Boala inflamatorie intestinală și riscul de cancer

Studiul publicat în BMC Medicine investighează legăturile cauzale dintre boala inflamatorie intestinală, care include colita ulcerativă și boala Crohn, și incidența cancerului. În contextul creșterii diagnosticărilor de cancer la persoane sub 50 de ani la nivel global, este esențial să se înțeleagă factorii de risc pentru a preveni tumori în stadii incipiente. Cercetările anterioare au arătat o asociere între boala inflamatorie intestinală și un risc crescut pentru anumite tipuri de cancer, dar aceste constatări au fost contradictorii și pot fi influențate de cauzalitate inversă și factori de confuzie.
Acest studiu a folosit date de asociere pe scară largă a genomului (GWAS) din Europa și Asia de Est pentru a realiza regresia scorului de disechilibru de legătură pe întregul genom, analize de randomizare Mendeliană și de colocalizare, încercând să determine dacă există o asociere cauzală între boala inflamatorie intestinală și riscul de cancer. Analiza a inclus eliminarea polimorfismelor de nucleotid singular asociate cu factori de confuzie precum circumferința taliei, indicele de masă corporală (IMC), consumul de alcool, fumatul, depresia, insomniile și exercițiile fizice.

Studiul a analizat asocieri între boala inflamatorie intestinală și 27 de tipuri specifice de cancer în populația europeană și opt tipuri de cancer prevalente în rândul asiaticilor de Est. Datele pentru populația europeană au fost obținute din mai multe surse, inclusiv UK Biobank și studii meta-analitice ale Consorțiului Internațional de Cancer Pulmonar.

Rezultatele nu au indicat o asociere semnificativă între boala inflamatorie intestinală, boala Crohn, colita ulcerativă și majoritatea tipurilor de cancer analizate, atât în populația asiatică de Est, cât și în cea europeană. Totuși, au fost observate corelații semnificative între boala Crohn și cancerul ovarian, și colita ulcerativă și cancerele de piele non-melanom în rândul europenilor, cu rapoarte de șanse de 0,9 și, respectiv, 1,0. Datele MR-PRESSO au indicat posibile legături între boala inflamatorie intestinală, colita ulcerativă și cancerul cu celule scuamoase, cu rapoarte de șanse de 0,97 pentru fiecare.

Analiza de colocalizare a indicat absența mecanismelor biologice comune între boala inflamatorie intestinală și cancer, cu posibile părtiniri din cauza pleiotropiei și rezultate inconsistente în analizele de sensibilitate. Concluzia studiului sugerează că expunerea ereditară la boala inflamatorie intestinală nu este robust asociată cu riscul de cancer, sugerând că un risc mai mare pentru anumite tipuri de cancer poate fi atribuit variabilelor legate de diagnosticul de boală inflamatorie intestinală, cum ar fi tratamentul pacienților.

În viitor, sunt necesare studii epidemiologice mai bine proiectate pentru a confirma descoperirile actuale, indicând necesitatea unei înțelegeri mai profunde a legăturilor dintre IBD și cancer pentru informarea prevenției și tratamentului.

sursa: News Medical