Ultimele comentarii pe forum
| SUBIECT | COMENTARIU | |
 |
carcinom renal - explicare diagnostic |
08-08-2012, 20:49:58 de către maria1984 RaulDuke: nu am la mine exact rezultatul biopsiei insa tata a fost diagnosticat cu carcinom renal papilar, grad nuclear Fuhrman 3/4, stadiul III (pT3, pN1). La ultimul CT au fost depistati niste micronodului pulmonari, care ni s-a spus ca necesita sa fie urmariti. Doctorul oncolog ne-a prescris SUTENT si asta e a doua luna cand tata ia a acest medicament. Intrebarea mea era daca Sutentul este eficient in acest tip de cancer renal papilar? |
|
carcinom renal - explicare diagnostic |
08-08-2012, 20:31:50 de către anamaria.s Silvia (si tuturor celor interesati) Imi pare rau pt diagnosticul tatalui tau. Fii tare! Stii engleza? Eu sunt inscrisa pe un forum: Kidney-ONC. Are aprpx 1900 de membrii - toti sunt pacienti sau rude a bolnavilor de cancer renal (majoritatea au cancer renal cu celule clare). Cred ca e un forum separat pt alte tipuri ce cancer de rinichi. Cei din lista o sa te poata indruma mai bine. Asta e linkul pt forum: http://listserv.acor.org/scripts/wa-ACOR.exe?A0=KIDNEY-ONC O sa trebuiasca sa iti faci un cont ca sa ai access la arhive si sa poti posta un mesaj. Eu sunt inscrisa din 2010 si am invatat multe din mesajele postate. Informatiile sunt relevante pt SUA in general dar sunt si multi pacienti din Europa (Marea Britanie in principal), Australia, etc. Majoritatea tratamentelor sau studiilor clinice apar intai in SUA si asta e cea mai buna metoda sa aflii de ele si de cat sunt de bune de la pacientii care le primesc intai. Cand mama lua sutent, asa am invatat ce sa ii dau sa o ajut sa se simta mai bine si sa suporte mai bine efectele adverse. Asa am aflat ca NCI - National Cancer Institute din America, face multe studii pe cancere rare si am inteles ca daca esti acceptat intr-unul din studiile lor, in general nu trebuie sa platesti nimic. Trebuie doar sa ajungi in SUA si sa stai acolo pe perioada tratamentului. Sper ca nu gresesc si ca am inteles corect. Nu vreau sa iti dau sperante desarte. Poti sa cauti pe google mai multe informatii, sau sa te inscrii pe forumul asta si sa ceri opinia tuturor. Poate ca, chiar daca cancerul tatalui tau e un tip rar, cineva a auzit de el si iti poate da niste idei de ce ai putea face sau sa te indrume spre un alt forum mai specializat. |
|
carcinom renal - explicare diagnostic |
08-08-2012, 19:24:24 de către RaulDuke ess: despre "Ck 7 negativ" - nu are nicio relevanta. diagnosticul e cunoscut. ce ma mira este stadiul T3Nx M1. acel M1 reprezinta faptul ca boala se afla in ultimul stadiu, pentru ca exista metastaze. unde exista aceste metastaze ? a facut un examen CT de torace, abdomen, pelvis sau/si cap ? asta presupune ca trebuie sa primeasca un tratament cu un medicament pentru care oncologul trebuie sa intocmeasca un dosar, de genul SUTENTULUI despre care se tot vorbeste aici. silvia16: raspunsul despre tratament ramane acelasi; toate tratamentele care sunt incercate (dintre care ai enumerat si tu unele) pot fi luate in discutie in cazul in care exista metastaze; inteleg ca momentan nu exista dovezi ca acesta ar fi cazul; de asemenea, cand vor aparea, nu este sigur nici ca tratamentul (de oricare) va fi foarte util; linkul postat de tine nu functioneaza. maria1984: nu exista "gradul 3 si 4"; pentru un raspuns mai clar trebuie sa postezi aici rezultatele investigatiilor medicale, respectiv al biopsiei + daca are vreun examen CT sau RMN, altfel e greu de inteles ce vrei tu sa zici cu "tumora papilara"; SUTENT este indicat in cazul anumitor subtipuri de cancer de rinichi, dar in faza METASTATICA; tatal tau are boala metastatica ? unde anume sunt metastazele ? |
|
carcinom renal - explicare diagnostic |
08-08-2012, 16:38:39 de către maria1984 Tatal meu a fost operat acum 2 luni jumatate de profesorul Sinescu. Tumoarea fost la rinichiul stang (tumoare papilara), gradul 3 si 4. De catre medicul oncolog i s-a recomandat SUTENT. Intrebarea mea este daca Sutent-ul este bun si pentru acest tip de tumoare papilara? Sau ar trebui alt tratament? Multumesc |
|
carcinom renal - explicare diagnostic |
08-08-2012, 16:18:44 de către silvia16 Multumesc foarte frumos pentru raspuns. Inteleg perfect ce imi spuneti, este exact ceea ce stiam si eu pana in acest moment... mai greu este sa accept tot ceea ce am aflat. Dar daca Sutent nu poate fi folosit, poate pentru ca este indicat pentru celulele clare ale cancerului de rinichi, chiar nu exista nimic altceva? Am citit despre medicamente precum SUNITINIB (cel mai puternic agent impotriva carcinoamelor ne-clare) sau SORAFENIB (folosit in CDC-urile metastazice si are toxicitate scazuta) sau TAXOL/CARBOPLATIN (rezultate bune in reducerea tumori si fara recurescnte rapide) sau GemCarbo= Gemitabine - Carboplastin sau Cysplatin? Chiar nici unul nu poate fi folosit sau nu se administreaza gratuit in spitalele noastre? Eventual ceva medicamente pentru intarirea imunitatii? Despre studiul celor de la MRC clinical trials stiti ceva? http://www.ctu.mrc.ac.uk/research_areas/study_details.aspx?s=31 Multumesc frumos pentru tot ajutorul. |
|
carcinom renal - explicare diagnostic |
08-08-2012, 16:17:29 de către ess Buna ziua tuturor utilizatorilor ! Tatalui meu i-a fost extirpat de circa 2 luni rinichiul stang datorita unei tumori. Concluzia biopsiei este urmatoare: Aspect histologic compatibil cu diagnosticul de carcinom renal cu celule clare, grad Fuhrman 2, prezent sub forma unui nodul de 50/60/35 mm, cu arii de transformare sarcomatoasa, fara emboli tumorali macroscopici sau microscopici la nivelul vaselor renale, cu invazie in grasimea perirenala si metastaza la nivelul suprarenalei. Ureterul si sistemul pielo-caliceal sunt indemne. Tumora se afla la distanta de limitele de rezectie. pTNM: pT3aNxM1 S-a recomandat efectuarea de teste imunohistochimice, concluziile primindu-le doar acum (a durat destul de mult, 4 saptamani) si fiind urmatoarele: Histopatologic: carcinom renal cu celule clare grad 2 si cu arii sarcomatoide Imunohistochimic: "Ck7" negativ, "EMA" pozitiv, "CD10" pozitiv in rare celule tumorale, "VIM" pozitiv Testele imunohistochimice sustin diagnosticul histopatologic. Doar la sfarsitul saptamanii va ajunge la chirurgul urolog care l-a operat, pentru interpretarea rezultatelor. Din cate inteleg va fi necesara consultarea unui medic oncolog si examinarea suplimentara ? De asemenea, as avea o intrebare in legatura cu "Ck7" care este singurul indicator negativ. Are vreo relevanta acest lucru? Sunt necesare investigatii suplimentare si care ar fi acestea? Va multumesc anticipat pentru informatii! |
|
carcinom renal - explicare diagnostic |
08-08-2012, 02:03:35 de către RaulDuke din pacate dpdv oncologic nu este nimic de facut. nu pentru ca nu ar fi nevoie, ci pentru ca nu exista nicio metoda care sa ajute in acest moment, in aceasta boala. din pacate boala cu care a fost descoperit este EXTREM de rara, sub 3 la suta din toate cancerele de rinichi, care de principiu sunt un cancer si el foarte rar. de asemenea boala a fost operata intr-un stadiu foarte avansat. nu se mentioneaza daca exista metastaze la distanta (plamani, ficat, creier, etc), dar oricum boala este foarte avansata si ca atare are o sansa foarte mare sa recidiveze, local sau la distanta, in viitorul nu foarte indepartat. global vorbind se mentioneaza in literatura ca la cele cateva cazuri cunoscute in toata lumea, rata de supravietuire pana la 2 ani este, ca medie, situata undeva pe la 20%, deci foarte putin. chiar si aceste lucruri fiind cunoscute, datorita extrem de putinelor cazuri de pana acum, nu exista niciun tratament standard in acest moment, care sa fie demonstrat ca util. ca atare oncologul nici nu a avut ce sa va propuna altceva decat urmarire prin CT la intervale regulate. in cazul in care apar metastaze, pot fi luate in discutie anumite regimuri de chimioterapie, dar ceva indicat ca "preventie" nu exista. desigur ca este cel putin improprie aprecierea ca "totul e in regula" si ca nu e nevoie de tratament. adevarul este mai apropiat de ce v-am detaliat eu si cu siguranta ca oncologul stie aceste lucruri, dar nu are altceva de facut. varianta cu SUTENT iese din start din discutie. SUTENT (sunitinib) este un medicament indicat si aprobat in cancerul de rinichi asa-numit "CU CELULE CLARE" (ca subtip histopatologic), cu totul altceva decat diagnosticul din acest caz. cel mai bun lucru in momentul de fata ar fi inrolarea intr-un studiu clinic. mi-e imposibil sa spun unde puteti gasi asa ceva si daca ati avea acces. probabil ca tot oncologul vostru este cea mai buna persoana de intrebat. mult noroc si tinem legatura si pe viitor! sper ca ati inteles ceva din explicatiile pe care vi le-am dat... |
|
carcinom renal - explicare diagnostic |
