Vârsta biologică, instrument pentru a prezice riscul de cancer colorectal cu debut precoce

Incidența cancerului colorectal la persoanele sub 50 de ani este în creștere. Conform datelor Societății Americane de Cancer, din 2011 rata a crescut cu aproximativ 2% anual la această grupă de vârstă. Recomandările actuale ale U.S. Preventive Services Task Force sugerează începerea screeningului la 45 de ani, însă acest prag ar putea fi insuficient, deoarece aproximativ jumătate dintre cancerele colorectale cu debut precoce apar la persoane cu vârsta sub 45 de ani.
Studiul realizat de cercetătorii de la Sylvester Comprehensive Cancer Center, Universitatea din Miami Miller School of Medicine, oferă o perspectivă nouă asupra posibilelor cauze ale riscului crescut de polipi colonici și cancer colorectal la persoane cu vârsta sub 50 de ani. Ideea centrală a acestei cercetări este că vârsta biologică, care poate depăși vârsta cronologică și poartă denumirea de îmbătrânire accelerată, poate prezice probabilitatea apariției polipilor colonici și, implicit, riscul de cancer colorectal.

Vârsta biologică și îmbătrânirea accelerată

Vârsta cronologică reprezintă numărul de ani trăiți, în timp ce vârsta biologică reflectă starea fiziologică internă a organismului, rezultată din factori genetici, comportamentali și de mediu. Prin analize sofisticate la nivelul ADN-ului, se poate stabili dacă o persoană prezintă o îmbătrânire internă mai rapidă decât cea estimată pe baza anilor de viață efectivi. Studiul a pornit de la date anterioare care asociază îmbătrânirea accelerată cu un risc crescut de mortalitate și diverse tipuri de cancer.

Metode de screening și prevenție

Colonoscopia rămâne metoda standard de aur pentru depistarea timpurie și prevenția cancerului colorectal, deoarece, pe lângă identificarea polipilor precanceroși, aceștia pot fi îndepărtați în același timp, reducând semnificativ riscul de progresie către cancer. În plus, există metode alternative de screening, cum ar fi testele pe bază de probe de scaun, dar colonoscopia oferă avantaje unice prin posibilitatea intervenției directe.

Designul studiului și principalele constatări

Echipa condusă de Shria Kumar a evaluat pacienți sub 50 de ani care au efectuat colonoscopii, analizând mostre de sânge pentru a determina vârsta biologică prin tehnici avansate de epigenetică. Comparând rezultatele analizei ADN cu datele obținute la colonoscopie, cercetătorii au stabilit o asociere clară între fiecare an suplimentar de îmbătrânire biologică accelerată și o creștere de 16% a riscului de a avea polipi.

În mod interesant, factorii clasici precum indicele de masă corporală sau istoricul fumatului nu au fost legați statistic de riscul de polipi la această grupă de vârstă. În schimb, sexul masculin s-a dovedit a fi un factor de risc puternic. Această constatare subliniază nevoia de a înțelege mai bine modul în care diferențele hormonale, genetice sau de stil de viață pot influența predispoziția la leziuni precanceroase.

Implicarea factorilor de risc și planuri de viitor

Se știe că anumiți factori, precum obezitatea, fumatul sau consumul de alcool, pot accelera îmbătrânirea biologică și, astfel, ar putea crește riscul de polipi și cancer colorectal precoce. Rezultatele prezentului studiu sugerează că evaluarea și monitorizarea vârstei biologice ar putea facilita identificarea persoanelor cu risc crescut înainte de atingerea pragurilor standard de screening.

Cercetătorii subliniază că studiul deschide calea către o abordare de tip screening personalizat, concentrată pe indivizi cu îmbătrânire accelerată, indiferent de vârsta cronologică. În acest mod, colonoscopia și alte metode de detectare precoce s-ar putea focaliza pe persoanele care ar beneficia cel mai mult, crescând șansele de prevenție și reducând numărul cazurilor de cancer colorectal cu debut la vârstă tânără.

Concluzii și direcții viitoare

Studiul evidențiază faptul că vârsta biologică oferă informații adiționale față de vârsta cronologică, fiind un posibil predictor al riscului de polipi colonici și, prin extensie, al cancerului colorectal. Pentru confirmarea și rafinarea acestor concluzii, autorii planifică studii suplimentare pe loturi mai mari. O mai bună înțelegere a factorilor care determină îmbătrânirea accelerată și integrarea acestor date în protocoalele de screening ar putea avea un impact semnificativ în reducerea poverii cancerului colorectal la persoanele tinere.

sursa: News Medical