Premiul Sjöberg 2026 recompensează descoperirile privind evoluția clonală a tumorilor și implicațiile pentru tratamentul cancerului

Premiul Sjöberg din acest an, în valoare de un milion de dolari americani, este acordat unui cercetător britanic în domeniul cancerului, care a furnizat cunoștințe fundamentale despre evoluția tumorilor. Charles Swanton, de la Francis Crick Institute din Londra, a descris mecanismele de apariție și evoluție a mutațiilor tumorale, demonstrând că heterogenitatea genetică intratumorală explică eșecul unor terapii oncologice și poate ghida diagnosticul precoce al recidivei. Cercetarea arată că înțelegerea evoluției clonale a cancerului deschide perspective pentru prevenirea inițierii tumorale.

Context

De mult timp se cunoaște faptul că neoplazia (cancerul) începe atunci când o celulă suferă o mutație și capătă capacitatea de a se divide necontrolat. Totuși, detaliile privind diversitatea mutațională din interiorul aceleiași tumori și modul în care aceasta influențează progresia bolii și răspunsul la tratament au rămas insuficient înțelese.

Conceptul de evoluție clonală tumorală sugerează că tumorile nu sunt mase uniforme de celule, ci structuri dinamice formate din subclone genetice diferite, fiecare cu potențial distinct de creștere, metastazare și rezistență terapeutică.

Despre studiul actual

Cercetările conduse de Charles Swanton, medic oncolog și cercetător la Francis Crick Institute din Londra, au investigat evoluția genetică a tumorilor prin mai multe abordări complementare:

• Analiza multiregională a tumorilor renale, în care o singură tumoră a fost divizată în fragmente separate, fiecare fiind analizat genomic.

• Identificarea faptului că fragmentele prezentau profile mutaționale diferite, indicând existența unui proces evolutiv intern care generează subclone distincte.

• Derularea proiectului longitudinal britanic TRACERx, ce a urmărit sute de pacienți cu cancer pulmonar pe parcursul mai multor ani, de la diagnostic inițial până la tratament și eventualele recăderi.

Această abordare a permis cartografierea evoluției tumorale în timp real, corelând modificările genetice cu evoluția clinică.

Rezultate

Rezultatele obținute au evidențiat mai multe aspecte esențiale:

• Arhitectura genetică a tumorii seamănă cu un arbore genealogic:

  • mutațiile timpurii formează „trunchiul” și sunt prezente în toate celulele tumorale;

  • mutațiile tardive apar pe „ramuri” diferite, generând subclone variate.

• Tratamentul oncologic elimină frecvent doar anumite subclone, în timp ce altele supraviețuiesc, explicând:

  • persistența bolii reziduale;

  • apariția recidivei;

  • dezvoltarea rezistenței la terapie.

• A fost dezvoltat un test sanguin capabil să detecteze precoce reluarea evoluției tumorale, oferind potențial pentru monitorizare personalizată.

Descoperirile constituie o bază fundamentală pentru optimizarea diagnosticului molecular, stratificarea pacienților și dezvoltarea terapiilor țintite adaptate heterogenității clonale.

Implicații și direcții viitoare

Cercetările indică faptul că înțelegerea primului eveniment care declanșează transformarea malignă rămâne una dintre cele mai importante provocări. Clarificarea acestui pas inițial ar putea permite:

• interceptarea procesului oncogenic înainte de formarea tumorii;

• dezvoltarea strategiilor de prevenție primară a cancerului;

• terapii capabile să țintească simultan toate subclonele tumorale.

Premiul Sjöberg, în valoare de un milion de dolari, recunoaște astfel rolul major al conceptului de evoluție clonală în oncologia modernă.