08-08-2012, 00:51:43 de către silvia16 Buna ziua, as dori sa ma ajutati si pe mine cu unele sfaturi in legatura cu boala tatalui meu. A fost operat pe 4 iulie 2012 la Cluj de echipa prof. Coman. Tatalui meu i-a fost extirpat rinichiul stang, splina, coada pancreasului, ceva din diafragma si toti nodulii (de printre intestine daca am inteles corect). Rezultatul histopatologic este urmatorul: Concluzii: Carcinom de ducte colectoare Bellini, pT4N2MxL0ViR0 M-8319/3 Macroscopie: Bloc alcatuit din piesa de nefrectomie radicala perifasciala de 19/14/11 cm + splina de 11/7/5 cm si segment de pancreas de 70/50/25. Tumoarea are culoarea albicios-galbuie si masoara 11, 5cm diametrul maxim, infiltreaza tesutul adipos perirenal si pare sa infiltreze si pancreasul. Nu am identificat suprarenala pe piesa (inlocuita de tumoare?) Microscopie: Tumoarea are arhitectura solida si tubulara si este alcatuita din celule de talie medie cu nuclei mari si citoplasma eozinofila. Au urmatorul profil imunohistochimic: CK7 pozitiv, CD10 pozitiv, CK19 pozitiv, AMACR negativ, C-kit negativ, CK34beta E12 negativ, CK20 negativ, CK 5/6 negativ. Asociaza necroza semnificativa si infiltreaza peretele unui ram cu strat muscular al venei renale. Nu invadeaza aparatul pelocaliceal dar se extinde extracapsular pana la 1mm de pancreas. Parenchimul renal netumoral prezinta modificari de pielonefrita cronica. Marginea de rezectie, pancreasul si splina sunt libere de tumora. Limfoganglionii lateroaortici sunt liberi de tumora dar 2 limfoganglioni peripancreatici prezinta metastaze. Piesa contine si splina accesorie de aspect normal. Dupa operatie am discutat cu un medic oncolog care ne-a spus ca totul e in regula si ca nu este nevoie de nici un alt tratament, doar ca peste 3 luni sa faca un nou CT. Chirurgii ne tot indeamna sa mergem la oncolog ca trebuie sa faca ceva tratament si sa nu mai asteptam. V-as ruga frumos sa imi spuneti cat de grava e boala tatalui meu, daca se mai poate face ceva-orice si cum sa facem sa il ajutam. Credeti ca SUTENT este medicamentul de care are nevoie sau acesta nu ar avea nici un efect? Mi-e teama ca tata ar putea muri in urmatoarele luni asteptand medicamentele. Am inteles ca pentru SUTENT este nevoie de o comisie de la Bucuresti sa aprobe un dosar, iar pana primesti decizia dureaza cateva luni bune. Exista alt medicament mai eficient pentru acest diagnistic care poate fi procurat mai repede? Va multumesc din suflet pentru ajutor. Cu stima. |
|
carcinom renal - explicare diagnostic |
19-07-2012, 00:09:05 de către RaulDuke parerea mea este ca nu. aceste investigatii nu descriu nimic, in cazul de fata, din punct de vedere oncologic. sunt in regula! |
|
carcinom renal - explicare diagnostic |
18-07-2012, 14:12:03 de către Niculae Vasilica am uitat sa va spun ca mi sa dat sa fac si un ct cerebral din cauza ametelilor si rezultatul este; fara prize patologice de contrast vizibile la nivel nevraxial, supra si infratentorial leziune hipodensa, neiodofila de 6 pe 7mmvizibila la nivelul nucleilor bazali de partea dreapta-aspect sechelar imagine cu densitate lichidiana de 28 pe 17mm, neiodofila, vizibila anterior de lobul dr-chist arahnoidian sistem ventricular de dimensiuni normale, situat pe linia mediana Concluzii chist arahnoidian frontal dr leziune sechelara nuclei bazali de partea dr pot sa imi permit sa va intreb daca trebuie sa ma ingrijorez de acest rezultat? va multumesc din suflet |
|
carcinom renal - explicare diagnostic |
18-07-2012, 13:51:37 de către Niculae Vasilica buna ziua am revenit sa va spun ca oncologul mi a dat sa fac un rmn-am 3 luni de la operatie-si rezultatul este; -ficat cu dim usor crescute, fara imagini sugestive pt determinari secundare;trei imagini de chiste simple de 3mm in segmentele 2 si 6 colecist fara calculi status post operator cu nefrectomie dreapta;unghi hepatic al colonului, genunchi inferior al cadrului duodenal si cap de pancreas migrate in loja renala rinichi stang cu secretie si excretie normala splina, pancreas, glanda suprarenala stg-normala;glanda suprarenala dr dificil de individualizat, aderenta de ficat status postoperator la nivel pelvin cu histerectomie totala si anexetomie bilaterala;chist de glanda Bartholin dr de 3mm? fara adenopatii si fara colectii abdomino-pelvine coprostaza CONCLUZII status postoperator cu nefrectomie dr;histerectomie si anexetomie fara semne de recidiva locala;rinichi stg cu secretie si excretie normala Vreau sa va intreb daca exista ceva rau ? va multumesc |
|
carcinom renal - explicare diagnostic |
06-07-2012, 20:33:47 de către RaulDuke studiile clinice, cum am spus, de multe ori reprezinta o optiune mai buna decat oricare alta varianta terapeutica disponibila, mai ales in cazurile unor cancere care au progresat dupa liniile standard de tratament. |
|
carcinom renal - explicare diagnostic |
06-07-2012, 15:18:30 de către anamaria.s Va multumesc pt raspuns. Scuze de intarziere. Mama o sa inceapa tratamentul cu Torisel luni. Speram sa fie totul bine. Pt cei care nu au luat inca sutent, asta e un studiu clinic care recruteaza momentan in mai multe centre din Romania, inclusiv in Sibiu, Craiova, Targu Mures. Se bazeaza pe Sutent + un vaccin. Eu cred ca arata promitator si e o optiune buna pt cei care inca asteapta aprobare pt Sutent: http://www.clinicaltrials.gov/ct2/show/study/NCT01265901?term=renal+cell+carcinoma+romaniarank=1show_locs=Y#locn Un alt studiu clinic inca deschis la Cluj (Avastin + Interferon): http://www.clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT01392729?term=renal+cell+carcinoma+romaniarank=9 |
|
carcinom renal - explicare diagnostic |
26-06-2012, 23:35:06 de către RaulDuke Votrient = pazopanib; este un medicament din clasa "inhibitorilor de tirozin-kinaza" care se recomanda in prima linie in cancerul renal cu celule clare in faza metastatica; reprezinta standardul din ziua de azi in PRIMA LINIE (adica prima incercare), cu eficienta comparabila fata de SUTENT (= sunitinib, tot un inhibitor de tirozin kinaza); inutil de intrat in detalii despre cum actioneaza aceste medicamente; nu stiu in ce masura exista acces la Votrient in Romania; stiu ca se foloseste in masura ceva mai mare in statele unite; in europa, inclusiv in romania, este preferat SUTENT (care dupa parerea mea este ceva mai eficient, chiar daca uneori tolerat mai prost de catre bolnavi); odata ce boala progreseaza sub ORICARE din aceste 2 medicamente, in nici un caz nu are rost trecerea pe cel de-al doilea; au mecanisme de actiune aproape identice si deci nu are rost; nu exista destule informatii pe lume incat sa se poate trage o concluzie ca dupa progresia (imagistica) sub tratament, daca are rost sau nu sa intrerupeti IMEDIAT medicamentul; sfatul meu este (daca nu sunt efecte adverse insuportabile) sa continuati SUTENTUL pana in momentul in care aveti acces la altceva sau pana se termina comprimatele; despre LINIA A DOUA (adica ce trebuie facut in caz de progresie a bolii dupa tratamentul cu Sutent): recomandarea PRINCIPALA in aceasta situatie este urmatoarea: AFINITOR (= everolimus); un medicament din clasa "inhibitorilor caii mTOR"; din pacate acest medicament nu cred ca este accesibil inca in Romania; o varianta in restul europei este un medicament foarte nou, care inca nici nu a primit aprobare prin toate tarile, numit AXITINIB (tot un inhibitor de tirozin kinaza, dar cu eficienta in linia a doua); NEXAVAR (=sorafenib) este tot un inhibitor de tirozin kinaza (var cu Votrient si Sutent deci), care are eficienta scazuta fata de Sutent, dar care poate fi folosit dupa acesta, in caz de progresie; totusi asteptarile cred ca sunt minimale, in aceasta situatie; ce vi s-a propus: TORISEL (= temsirolimus), var cu AFINITOR (din aceeasi clasa), care este indicat ca prima linie in aceasta boala, atunci cand niste parametri cunoscuti de medic indica o boala cu risc foarte mare de evolutie; desi nu este principala alegere dupa progresia pe Sutent, dupa parerea mea este varianta cea mai buna disponibila in Romania (daca nu aveti acces la Afinitor sau Axitinib); sfatul meu este sa acceptati asta ! o varianta cel putin la fel de buna cu afinitor (daca nu chiar mai buna), pe are as recomanda-o PE LOCUL INTAI, daca aveti acces la asa ceva, daca vi se propune, ar fi inscrierea intr-un STUDIU CLINIC. asta ar fi ideal. interventiile chirurgicale cu scopul de a "scoate din tumori" nu au nici un rost, din pacate. interventia chirurgicala se indica atunci cand boala e localizata, cu scopul de vindecare, sau in momentul in care exista simptome date de tumori care nu pot fi controlate altfel. la fel, nici crioablatia de suprarenala, dupa parerea mea, nu este deloc indicata. |
|
carcinom renal - explicare diagnostic |
26-06-2012, 23:00:40 de către anamaria.s Multumesc mult pt raspuns. Mi-e putin frica sa luam Torisel. Mama locuieste cu nepotelul ei de 1 an si o sa-i fie greu sa se protejeze de infectii. Am citit ca pneumonia care se face de la Torisel trece foarte greu. Cei drept, inainte sa luam sutentul, mi-a fost frica sa il luam tot din cauza multiplelor efecte negative..si cu toate astea i-a dat mamei 2 ani aproape ok. Ne-am obisnuit cu el. Saptamana viitoare avem programare la Cluj pt o a doua parere. Pana atunci, si pana la primirea unui nou medicament (dumnezeu stie cat o sa dureze) mama nu mai ia nici un tratament. Desi avem Sutent pt inca o cura, doctorii au spus sa nu il mai luam... ce parere aveti? Nu e prea periculos sa asteptam atat de mult fara sa luam nimic? La urma urmei, inca functioneaza pt o parte din metastaze nu? Dle RaduDuke, stiti cumva daca se pate face operatie la plamani pt a scoate cei 14 micronoduli? Sunt cumva prea multi sau prea mici pt a fi scosi? Si pt a inlatura tumoarea de la suprarenala se poate face cryoablatie undeva in Romania? Afecteaza asta si glanda suprarenala? Va multumim pt orice sfaturi ne puteti da privind orice proceduri sau medicamente. O seara linistita tuturor, Ana |
|
carcinom renal - explicare diagnostic |
26-06-2012, 17:49:35 de către andreea-mihaela Pentru Anamaria Parerea mea, ca apartinator al unui pacient care a luat Sutent si apoi Nexavar, este sa nu mergi pe Nexavar, eu il vad ca un pas inapoi din punct de vedere al tratamentului. As opta pentru Torisel (numai sub supraveghere medicala, cel putin primele 2 ture) sau pe Votrient. Din cate am citit la vremea respectiva pe alte site-uri de profil, ar putea ajunge tratament de prima linie, asa cum este si Sutent. Dl. dr. RaulDuke ar putea avea o opinie mult mai avizata decat a mea. Dar din ce am vazut la tata, Nexavar NU. Multa sanatate! |
|
carcinom renal - explicare diagnostic |
26-06-2012, 10:28:18 de către anamaria.s Buna ziua Mama a facut tratament cu sutent pt cancer renal metastatic (celule clare - tumoarea principala a fost scoasa in oct 2005) din iulie 2010 pana luna trecuta. Metastazele sunt la plamani si pe glanda suprarenala stanga. Pana de curand a avut rezultate destul de bune: aproape 50% reducere a metastazelor. Ultimul CT facut in 13 iunie, arata ca nodulii pulmonari au crescut ca numar fata de scanarea precedenta: sunt 14 acum, inainte erau 11. Tumoarea de pe glanda suprarenala a ramas stabila. Singura recomandare a doctorilor e sa trecem pe Torisel si sa nu mai luam Sutent pana atunci. Noi insa am vrea sa incercam fie Votrient, fie Nexavar inainte de Torisel (din cauza ca studiile clinice arata ca amandoua sunt mai bune decat Torisel, din cauza pneumoniei pe care o poate cauza Torisel si pt ca am citit ca e mai bine sa continuam cu un medicament de acelasi tip cu Sutentul, dat fiind ca mama a avut un raspuns bun la Sutent timp de 2 ani). In Sibiu, Votrient nu se da si am fost indrumati la Cluj la doctorul Ciuleanu daca vrem sa-l incercam. Stiti cumva daca Votrient e in acelasi regim cu Sutentul si Nexavarul? Are nevoie de aprobare? Cum il putem vedea pe doctorul Ciuleanu? Avem nevoie de trimitere de la medicul oncolog? Va multumesc mult pt orice raspuns/informatii ne puteti da. Ana |
|
carcinom renal - explicare diagnostic |
19-06-2012, 21:45:35 de către RaulDuke ma tem ca nu. toti sunt buni. |
|
carcinom renal - explicare diagnostic |
19-06-2012, 12:04:42 de către maria1984 Prof. Sinescu ne-a spus sa venim in septembrie cu CT-ul facut. Totusi fiind gradul 3 noi am vrea sa nergem si la oncolog. Imi puteti spune pe unul bun cu care ati colaborat? |
|
carcinom renal - explicare diagnostic |
19-06-2012, 09:08:42 de către RaulDuke daca nu are metastaze nu trebuie tratament. nu ai nevoie de oncolog decat pentru urmarire, pentru ca ele pot sa apara. prof. sinescu totusi nu te-a informat, nu l-ai intrebat nimic ? |
|
carcinom renal - explicare diagnostic |
19-06-2012, 07:01:59 de către maria1984 Neata! Ma poate ajuta cineva cu un raspuns? Ce oncolog ati consultat pentru cancerul renal? Multumesc frumos! |
|
carcinom renal - explicare diagnostic |
19-06-2012, 00:38:38 de către RaulDuke multumesc! numai bine ! |
|
carcinom renal - explicare diagnostic |
18-06-2012, 10:30:07 de către catalina29 Va multumesc pentru raspuns. Acum inteleg, pe langa suspiciunea la oase, mai exista o suspiciune la ganglioni.care trebuie urmarita. Vom merge din nou medicul oncolog, peste 3 luni ne-a chemat, pt repetarea CT-ului. Sper sa fie bine. Apreciez mult modul in care oferiti explicatiile d-le RaulDuke! Felicitari pt munca pe care o faceti! Multa sanatate va doresc tuturor! |
|
carcinom renal - explicare diagnostic |
18-06-2012, 10:18:46 de către catalina29 Va multumesc pentru raspuns. Acum inteleg, pe langa suspiciunea la oase, mai exista o suspiciune la ganglioni.care trebuie urmarita. Vom merge din nou medicul oncolog, peste 3 luni ne-a chemat, pt repetarea CT-ului. Sper sa fie bine. Apreciez mult modul in care oferiti explicatiile d-le RaulDuke! Felicitari pt munca pe care o faceti! Multa sanatate va doresc tuturor! |
|
carcinom renal - explicare diagnostic |
18-06-2012, 10:11:46 de către maria1984 Buna ziua, Stie cineva un doctor oncolog bun care trateaza cancerul renal? Talal meu a fost operat acum o luna si i s-a extirpat rinichiul stang din cauza unei tumori maligne de 7 cm Operatia a fost facuta de Dr. Sinescu si dupa operatie nu i s-a prescris nici un tratament, doar un CT care va trebui facut in Septembrie. Cu toate astea noi vrem sa cerem parerea si unui oncolog bun. Multumesc frumos si multa sanatate tuturor! |
|
carcinom renal - explicare diagnostic |
15-06-2012, 21:14:57 de către RaulDuke ceva cert e posibil sa nu merite efortul sa fie aflat. respectiv pentru o CERTITUDINE ganglionii ar trebui SCOSI. asta ar implica o interventie chirurgicala, posibil destul de complicata si relativ riscanta. ca rezultat insa, nu ar insemna decat ca se poate incepe tratamentul sistemic pentru boala in faza metastatica, daca ei ar fi metastatici, circumstanta in care din pacate nu mai exista speranta de vindecare, si NIMIC, ci doar urmarire in cazul in care sunt negativi. ca atare pentru a doua varianta interventia chirurgicala ar fi inutila, iar a doua poate fi usor acoperita doar prin repetarea CT-ului la un oarecare interval, sa zicem cateva luni. daca TEORETIC boala ar fi in faza metastatica, nu ar fi nicio diferenta daca ar incepe tratamentul ACUM fata de daca l-ar incepe peste cateva luni, in care sa zicem ca s-ar vedea ca ganglionii au crescut si e evident ca sunt metastatici, fara sa ii mai biopsiezi. NB: totusi ganglionii sunt MICI (centimetrici inseamna ca au aproximativ un centimetru fiecare, deci normal) si nu sunt descrisi ca "bolnavi" aka adenopatii. ce as face eu: urmarire, cu repetarea CT-ului in cateva luni + analize de sange tot atunci (un bilant cu hemograma completa, biochimie, LDH, calcemie cu albuminemie, functii hepatice complete...). |
|
carcinom renal - explicare diagnostic |
15-06-2012, 14:09:37 de către catalina29 Multumesc pentru raspuns. Medicul oncolog nu a recomandat nici o alta investigatie spunand ca dimensiunea lor nu este mai mare de 2, 5 cm ceea ce inseamna ca nu au semnificatie metastazica. Ma nelinisteste insa si as dori sa stim ceva cert. Dumneavoastra d-le Raul ce ati recomanda? Faptul se se evidentiaza pe CT 2 ganglioni este suspicios? Pana acum nu s-au vazut deloc. |
|
carcinom renal - explicare diagnostic |
15-06-2012, 00:29:18 de către RaulDuke catalina29: da, mai sunt. dar daca se indica sau nu, asta e alta discutie si e decizia medicului vostru oncolog. |
|
carcinom renal - explicare diagnostic |
14-06-2012, 22:50:06 de către Niculae Vasilica multumesc pt raspuns |
|
carcinom renal - explicare diagnostic |
14-06-2012, 22:38:40 de către catalina29 Buna seara, Tata a refacut CT (torace, abdomen, pelvis) la un an si 6 luni de la nefrectomia partiala dr, la 9 luni de la scintigrafia care a arata o leziune osteolitica pe coasta dr. Concluziile CT-ului au fost: "fara aspecte de determinari secundare", leziunea osoasa are aceeasi dimensiune ca in octombrie 2011. Insa in descrierea CT-ului apare: "se evidentieaza 2 ganglioni de dimensiune centimetrica paratraheal drepta si stanga". Nu scrie dimensiune exacta insa medicul a spus ca au sub 2, 5 cm si ca nu au semnificatie metastazica. Intrebarea mea este ce ar fi bine sa facem? Mai sunt si alte investigatii mai detaliate pt a vedea exact natura ganglionilor? Multumesc! Sanatate tuturor! |
|
carcinom renal - explicare diagnostic |
14-06-2012, 21:44:52 de către RaulDuke pot fi reactii reziduale de la anestezie. daca persista, consulta medicul ! |
|
carcinom renal - explicare diagnostic |
14-06-2012, 21:03:32 de către Niculae Vasilica am si eu o intrebare-de cateva zile am niste ameteli si din aprilie de la operatie vad ca niste panze de paianjen in fata ochilor poate sa fie de la cele 2 anestezii-de la citoscopie si de la operatia de extirpare de rinichi facute la o diferenta de 2 zile-sau poate sa fie o anemie? va multumesc |
|
carcinom renal - explicare diagnostic |
13-06-2012, 15:29:24 de către if Raspunsul este DA. Am un caz asemanator in familie, de-aia stiu. Va puteti pensiona oricand doriti. Aveti dreptul la 180 de zile de concediu medical inainte de pensionare, timp in care primiti salariul in cuantum de 100%. Nu tine de medicina muncii. Aia e cu totul altceva. Concediul medical vi-l da ocologia iar medicul de intreprindere(daca aveti asa ceva ), doar il vizeaza. Asta stie compartimentul dumneavoastra de Personal si salarizare. Cand o sa ajungeti la un nr. de 90 de zile de concediu medical, va spune medicul de la oncologie ce aveti de facut pentru ca urmatoarele trebuiesc aprobate de medicul de la comisia de pensionare. Mai puteti lua medicale si de la medicul de familie, numai sa fie pe diagnosticul care necesita pensionare. Intre timp mai puteti si lucra cate o perioada, daca puteti, iar atunci cand totalizati 180 de zile de concediu medical in ultimele 12 luni, puteti inainta dosarul de pensionare. Sau la fel de bine, dupa cele ~ 170 de zile de concediu medical, daca mai puteti lucra, puteti sa lucrati in continuare, sau puteti beneficia de concediul dumneavoastra de odihna, nimeni nu va obliga sa va pensionati, va puteti relua lucrul fara probleme, este dreptul dumneavoastra, ati fost doar in concediu medical si oricand considerati ca mai aveti nevoie de refacere puteti sa beneficiati de concediu medical din nou. Atentie: nu va face nimeni nici o favoare, este dreptul dumneavoastra.Singura regula pe care trebuie sa o indepliniti este ca inainte de pensionare, trebuie sa treceti prin aceasta perioada de concedii medicale de 180 de zile. Este obligatoriu pentru a se acorda oricarui om dreptul la refacere. Multa sanatate va doresc! |
|
carcinom renal - explicare diagnostic |
13-06-2012, 10:54:01 de către Niculae Vasilica ma refeream ca acum merg la oncologie pt tumora renala dreapta(operata in 23 aprilie2012), de unde primesc medical si daca am sa ma pot pensiona pe caz de boala tinand cont de operatia din aprilie si de cea de acum 3 ani de histerectomie?codul la cm este 14 adica neoplazie si vroiam sa stiu cate zile de cm am voie?unii spun ca 90 zile altii 180zile dupa care ma pot pensiona? |
|
carcinom renal - explicare diagnostic |
13-06-2012, 00:06:49 de către RaulDuke din pacate aceasta nu este o problema oncologica, nu cred ca o sa putem sa te ajutam aici. este mai degraba o problema de medicina muncii. medicul tau de familie poate sa te indrume mai bine. |
|
carcinom renal - explicare diagnostic |
12-06-2012, 13:33:14 de către Niculae Vasilica buna ziua am si eu o intrebare-de cate zile de concediu medical beneficiez(cm de la oncologie) si daca pot iesi la pensie pe caz de boala tinand cont ca acum 3 ani am fost operata si de histerectomie totala cu anexectomie bilaterala? cu multumiri |
|
carcinom renal - explicare diagnostic |
07-06-2012, 22:30:27 de către RaulDuke mult noroc ! |
|
carcinom renal - explicare diagnostic |
07-06-2012, 15:07:04 de către Niculae Vasilica buna ziua am fost ieri la oncologie si dna doctor a spus ca din punct de vedere histopatologic sunt bine, dar cand fac 3 luni de la operatie trebuie sa fac o tomografie, dar inca nu poate fi vorba de citostatice, deocamdata. va multumesc si sper sa ne auzim cu bine |
|
carcinom renal - explicare diagnostic |
28-05-2012, 21:00:26 de către RaulDuke posibil dar putin probabil. |
|
carcinom renal - explicare diagnostic |
28-05-2012, 20:47:21 de către Niculae Vasilica am uitat sa intreb ceva-nu ma ustura cand urinez dar simt ca o jena dupa, poate fi o problema legata de operatie? |
|
carcinom renal - explicare diagnostic |
28-05-2012, 20:43:01 de către Niculae Vasilica Buna seara Am fost dim cu rezultatul la d prof si a spus ca totul e bine si ne vedem in oct la o ecografie in clinica, l am intrebat daca nu trebuie sa merg la oncolog si a zis ca nu este nevoie. pentru linistea mea o sa merg saptamana viitoare la med oncolog pt medical si am sa i arat si rez la biopsie sa vad si o alta parere. cu multumiri si o sa revin sapt viitoare |
|
carcinom renal - explicare diagnostic |
27-05-2012, 22:10:42 de către RaulDuke numai bine ! |
|
carcinom renal - explicare diagnostic |
27-05-2012, 22:09:48 de către Niculae Vasilica Va multumesc pentru sfaturi si incurajari, o sa va tin la curent cu rezultatele. |
|
carcinom renal - explicare diagnostic |
27-05-2012, 21:25:09 de către RaulDuke atunci cu siguranta ca cea mai probabila varianta ramane supravegherea la distanta, prin controale clinice, biologice si imagistice regulate, dupa cum stabileste oncologul. daca nu exista metastaze, sansele sunt ca exista posibilitate de vindecare, dar riscul de recidiva tine in foarte mare masura de care a fost STADIUL initial. |
|
carcinom renal - explicare diagnostic |
27-05-2012, 20:40:24 de către sibera Metastaze, nu |
|
carcinom renal - explicare diagnostic |
27-05-2012, 20:35:46 de către if Scuze, scuze, comentariul meu de mai sus era pentru `MARIJUANA MEDICINALA`, unde d-nul doctor RaulDuke face o colectie de opinii, dar nimeni nu intra sa puna acolo marturii concrete, sa descrie calvarul prin care trec cei care ajung sa faca chimio si radioterapie ci doar pareri sterile. Cei care au trecut prin `infern` trebuie sa-si spuna parerea daca ar accepta propunerea pentru canabinoizi. Cu cat mai multe opinii, cu atat mai bine, poate foloseste cumva, orice lucru are un inceput. Intrati pe `MARIJUANA MEDICINALA` si spuneti-va parerea. Eu cred ca trebuie sustinuta cu tarie orice initiativa care vine cu intentii bune. Oameni buni, de asta omenirea a evoluat fara noi. |
|
carcinom renal - explicare diagnostic |
27-05-2012, 20:21:08 de către RaulDuke repet: trebuie aflat STADIUL ! au fost identificate metastaze sau nu ? |
|
carcinom renal - explicare diagnostic |
27-05-2012, 20:19:02 de către sibera Primul rezultat:formatiune tumorala renala necropata si hemoragica in care se mai disting doar cateva zone cu aspect de carcinom cu celule clare grad 1-2, hematom perirenal Cea de-a doua analiza s-a facut pentru confirmare, daca ajuta cu ceva... |
|
carcinom renal - explicare diagnostic |
27-05-2012, 20:13:52 de către RaulDuke cu placere. te asteptam. stadiul e cel mai important lucru. |
|
carcinom renal - explicare diagnostic |
27-05-2012, 20:03:59 de către sibera Am verificat si am scris toate informatiile din buletinul analiza.revin cand o sa am alte informatii multumesc |
|
carcinom renal - explicare diagnostic |
27-05-2012, 19:54:31 de către RaulDuke despre interferon raspunsul cel mai probabil este urmatorul: NU ! oricum faptul ca nu ati vazut inca un oncoloog, este o greseala. chiar daca nu trebuie facut tratament, urmarirea trebuie coordonata de oncolog. doar a primit diagnosticul de CANCER, nu ? despre necesitatea unui tratament... ma tem ca nu pot sa-ti dau niciun raspuns intrucat nu ai furnizat STADIUL acestui cancer, care trebuie aflat in urma unor investigatii extensive si oricum ar trebui sa fie si in examenul histopatologic pe care l-ai scris mai sus. cred ca ti-a scapat tie, ar trebui sa fie ceva de la I la IV sau o prescurtare de tipul pT si un numar, eventual si un pN si un numar... revino, te rog, cu aceaste informatii ! |
|
carcinom renal - explicare diagnostic |
27-05-2012, 18:26:45 de către sibera Buna ziua, La sfarsitul lunii februarie, mamei i-a fost extirpata o tumora impreuna cu rinichiul stang. Rezultatul analizei: Parenchim renal prezentand zona intinsa centrala de necroza hemoragica, periferic arii restranse de proliferare tunorala alcatuita din celule cu citoplasma clara dispuse pseudoglandular sau formand micropapile, macrofage spumoase prezente in proliferarea tumorala. Ck7 pozitiv in celule tumorale; Cd10 pozitiv in celule tumorale;Vim pozitiv in celule tumorale Concluzii:aspectul hp corelat cu testele ihcsunt compatibile cu o proliferare tumorala de carcinom papilar renal tip 1 cu zone intinse de necroza hemoragica Nu urmeaza niciun tratament, dupa 6 luni a fost programata pt CT;nu a fost indrumata catre un medic oncolog Va rog sa mi spuneti cat de grava este siruatia ei si daca ar fi mai bine sa urmeze un tratament cu interferon Multumesc |
|
carcinom renal - explicare diagnostic |
27-05-2012, 14:15:14 de către RaulDuke Niculae Vasilica: lucrurile stau cam asa: ai fost diagnosticata si operata cu un cancer de cai urinare superioare; nu trebuie facuta confuzia cu un cancer DE RINICHI, unde tumora se dezvolta direct din tesutul renal; in cazul tau cancerul a plecat din caile urinare, chiar acolo unde incep ele sa se formeze, la iesirea din rinichi, care stii ca trebuie sa evacueze urina prin uretere, spre vezica urinara. stadiul acestui cancer, in cazul tau, este codificat drept T2, deci o tumoare totusi mica, cu sanse mari de vindecare pentru ca a fost operata cu succes. totusi sansele de recidiva sunt destul de mari, deloc neglijabile, si ma tem ca lucrurile nu s-au incheiat! pentru a avea cea mai buna sansa ca acest cancer al tau, vindecat pana la proba contrarie, sa NU RECIDIVEZE pe seama unor celule canceroase care se mai pot gasi prin organism, trebuie sa continui un tratament cu chimioterapie. tratamentul standard este cu 2 droguri care se fac la intervale de ordinul saptamanilor si se numesc GEMCITABINA si CISPLATIN; nu e un tratament usor, exista riscuri implicate, iar chiar si cu el, din pacate, sansele tale de a te vineca si de a nu mai avea niciodata probleme legate de asta nu vor fi de 100% ! defapt, cu tratament, sansele de vindecare se situeaza probabil undeva in jurul zonei de 50%... stiu ca suna infiorator, dar nu e momentul sa te sperii sau sa te panichezi! ce trebuie sa faci este sa mergi la un oncolog pentru ca la aproximativ 4-8 saptamani de la operatie sa poti incepe aceasta chimioterapie, din care vei face cateva serii, nu va dura prea mult. sinescu e chirurg, el s-ar putea sa iti dea niste vesti contradictorii cu ce ti-am spus eu, chiar mult mai optimiste, asiguratoare si poate chiar periculoase daca te indruma in alta parte decat catre oncolog. motivele pentru care e posibil sa faca asta (sau sa te expedieze fara prea multe detalii) este pentru ca el e chirurg, iar datoria lui in cazul tau s-a incheiat (din ce ai scris mai sus, foarte bine se pare, pentru ca e un chirurg foarte competent si reputat) si este foarte probabil sa iti dea un bilet de externare pe care sa scrie "vindecat chirurgical" si tu sa pleci senina crezand ca toate perfecte. sper ca asa sa fie, dar ti-am spus: se indica chimioterapie si ulterior urmarire pe termen lung, pentru maximizarea sanselor. asa ca mergi la sinescu cu toate acestea in minte si poate ca il vei si impreisona cu noile tale cunostinte, dar nu te bizui doar pe ce zice el si fa-ti neaparat si o programare la oncologie, spre a fi macar evaluata oportunitatea chimioterapiei de catre un oncolog "fata in fata", nu doar ca mine care iti cunosc doar teoretic cazul. numai bine si asteptam vesti cat de curand ! |
|
carcinom renal - explicare diagnostic |
27-05-2012, 13:36:08 de către Niculae Vasilica buna ziua diagnostic histopatologic-1.rinichi dr, prezentand proliferare tumorala vegetanta, cu punct de plecare la nivelul bazinetului si cu evolutie pe ureterul proximal pe ~3cm lungime;pe sectiune albicioasa-bruna cu arii de necroza si hemoragie antratumorala, consistenta friabila. Histopatologic aspect de carcinom renal urotelial papilar, cu potential malign crescut, moderat diferentiat, G2, cu arii de necroza si hemoragie intra-tumorala;stpT2. Parenchimul renal restant cu leziuni de nefrita cronica nespecifica in focare.In hil, vase cu perete ingrosat prin sclero-hialinizare medio-intimala, cu calcificari focale intratumorale. Ureter distal cu aspect histopatologic conservat. 2.Tesut conjuctivp-asipos ce include vase de calibru variat, filete nervoase hipertrofiate si 10limfoganglioni, dim max 0, 6cm, cu aspect reactiv, congestie si histiocitoza sinusala CONCLUZIE-carcinom renal urotelial pelvi-ureteral, cu potential malign crescut, moderat diferentiat, G2, stadiul II [pT2, pN0, Mx]. COD-81303 ECHOGRAFIE aparat urinar-RD dilatat gradul II, tumora uroteteliala caliceala inferioara;RS normal;Vu 2 probabile tumori mucoase postero-lateral stangi. Examen computer tomograf: Etaj torace. Fara adenopatii mediastinale cu caracter patologic. Fara leziunii focalizate parenchimatoase pulmonare. Etaj abdomino-pelvin. La nivelul ureterului lombar drept se evidentiaza o ingrosare parietala asimetrica ce ocupa tot lumenul ureteral pe o lungime de cca 4 cm, hipercaptanta in timp arterial cu minima extensie la nivelul bazinetului compatibila cu o tumora uroteriala ce determina hidronefroza gradul 3 in amonte. La nivelul bazinetului drept extins caliceal inferior se evidentiaza o acumulare hiperdensa spontan de cca 35/11 mm, mobila cu pozitia, compatibila cu un cheag sangvin. Ficat cu dimensiuni in limite normale, ce prezinta 2 micro-chiste una de cca 3 mm la nivelul segmentului 2, respectiv de cca 6 mm la nivelul segmentului 5. Ax venos spleno-portal omogen opacifiat. Pancrea, rinichi stang, glande suprarenale fara particularitati semnificative CT. Splina cu dimensiuni usor crescute, cu structura omogena CT. Vezica urinara evacuata cu SUV prezenta. Uter si anexe nevizualizabile-de corelat cu antecedentele chirurgicale ale pacientei. Fara lichid de ascita sau adenopatii cu caracter patologic la nivel abdomino-pelvin. Leziune osteocondensata de cca 6 mm la nivelul aripii iliace drepte, cu substrat cel mai probabil degenerativ. Formatiune tumoral la nivelul ureterului lombar drept ce determina hidronefroza in amonte. Cheag sangvin la nivelul bazinetului drept extins caliceal inferior. Leziuni chistice hepatice. Citoscopie rezultat T0 va multumesc. |
|
carcinom renal - explicare diagnostic |
27-05-2012, 13:31:45 de către if Cei `contra` trebuie sa stie ca nu te poti baga unde habar nu ai, doar de dragul polemicilor seci si inutile. Mai bine te odihnesti, poate-ti vine o idee mai constructiva, caci progresul asa s-a intamplat, daca nu stiati. Cei care se opresc doar la ajutorul Divin, e bine sa stie ca medicina este un dar de la Dumnezeu si trebuie luata in seama ca atare, cu toata seriozitatea, facand `ascultare` fata de cei ce stiu, adica doctorii. Sf. apostol Luca a fost doctor, la fel si Sf-tii Cosma si Damian si multi alti sfinti ai nostri, au fost doctori adevarati, cu carte, cu scoala, cu studii, iar Bunul Dumnezeu le-a daruit si credinta, caci asta i-a facut vindecatori. Li se spune fara de arginti, pentru ca nu pretindeau sume de bani, dar nu refuzau daruri oferite in numele lui Dumnezeu, adica din suflet. Deci nu pretindeti doctorilor sa faca voluntariat, invocand doctorii fara de arginti, caci lucrurile stau putin altfel, problema asta e mai nuantata decat credeti. Laudabila este atitudinea d-lui dr. Raul Duke, trebuie sprijinit fara rezerve, iar limita legalitatii e problema altcuiva si nu a medicului, dar nu trebuie sa uitati d-le doctor, ca fara Dumnezeu, nimic nu suntem. Nicidecum nu trebuie privita credinta ca pe un `bland cretinism, bun pentru cei pierduti cu firea`, ea este defapt cea mai indrazneata si mai exigenta forma de existenta, daca-i practicata corect, lasand la oparte `evlavia smiorcaita`. Evlavie - da, smiorcaiala -nu. Asadar, devotamentul medicului, ascultarea pacientului si rugaciunea amandorura, pot face minuni intr-adevar. Dati medicamente, dar nu uitati sa amintiti in rugaciunea dumneavoastra si pe cei pe care-i tratati(asa, fara nume), iar Bunul Dumnezeu, alege daca-i va vindeca medicamentul, sau rugaciunea, pe unii amandoua, pe altii nimic, dupa caz, iar dumneavoastra doctorul cu care s-a vindecat bolnavul, sigur veti avea multe `bile albe`, ACOLO SUS. Ganduri bune va doresc, tuturor. |
|
carcinom renal - explicare diagnostic |
27-05-2012, 01:03:16 de către RaulDuke scrie-ne, te rog, rezultatele examenului histopatologic COMPLET + concluzia oricarui examen imagistic facut, de exemplu CT sau RMN. asa o sa te putem ajuta mai bine. |
|
carcinom renal - explicare diagnostic |
26-05-2012, 20:20:43 de către Niculae Vasilica buna ziua, am 44 ani si acum o luna am fost operata de tumora renala dr cu extirpare de rinichi si uretra dreapta la sp de urologie fundeni de dl pro SINESCU.la biopsie a iesit carcinom cu potentiial malign crescut.G2.stadiul2[pT2, pN0, Mx], luni merg cu rezultatul la prof dar as vrea sa stiu cam ce inseamna pt ca sunt fffff speriata, va multumesc din suflet |
|
carcinom renal - explicare diagnostic |
24-05-2012, 23:09:19 de către RaulDuke numai bine ! |
|
carcinom renal - explicare diagnostic |
23-05-2012, 15:29:35 de către MariaLuiza1968 Buna ziua, Tin sa va multumesc inca o data pentru amabilitate si pentru..incurajari. Eu de abia anul trecut am avut confirmarea ca dupa 10 ani am invins un cancer tiroidian cu multiple metastaze ganglionare (3 interventii chirurgicale acum 9 ani si o recidiva anul trecut, dar depistata la timp, operata si tratement adecvat). Stiu ce inseamana lupta cu aceasta boala, dar atit timp cit se repecta protocolul de analize periodice sper sa fie bine. Sotul meu are moralul suuus de tot, mai ales ca ma stie pe mine prin ce am trecut si l-am incurajat. Speram sa nu fie cazul de metastaze la celelalte organe. Dumnezeu ne ajuta sa trecem prin multe, dar cu multa vointa trecem prin toate! Va multumesc ! |
|
carcinom renal - explicare diagnostic |
22-05-2012, 20:55:39 de către RaulDuke diagnosticul este acela evident de cancer de rinichi; totusi proprietatile intrinseci ale acestuia, cum ar fi agresivitatea relativ mare prezisa de gradul Fuhrman III sau cursul relativ indolent prezis de o posibila mutatie XP 11.2 conteaza foarte putin aici; asta din cauza ca tumora a fost mica, localizata, fara dovezi de metastaze (raspandiri prin vecinatate sau la distanta, in alte organe), operata cu succes, fara urme de boala reziduala dupa operatie, deci cu sanse maxime de vindecare, deci de a nu mai avea niciodata aceasta problema. nu se indica alt tip de tratament aici, si nimic altceva decat urmarire pe termen lung, pentru ca un oarecare risc, evident, ramane si pe viitor, la orice pacient care la un moment dat a fost diagnosticat cu cancer, chiar daca se considera vindecat. lucrurile arata inalt favorabil, cel putin pentru moment, deci puteti sta linistiti. va urez succes si pe viitor ! |
|
carcinom renal - explicare diagnostic |
22-05-2012, 16:35:13 de către MariaLuiza1968 Buna ziua, sotul meu, 39 ani a fost operat acum o luna la Cluj. Nefrectomie partiala rinichi sting, carcinom cu celule clare. Daca este posibil sa ma ajuati cu `descifrarea` rezultatului anatomopatologic: Interventie chirurgicala clasisa, deschisa. Sotul meu se simte destul de bine, dar asteptam inca 2 luni pt a face ecografie si CT. Nu ni s-a recomandat vreun tratament si nici sa fie evaluat de un specialist oncolog MACRO: 1. piesa de nefrectomie partiala pentru tumora renala pol inferior stg: de 7/6/4 cm, care prezinta o formatiune tumorala de 4 cm diametru 2. grasime pararenala: piesa de 12/7/3 cm reprezentata de tesut adipos 3. grasime peritumorala: piesa de 13/5/8.5 cm reprezentata de tesut adipos 4. recupa anterioara: piesa de 0.6/0.3 cm 5. recupa profunda: piesa de 06./0.4 cm 6. recupa laterala: piesa de 0.8/0.5 cm 7. recupa posterioara: patru piese cu dimensiuni cuprinse intre 0.3 - 0.7 cm MICRO: 1. piesa de nefrectomie partiala pentru tumora renala pol inferior stg: formatiunea tumorala descrisa la macroscopie este alcatuita din celule cu citoplasma clara sau palid eozinofila, cu nuclei pleomorfi nucleolati realizind o structura acinara, tubulara si focal sarcomatoida. Sunt prezente arii de hialinizare, hemoragie si corpi psamomatosi Se observa emboli tumorali intravenosi. Tumora nu depaseste capsula renala Marginea chirurgicala de rezectie profunda vine focal in contact cu tumora. IHC: celulele tumorale sunt pozitive in coloratiile pentru vimentina, CD10, focal pozitive in coloratia pentru CK AE1/AE3, negative in coloratia pentru CK7. CONCLUZIE aspectul histologic si profilul IHC sunt compatibile cu un carcinom cu celule clare grad Fufhman III fara a se putea exclude un carcinom renal cu translocatia Xp 11.2 2. grasime pararenala fara infiltrare tumorala 3. grasime peritumorala fara infiltrare tumorala 4.recupa anterioara fara infiltrare tumorala 5.recupa profunda fara infiltrare tumorala 6.recupa laterala fara infiltrare tumorala 7.recupa posterioara fara infiltrare tumorala 8.recupa mediala fara infiltrare tumorala pT1aNxMx Analizele de singa sint bune, iar la urina au iesit doar hematii dar nu multe sub 250. La examenele eco, RMN si CT nu s-au descoperit metastaze, totul era in regula. Ne ingrijoreaza `grad Fufhman III fara a se putea exclude un carcinom renal cu translocatia Xp 11.2 grad Fufhman III fara a se putea exclude un carcinom renal cu translocatia Xp 11.2` Va rog din suflet sa ne ajutati. Multumim |
|
carcinom renal - explicare diagnostic |
15-04-2012, 11:43:34 de către RaulDuke Cu placere ! |
|
carcinom renal - explicare diagnostic |
14-04-2012, 13:21:12 de către beinaz19 Multumesc mult. |
|
carcinom renal - explicare diagnostic |
14-04-2012, 13:19:23 de către RaulDuke nu exista tratament naturist, iar capacitatea de a munci tine de starea lui fizica si cum decide el ca poate sau nu. |
|
carcinom renal - explicare diagnostic |
14-04-2012, 08:48:16 de către beinaz19 In acest caz, credeti ca poate sa munceasca? Va rog daca ma poate ajuta cineva cu informatii privind un tratament naturist pentru acest caz. Va multumesc mult. Cel de Sus sa ne aiba in paza pe toti. Sarbatori fericite, cu multa. sanatate! |
|
carcinom renal - explicare diagnostic |
13-04-2012, 23:33:57 de către RaulDuke da, am inteles. pe baza acestor informatii se incadreaza ca boala avansata local si se indica sa urmeze tratament cu sutent, din pacate in scop paliativ, o recidiva fiind ceva practic aproape sigur ca se va intampla... tratamentul este menit sa intarzie aceasta recidiva. |
|
carcinom renal - explicare diagnostic |
13-04-2012, 17:46:14 de către beinaz19 Este vorba de dosarul pentru Sutent, cred ca a inteles bine cumnata-mea. Diagnosticul a fost: tumora renala dreapta T3aN1MO. Ultrasonografia realizata in cursul internarii, arata cam asa: -ficat fara formatiuni localizate secundare; -colecist hipoton, fara calculi, pancreas omogen, splina omogena 133mm; -rinichi drept cu formatiune solida in polul superior cu mici zone de necroza vascularizate de aproxim. 99/92 mm, extinsa pana subhepatic dar delimitat de lobul drept; -adenopatii in hilul renal drept de 43 mm; -vena renala dreapta libera; vena cava comprimata dar fara tromb vizualizat; -rinichi stang ax. long. 140mm, parenchim fara dilatatii, fara calculi; -vezica urinara destinsa fara formatiuni; -prostata omogena, 24/33/25 mm, vol. 11cmc. Imi cer mii de scuze, dvs mi-ati rapuns f. rapid, dar eu nu aveam informatiile, abia acum am intrat in posesia lor. Eu sunt paralela cu acesti termeni. Asa ca orice informatie imi de folos. Inca o data va multumesc pentru promtitudine. |
|
carcinom renal - explicare diagnostic |
13-04-2012, 00:52:38 de către RaulDuke nu inteleg ce dosar, pentru ca nu cred ca se incadreaza la ceea ce cred ca te referi tu si anume SUTENT. are boala ramasa pe loc ? are metastaze ? |
|
carcinom renal - explicare diagnostic |
12-04-2012, 23:18:54 de către beinaz19 Buna seara, fratele meu a fost operat in data de 08 martie 2012- Spitalul Clinic de Urologie Bucuresti, mai clar i-a fost extirpat rinichiul drept. Diagnosticul histopatologic a fost urmatorul (rinichi drept, adenopatie hilara dreapta): -examen macroscopic: rinichi de 11/9, 5/10 cm prezentand pe sectiune formatiune polara tumorala polara de 9/9/8 cm, galbui- aurie, cu zone hemoragice, aparent incapsulata, comprimand hilul renal. Nu se identifica glanda suprarenala. -examen microscopic: 1. carcinom renal cu celule clare grad III si zonal grad IV de diferentiere Fuhrmann, invaziv in bazinetul renal. Tesut adipos perirenal fara infiltrare neoplazica.Vase hilare fara emboli neoplazici. 2. Adenopatie cu aspect de metastaza de carcinom renal cu celule clare. Medicul chirurg i-a spus ca poate sa inceapa sa lucreze. Medicul oncolog i-a intocmit dosar pentru citostatice. As vrea sa stiu cat de grava este situatia lui, daca poate sa munceasca asa de repede, avand in vedere ca meseria lui presupune si efort fizic mare, si daca trebuie sa inceapa imediat tratamentul cu citostatice, din comentariile de pe forum am inteles ca aprobarea dasarul de citostatice poate sa dureze si cateva luni. Va multumesc mult, Sanatate! |
|
carcinom renal - explicare diagnostic |
13-03-2012, 21:53:00 de către RaulDuke acum 18 ani nu erau prea clare lucrurile... cred ca acum nu cred ca ti s-ar mai recomanda chimioterapie, la un stadiu mic al bolii. pot totusi sa te solicit sa imi pui si mie o postare pe subiectul numit "MARIJUANA MEDICINALA", dupa ce citesti primul post de acolo ? vreau sa ne relatezi doar experienta ta legata de aceste 2 simptome clasice in chimioterapie: greata si varsaturile. multumesc anticipat ! |
|
carcinom renal - explicare diagnostic |
13-03-2012, 21:49:23 de către donna-don la chimioterapie am avut clasicul rau de mare, lol, stari de voma si reducerea amenintatoare a leucocitelor - am fost la un pas de hemoragie interna, iar la cobalto-terapie, fiind metoda Overgard cu bombardare majora, am dormit la nesfirsit in cazul meu, ordinea a fost radioterapie urmata de cimioterapie |
|
carcinom renal - explicare diagnostic |
13-03-2012, 21:37:30 de către RaulDuke donna-don, ai facut chimioterapie la o varsta tanara. ai avut ceva reactii neplacute ? |
|
carcinom renal - explicare diagnostic |
13-03-2012, 20:59:25 de către donna-don pentru catalina29 draga catalina, la mine a fost invers decit in cazul tatalui tau - la 32 de ani am facut un carcinom dermatologic diagnosticat la un cabinet oncologic si solutia a fost operatorie:s-a facut o electroexcizie -adica atit operatia propriuzisa cit si arderea tegumentelor -de la un semn mai mic decit o stafida s-a ajuns la o cicatrice postoperatorie de 10-12cm pentru ca s-au urmarit toate ramificatiile interioare.rezultatul hispato a fost melanom malign gr2.am facut atit tratament de radioterapie -overgard cu cobalt, cit si citostatice -dacarbazan si am reusit performanta unei remisii de 18 ani! apoi la un ecograf voluntar am aflat despre carcinomul renal instalat si care s-a rezolvat lafel ca si la tatal tau, cu extirparea tumorii o data cu rinichiul... am intrat in anul 4 fara modificari sfatul meu ar fi operatia clasica si -daca s-ar putea sub metoda de electroexcizie -la mine a dat rezultate extraordinare 18 ani, intelegi?, iar daca se confirma malignitatea semnului, sa urmeze terapia oncologica, iti spun sigur ca e suportabila succes! si ma bucur ca iti pasa! Te pup: |
|
carcinom renal - explicare diagnostic |
13-03-2012, 10:36:33 de către RaulDuke pai se pare ca ecografistul care zisese sa nu te operezi, nu avea dreptate pana la urma. medicii radiologi care fac CT-ul folosesc (daca se deranjeaza) o clasificare numita Bosniak, dupa care se indica gradul de suspiciune al unui eventual chist vazut. daca NU este chist, altfel, o tumora cu oarecare caractere de invazivitate, sau pur si simplu orice tumora solida renala... sansele sunt ca e MALIGNA. practic nu exista tumori solide BENIGNE la rinichi, este atat de rar incat mai mereu se indica interventia chirurgicala. numai bine ! |
|
carcinom renal - explicare diagnostic |
13-03-2012, 10:11:59 de către ailime46 RaulDuke, ma gandeam la reexaminare CT doar pt a fi sigura ca medicul care mi-a facut CT a citit si a interpretat f corect totul. In ideea ca eu, inaintea operatiei, am avut un CT abdominal si dupa filmul acela, doctorii ma banuiau de un UROTELIOM, daca bine am inteles cuvantul. Dr. care imi facuse ecograf, citind CD-ul de la CT, a zis sa nu ma las opereta dupa acel CT (parerea lui era ca nu este bine facut, interpretat, ceva de genul. ). Dupa internare, mi s-a facut si o pielografie si asa, urologii au stabilit ca tumora este din celule renale. In ideea asta ma gandeam ca poate ar fi bine sa cer si o a doua parere. Iti multumesc raspunsul primit. Numai bine!! |
|
carcinom renal - explicare diagnostic |
13-03-2012, 09:17:24 de către RaulDuke catalina29: 1 - o leziune suspecta de a fi melanom malign nu se lasa neoperata; nu vad cum/de ce cred oamenii ca daca SCOTI cu totul o tumora, cumva i se "grabeste evolutia"... melanomul malign in nici un caz nu este "mai putin agresiv" decat un cancer renal, mai ales unul grad Fuhrman I. 2 - toate investigatiile, CT, RMN, scaneaza metastazele sau recidivele locale cu aceeasi propensitate; totusi, daca e vorba de metastaze, aceste investigatii nu pot spune si de unde au plecat, daca sunt de la cancerul de rinichi sau de la un eventual melanom malign. principala etapa aici este excizarea leziunii de pe piele si diagnosticul ei histopatologic. 3 - despre modalitatea de operatie, asta stie cel mai bine numai dermatologul; in orice caz, daca se demonstreaza ca este melanom malign, protocolul impune REEXCIZIA, cu o margine mult mai mare in jur. alime46: cum ti-a zis si doctorul respectiv, pe examenul CT pe care l-ai furnizat mai sus, nu se vede nici un semn clar de recidiva a bolii neoplazice. nu cred ca se impune o reexaminare a CT-ului, cel mai bine e cum a zis el, reevaluare peste 3 luni. chiar daca teoretic (la tine improbabil) exista metastaze foarte mici, exista o limita sub care si cele mai noi metode imagistice nu mai vad nimic. in ce scop ti-ai dori o reexaminare a CT-ului ? |
|
carcinom renal - explicare diagnostic |
12-03-2012, 18:31:12 de către ailime46 Reiau textul... REZULTAT CT torace si abdomen, cu subst. de contrast: Usoara hipoventilatie pulmonara in regiunile postero-bazale, ceva mai exprimat in stanga. Fara leziuni pulmonare suspecte de det. sec. Fara colectie pleurala sau pericardica. Fara adenopatii mediastinale. Exista 1-2 limfonoduli pana in 7 mm in loja Baretti. Ficatul este omogen, fara leziuni suspecte de det. sec. Pancreasul, glandele suprarenale si splina sunt in limite normale. In hilul splenic exista doua mici imagini nodulare de 5 mm-cel mai probabil spline accesorii. Calcifiere rotunda de 12 mm la nivelul colecistului-litiaza. RD absent postinterventie chirurgicala pt. tu. renala. Fascia peritoneala posterioara este ingrosata usor neregulat. Exista cateva imagini limfonodulare, lateral de muschiul psoas drept, cea mai mare de 9 mm diametru. RS dimensiuni aprox. de AP=62mm, CC=103mm, LL=46mm, cu diferentiere buna cortico-medulara si fara imagini de calculi sau dilatatii pielocaliceale. Fara colectie intraabdominala. Cateva imagini limfonodulare paraaortic, pana in 6 mm. Modificari degenerative vertebro-discale diseminate dorso-lombar, fara leziuni osoase suspecte de det. sec. CONCLUZIE: Aspect postinterventie chirurgicala pt. tu. renala cu absenta RD. Fara det. sec. pulmonare, hepatice sau osoase. RaulDuke sau cine mai poate da o parere avizata, ar fi oportun sa merg si la un alt medic sa-mi citeasca CD-ul de la CT (poate o alta interpretare a imaginilor)? Ma sperie cuvintele "imagini nodulare" sau "imagini limfonodulare" pe care le intalnesc de cateva ori prin text... MULTUMESC. SANATATE din belsug, tuturor!!!!!! |
|
carcinom renal - explicare diagnostic |
12-03-2012, 17:41:53 de către ailime46 Scuze, am vrut sa copiez textul dupa scanare si nu stiu ce bazaconii am trimis!!!!!!!!!! |
|
carcinom renal - explicare diagnostic |
12-03-2012, 17:40:53 de către ailime46 Buna seara, tuturor. RaulDuke, te rog mult, spune-mi si mie daca reiese ceva alarmant din CT-ul pe care l-am facut, cu substanta de contrast, in urma trimiterii de catre medicul oncolog (acesta a zis ca nu se vede nimic grav si voi reveni la control dupa 3 luni). Reamintesc rezultatul histo: carcinon renal cu celule clare pT1bNxMxL0V0R0, grad nuclear 1/4. Contrast: regiunile det.sec. Fara aOehoffiii medie$ihaffi ulipana in F ieattrl, eSte, , ;@filoghf, , r ;, ,. erpl sp li na, :Su ntr, ih:.lir, r+itg, , r+Uffif;*l,. de det.sec, oel : m4i: rprobdb, iit, sp Galciftre ^t Hda;d:6ir , RD abse.etpot pslilrioana, este ingfq;atait::!4flg, f d.e;;, :pa;saf i$l:P, $9?#, , drept, cea mai mare RS are dimensiuni aproximative, LL=46 rnm, cu diferentitere buna cortico-medulara si fara i pielocaliceale. Fara colectie intraabdominala. C paraaortic, pana in 6 mm. Mod ifi cari degenerative vertebro-d suspecte de det.sec .fara leziuni osoase Concluzie : Aspect posti nterventie ala cu absenta RD. Fara det.sec pumonare, hepatice sau : |
|
carcinom renal - explicare diagnostic |
12-03-2012, 01:37:50 de către catalina29 Buna seara, Am urmarit in continuare acest forum si ma intristez si ma sperii de fiecare data cand vad ca imi apare in casuta de mail un alt subiect de aici. Imi pare bine cand vin persoanele si aduc vesti bune...imi cresc si mie sperantele pt tatal meu; ma ajuta foarte mult si explicatiile, mai ales cele ale domnului RaulDuke, va multumesc. Din pacate eu o sa scriu vesti proaste.am nevoie de parerile voastre daca ma puteti ajuta. Sunt niste decizii de luat legate de tata. O sa rescriu diagnosticele lui: operat in ianuarie 2011, nefrectomie partiala dreapta, cancer renal cu celule clare, grad Furhman I-IV, stadiul I. A fost urmarit dupa operatie cu RMN abdomn si pelvis, craniu, CT torace. Prima scintigrafie osoasa facuta in septembrie 2011 arata leziuni osoase la o coasta, cap si picior drept. S-au facut CT si RMN pe zone suspiciunile de cap si picior au fost ridicate, ramane insa o leziune la coasta care a fost urmarita cu CT si scintigrafie si pana in februarie 2012 nu s-a modificat, nu au aparut nici alte leziuni. Nu a urmat nici un fel de tratament. A fost diagnosticat in septembrie 2011 si cu tromboza venoasa dr., e pe tratament anticoagulant de atunci. Tata are 57 de ani. Si de aici incepe greul. Tot in februarie, la evaluarea oncologica, tata i-a aratat o alunita veche, o are de 15 ani (e destul de mare, cat o aluna, de culoare maro inchis cu margini regulate acum, care a sangerat in urma cu 7-8 ani, si care de vreu an s-a micsorat). Oncologul a propus extirparea urgenta! Am consultat acum un dermatolog. Suspiciunile sunt de melanom sau fibrom, habar nu am care este mai nasol, in orice caz mi-a zis ca nici nu se compara ca agresivitate cu cancerul renal. Dermatologul a propus extirparea prin laser. Am mai multe intrebari: - Daca este cancer de piele si timp de 15 ani a avut o evolutie zic eu lenta.nu este mai bine sa il lase neoperat? Nu ar grabi evolutia lui operatia? - Aceste evaluarari peridice RMN craniu, CT torace, RMN abdomen, pelvis, scintigrafie osoasa pe care tata le-a facut ultima oara in ianuarie si februarie 2012 pentru metastaze cancer renal si care au iesit bine, le pot considera si ca evalurari pentru cancerul de piele...adica daca ar fi sa fost vreo metastaza a cancerului de piele ar fi fost vazuta in aceste investigatii chiar daca ele au fost facute cu scopul de a dedecta cancerul de rinichi? - Ce modalitate de operare este mai indicata cea cu laser sau cea cu lama? Dermatologul a recomantat laserul argumantand ca se face fara sangerare si cu mai multa precizie. Pe net am citit ca laserul in caz de melanom nu e recomandat pt ca laserul nu poate patrunde in profunzime. Din cate am vazut eu din dematoscopie este destul de profunda "alunita" tatalui meu. Stiu ca poate ar fi trebuit sa scriu in alta parte...acesta fiind topic pt cancer renal, insa aici am postat prima oara cand tata a fost diagnosticat cu cancer renal...si acum tot el se pare ca are cancer de piele. Va rog daca puteti sa imi spuneti parerile voastre la intrebari v-as fi recunoscatoare. Va doresc sanatate multa tuturor! Seara buna. |
|
carcinom renal - explicare diagnostic |
07-03-2012, 20:23:46 de către RaulDuke ok. |
|
carcinom renal - explicare diagnostic |
07-03-2012, 17:16:00 de către rome_i aha, multumesc frumos, o sa incerc sa-l conving sa faca o investigatie si la torace ! |
|
carcinom renal - explicare diagnostic |
07-03-2012, 12:10:25 de către RaulDuke nu-ti bate capul cu analizele de laborator, caci nu e nimic in neregula cu ele, chiar daca pare ca ies putin din marje. nu are nici o semnificatie clinica! mai zici ca tatal tau se simte foarte bine, deci asta e primul indicator ca e in regula. despre RM de abdomen, asta da, e foarte important sa faca. pentru torace insa nu se face RM, se face CT. iar RMN-ul NU IRADIAZA, numai CT-ul si tehnicile radiografice. aceste tehnici, desi se zice ca domne "iradiaza" defapt nu au nici un efect asupra sanatatii, atata timp cat sunt in niste doze recomandate anual. la un examen CT pe an sau chiar la 6 luni, inca nu se atinge doza de iradiere incasata anual din purul si simplul stat la soare ca in mod obisnuit. deci atata timp cat investigatiile sunt prescrise de medic, nu trebuie sa va temeti de iradiere sau mai stiu eu ce. daca nu a facut CT de torace, poate sa fie suficient si o simpla radiografie, dar dupa parerea mea ea trebuie facuta, pentru ca plamanul este un loc usor de investigat, de rutina, dar unde un cancer de rinichi poate sa dea metastaze. daca pacientul nu mai vrea sa faca nimic, treaba lui! e dreptul lui si e ok, atata timp cat intelege de ce e important sa faca si pentru ce face, care sunt sansele, ce se poate intampla, etc. numai bine ! |
|
carcinom renal - explicare diagnostic |
07-03-2012, 11:35:54 de către rome_i buna ziua, vin si eu cu o intrebare: am in fata 2 seturi de analize facute la distanta de o saptamana, unul de la Bioclinica si altul de la spital...si valorile sunt diferite si valorile de referinta, dupa care ar trebui sa ma iau? Nu am fost inca la medic sa le citeasca, asteptam sa vina si rezultatul de la RMN, apropos, doar abdomen si pelvis a facut, din ce am citit vad ca si torace trebuie, dar tata nu mai vrea sa se radieze... :(, ce se mai vede la torace, in afara de plamani si inima ? el zice ca a facut anul trecut radiografie la plamani si era ok, in plus nici nu are nici un simptom, tuse sau ceva de genu`, nu se stie a fi cu probleme de inima...nu se prea lasa convins. tata a avut carcinom renal cu celule clare, st. 1b, nefrectomie totala in august 2010. La analizele de laborator vad ca nu se incadreaza in valorile de referinta la formula leucocitara, in cele de la spital nici n-am gasit analizele astea. Neutrofile:39.66%, iar valoarea de referinta (45-70) Limfocite:40.63 (20-40) Monocite:10.94 (3-7) Eozinofile:8 (1-3), aici e mare diferenta Crea: la lab. 1.29 la spital:1.47 Hematii: la lab 4.74 la spital:4.35 MCHC: la lab:35.7 (32-36) la spital 37.2 (32-35) K+ 4.74 Ca ionic:4 |
|
carcinom renal - explicare diagnostic |
26-02-2012, 19:00:00 de către RaulDuke la fel ! |
|
carcinom renal - explicare diagnostic |
26-02-2012, 17:21:11 de către if Multumesc si va doresc numai bine ! |
|
carcinom renal - explicare diagnostic |
26-02-2012, 15:51:28 de către RaulDuke nu ai motive sa banuiesti o metastaza in ficat. trebuiesc facute evaluari periodice, inclusiv cu CT-uri de abdomen si chiar de torace, din cand in cand, spre a se depsita daca nu cumva boala recidiveaza. in rest ramane valabil ce am spus mai sus. |
|
carcinom renal - explicare diagnostic |
26-02-2012, 14:48:22 de către if Imi cer scuze ca nu pot reproduce rezultatele analizelor, dar nu ma aflu acolo unde as fi putut s-o fac. Un amanunt pe care l-am omis, ar fi faptul ca, gradul Fuhrman a fost I - II, dimensiunea max. a tumorei a fost de 5cm, iar pe biletul de externare (dupa operatie), a fost facuta specificatia T3a, ceea ce, daca am inteles eu bine, inseamna ceva mai bland, avand in vedere faptul ca suprarenala nu a necesitat sa fie scoasa. Asa e? Sau poate tocmai pt. ca nu a fost scoasa suprarenala, sa constituie ea insasi un punct vicios, find cel mai apropiat organ de fostul rinichi bolnav? La CT-ul din 2010, formatiunea de pe ficat, era in acelasi stadiu si pt. mine, dovada cea mai graitoare ca asta n-ar pune probleme, este aceasta pofta de mancare absolut neschimbata. Dac-ar fi fost o metastaza la ficat, eu cred ca in 2, 5 ani (pt. ca prima data s-a evidentiat la CT-ul din sept. 2009), evolutia ar fi fost dezastruoasa, ceea ce nu e. Are o stare generala f. buna. Sau exista si posibilitatea de evolutie obscura? Multumesc pt. disponibilitate. |
|
carcinom renal - explicare diagnostic |
25-02-2012, 22:15:20 de către RaulDuke din pacate marja de supravietuire la 5 ani este foarte mare, la ce stadiu descrii tu, oricat intre 25 si 75 la suta, citata in literatura. e interesant de stiut care sunt analizele si care din analize sunt modificate. pentru un cancer de rinichi, un T3 este deja o tumora mare, cu risc mare de recidiva. apoi mai exista si faptul ca statutul ganglionilor afectati de boala nu a fost cunoscut, asta e un factor de r isc suplimentar. dupa CT-ul din 2009, a mai facut vreun CT ? ar fi fost imporant. |
|
carcinom renal - explicare diagnostic |
25-02-2012, 20:31:16 de către if Pt. Dr. Raulduke, Ar fi trebuit doar sa repet :` Felicitari d-le dr.` si dv. ati fi inteles totul, dar consider ca exista lucruri care, odata observate chiar trebuiesc subliniate, din respect pt. posesor si am sa mai completez cu admiratia mea profunda, iar daca trebuie si o justificare pt. `de ce e meritorie chestia asta`, una ar fi ca net-ul e ticsit (ca sa nu spun altfel) de PUBLICITATE. Asta in general vorbind, iar in particular, ar fi ca am o afinitate pt. aceasta clasa sociala, pe cale de disparitie. Apropo de subiectul sectiunii in care ne aflam: am si eu in familie un caz operat in mai 2007, cu rezultatul histopatologic -p T3 Nx Mx si ma tot intreb care este probabilitatea ca dupa cinci ani de la operatie sa se complice situatia. Are 56 de ani. La CT-ul din 2009, i-a aparut o formatiune de ~1, 5 cm pe ficat, dar care nu a evoluat mai deloc si nu-l deranjeaza absolut cu nimic, are o pofta de mancare teribila si e f. bine in general. Sa fie un semn de ingrijorare faptul ca trebuie sa ia zilnic medicamente de tensiune si colesterol, respectiv prestarium si crestor? Pana acum un an nu a avut nici o problema din astea. Probabil ca v-ar trebui un tablou clinic mult mai complet, dar analizele sunt f. multe si v-as plictisi, asa ca am sa va spun ca valori crescute (dar nu f. mult) au fost la tot ce inseamna : uree, acid uric, creatinina s.a. M-as bucura de opinia dv. Multumesc! |
|
carcinom renal - explicare diagnostic |
24-02-2012, 23:35:24 de către RaulDuke heh, multumesc ! dar cum adica "pentru discretie" ? de ce e meritorie chestia asta ? |
|
carcinom renal - explicare diagnostic |
24-02-2012, 11:47:32 de către if Dragi doamne si domni, RaulDuke este medic. Felicitari domnule dr. pt. discretie!. |
|
carcinom renal - explicare diagnostic |
23-02-2012, 22:52:37 de către constantini @marcy @raul multumesc mult pentru generozitatea de care dati dovada. daca va fi nevoie (?!) tot la voi am sa revin pentru sfaturi si schimb de informatii. sa fiti bine cu totii |
|
carcinom renal - explicare diagnostic |
23-02-2012, 22:34:01 de către marcy74 @constantini, Cu mult drag impartasesc din ceea ce am citit si mai ales din experientele pe care le-am trait de cand mama s-a imbolnavit de aceasta boala. Momentan, starea de sanatate a mamei este una relativ stabila, , ultimele analize (facute in decembrie) fiind destul de bune iar in urma CT-ului costatandu-se deasemenea o involutie semnificativa a nodulilor din parenchimul pulmonar. Tratamentul cu Sutent pe care mama il urmeaza de 1 an se pare ca functioneaza destul de bine, insa este devastator pentru pacient.pana in acest moment mama a avut majoritatea reactiilor adverse pe care acesta le are si crede-ma ca nu sunt putine deloc.Dar, fire puternica si ambitioasa gaseste intotdeauna puterea de a merge mai departe. Urmatoarul set de investigatii complet il vom face si noi tot in iunie si speram din suflet ca lucrurile sa stea cel putin la fel de bine.Este foarte bine ca fratele tau a descoperit boala intr-o faza incipienta si astfel lucrurile s-au putut rezolva doar prin interventie chirurgicala, fara a se apela la acest tratament chimio-terapeutic. Chiar si asa, te rog sa nu omiteti sa faceti controale regulate pentru a fi siguri ca lucrurile nu iau o intorsatura nefavorabila. Multa, multa sanatate atat fratelui cat si intregii familii!Doamne ajuta pe toata lumea ca prea multi oameni bolnavi sunt...:( |
|
carcinom renal - explicare diagnostic |
23-02-2012, 20:55:24 de către RaulDuke numai bine ! |
|
carcinom renal - explicare diagnostic |
23-02-2012, 20:45:16 de către constantini @marcy74 cer scuze ca nu am fost operativ/prompt. multumesc pentru urarile de bine adrsate fratelui meu. sper ca lucrurile sa aiba evolutie pozitiva. asteptam rezultatele analizelor din iulie a.c. chestiunea este ca medicul oncolog a citit analizele, a spus ca este bine. nu ne-a indicat nicun medicament. nici nu era cazul!? marcy, ce face mama ta? este bine? tu su raul ati fost reperele mele in aceasta poveste, medicii nu au niciun sentiment, in afara de cel mercantil |
|
carcinom renal - explicare diagnostic |
14-02-2012, 19:54:52 de către RaulDuke numai bine ! |
|
carcinom renal - explicare diagnostic |
14-02-2012, 10:05:51 de către ailime46 RaulDuke, iti multumesc din suflet pt. cuvintele de incurajare. Sper sa nu mai apara ceva in timp... Eu sunt putin confuza in ceea ce priveste NxMx (din pT1bNxMxL0v0r0). Inteleg ca metastaze nu au de unde sa stie, deci necunoscute, dar ganglionii aferenti rinichiului nu au fost scosi? Am o prietena care a avut cancer la san si la ganglioni (acestia fiind scosi), aparea N2Mx. Oricum, iti multumesc. Saptamana viitoare sunt programata si la un medic oncolog. Voi tine legatura atat cu medicul oncolog cat si cu cei care m-au operat (la Cluj, Clinica Municipala Clujana, echipa prof. Coman: Dr. Crisan si rezidenti Logigan si Ona), carora le multumesc din toata inima pt. profesionalism, tratament si omenia pe care o au fata de pacienti. Dumnezeu sa aiba grija de toti bolnavii si nu numai ! |
|
carcinom renal - explicare diagnostic |
13-02-2012, 20:02:08 de către RaulDuke ailime, lucrurile stau cam asa: ai avut un cancer de rinichi - tipul histologic de departe cel mai frecvent, respectiv CARCINOM CU CELULE CLARE - un stadiu foarte mic, respectiv stadiul I, pe baza studiului microscopic a piesei operatorii, care a gasit o tumoare mica, localizata la rinichi, fara ganglioni sau metastaze prin alte parti. in contextul acestei boli, ca atare, acesta este cel mai favorabil lucru care se putea intampla, caci singura metoda de tratament care asigura vindecarea este fix INTERVENTIA CHIRURGICALA de scoatere a tumorii, eventual a intregului rinichi, cum s-a practicat si in cazul tau, cu un prognostic foarte bun si sanse maxime sa te vindeci si sa nu mai ai probleme cu aceasta boala pe viitor. felicitari, cel putin momentan (si eu sper ca pentru totdeauna) te poti numara cu mandrie printre asa-numitii "invingatori ai canceruli" !!! tot ce trebuie sa faci in viitor este sa mentii legatura cu medicii tai si sa urmezi controale periodice, inclusiv clinice, de analize si de investigatii imagistice. iti uram numai bine ! |
|
carcinom renal - explicare diagnostic |
13-02-2012, 12:42:54 de către ailime46 Buna ziua. Citesc si eu de ceva vreme (de cand am fost diagnosticata cu tumora renala) comentariile de pe acest forum. Acum 3 saptamani am fost operata pt. o tumora renala dreapta. Mi s-a facut nefrectomie radicala. Rezultat anatomie patologica: Concluzii - carcinom cu celule renale, subtipul cu celule clare, grad Fuhrman 1, pT1bNxMxL0v0r0. M-8310/3. Macroscopie- Piesa de nefrectomie radicala perifasciala de 18/ 10, 5/ 6, 5 cm., cu rinichi tumoral de 10 cm diametru maxim. Tumora localizata in zona medularei si a hilului; masoara 48 mm diametrul maxim si are culoare galbena cu zone hemoragige. Vena renala este libera, in limita accesibila disectiei= 32 mm. Microscopie- Tumora este un carcinom cu celule renale, subtipul cu celule clare si grad nuclear 1/4. Are arhitectura predominant glandulara si chistica si prezinta arii de hemoragie. Nu depaseste capsula, nu infiltreaza grasimea sinusala si nu invadeaza aparatul pielocaliceal. Nu se gasesc aspecte de extensie venoasa sau invazie limfatica. Parenchimul netumoral prezinta modificari de pielonefrita cronica. Poate imi spune si mie cineva cam cum stau lucrurile, mai exact. Va multumesc si va doresc multa sanatate tuturor. Dumnezeu sa ne ajute pe toti. |
