Ultimele comentarii pe forum
SUBIECT | COMENTARIU | |
![]() |
adenocarcinom, diferențiat moderat, rog o opinie |
07-06-2018, 15:25:55 de către RaulDuke Răspuns pentru (cris_cris_18, Azi, ora 15:08:53): ideea de a incepe cu operatie este total gresita. nu exista niciun pericol ca tumora de rect sa creasca sub radioterapie. |
![]() |
adenocarcinom, diferențiat moderat, rog o opinie |
07-06-2018, 15:08:53 de către cris_cris_18 In cazul acestei tumori care a invadat uterul, dar nu exista metastaze, este posibila operatia si apoi radioterapie combinata cu chimioterapia? Intreb asta, pentru ca parearea unui chirurg de la Roma a fost ca 5 saptamani de radioterapie presupune prea mult timp si ca in acest interval tumora ar putea creste. Ce parere aveti domnule doctor Raul Duke? |
![]() |
Sectorectomie mamara |
06-06-2018, 17:44:29 de către Magda76
Subiect: Sectorectomie mamara
Buna ziua,Acum patru săptămâni mi s-a făcut sectorectomie mamara,cu concluzia de hiperplazie ductala tipica,ceea ce e de bine,zic,plus mastopatie sclerochistica si fibroadenom.Mai scrie "nu sunt prezente leziuni neoplazice de carcinom invaziv sau in situ". E normala o sensibilitate a sânului si uneori o ușoară durere ?sau ar trebui sa îmi fac griji? |
![]() |
Buletin histopatologic |
06-06-2018, 14:12:33 de către RaulDuke
Subiect: Buletin histopatologic
Răspuns pentru (Cristina Antonela, Azi, ora 13:39:33): da: consult de radioterapie. |
![]() |
Buletin histopatologic |
06-06-2018, 13:39:33 de către Cristina Antonela
Subiect: Buletin histopatologic
Oncologul i-a dat să facă un Rmn și psa din nou în septembrie. Ar mai fi ceva de făcut suplimentar? Mulțumesc |
![]() |
Buletin histopatologic |
06-06-2018, 11:44:29 de către Cristina Antonela
Subiect: Buletin histopatologic
După operația din octombrie nu a mai făcut nimic. A făcut psa, a ieșit 0,011 in februarie, am mers cu acest rezultat la urologul care l-a operat și nu a mai vrut sa meargă la oncolog. Acum după 4 luni a făcut din nou psa psa cu valoarea 0,03. Și mergem la oncologie chiar astazi. Eu cred că radioterapia trebuia făcută mai devreme ținând cont de faptul că gleason a ieșit 8 la examenul histopatologic dar nu l-am putut forța. |
![]() |
Buletin histopatologic |
06-06-2018, 10:27:05 de către RaulDuke
Subiect: Buletin histopatologic
Răspuns pentru (Cristina Antonela, 05-06-2018, 21:17:28): da, iradiere inseamna radioterapie. a facut asa ceva? |
![]() |
suspiciune cancer pulmonar |
06-06-2018, 10:26:15 de către RaulDuke
Subiect: suspiciune cancer pulmonar
Răspuns pentru (Vizantea, Azi, ora 00:27:11): nu, ma tem ca nu am nicio sansa de a avea o idee mai buna decat un medic radiolog PE INVESTIGATII. atata timp cat nu exista o atestare histopatologica a bolii numite cancer, rolul meu este foarte foarte limitat. |
![]() |
suspiciune cancer pulmonar |
06-06-2018, 00:27:11 de către Vizantea
Subiect: suspiciune cancer pulmonar
O corectura:Imi dau seama ca poate nu se intelege bine propozitia "Azi am primit rezultatul celui de-al 3lea CT din februarie. Zice asa:" A se citi: "Azi, 5 iunie am primit rezultatul unui CT facut pe 2 iunie, al treilea pe anul asta, primul fiind in februarie si al doilea (PET) in martie" Domnule doctor, eu am senzatia ca chestiile astea care exista in plamanii mei se tot transforma din noduli in caverne si apoi se calcifiaza. Ma asteptam sa vad cancerul explodand prin tot felul de organe, dar vad ca deocamdata nu pare a se intampla nimic. Dar nici nu stiu ce e acolo si, sincer, nici nu as face o toracoscopie clasica in conditiile in care am TVP si TPE mic diagnosticate si sub tratament... Pe de alta parte, tratamentul am inteles ca e cam pe viata si ca se poate intrerupe. Pe scurt, nu as face ceva ce nu e neaparat necesar. Multumesc inca o data. Apropo de chestia cu de ce merg oamenii in Turcia - mi-e clar ca aveti dreptate, dar stiu foarte bine si cu cat cotizam noi pentru sanatatea "gratuita" care nu e deloc "gratuita", in fapt. Stiu asta pentru ca platesc salarii si contributii pentru altii. Nu era decat o rabufnire la adresa unui sistem prost, dar nu discutam despre asta. Intrebarea punctuala: daca puteti revedea rezultatele investigatiilor: (1) CT nativ in feb 2018; (2) PET-CT in mar 2018; (3) CT cu SC in 2 iunie 2018 v-ati putea face o idee? Va pot transmite fisierele printr-o cale pe care o putem alege prin mesaj privat, daca doriti. |
![]() |
Buletin histopatologic |
05-06-2018, 21:17:28 de către Cristina Antonela
Subiect: Buletin histopatologic
Oncologul este din Suceava. |
![]() |
Buletin histopatologic |
05-06-2018, 21:16:30 de către Cristina Antonela
Subiect: Buletin histopatologic
Dupa operatie nu a mai urmat niciun fel de tratament.Urologul care l-a operat a zis ca trebuie sa faca psa la fiecare 4 luni si daca nivelul psa atinge 0,2 se fac investigatii: Rmn, etc.Tatal meu a avut mai multa incredere in urolog decat in oncolog si in februarie dupa ce am fost la el cu rezultatul la psa, nu a mai vrut sa mearga si la oncolog. A vazut ca rezultatul era bun si a considerat ca nu e cazul sa mearga si la oncolog, mai ales ca nu-i inspira prea mare incredere. Ce inseamna iradierea? E acelasi lucru cu radioterapia? |
![]() |
suspiciune cancer pulmonar |
05-06-2018, 20:47:38 de către Vizantea
Subiect: suspiciune cancer pulmonar
Opinia 2- varianta 1: "Mai baiatule, ai tuberculoza." "A iesit negativ de 3 ori, dom' doctor" "Atunci ai aspergiloza, ia uite ce caverna" - varianta 2, dupa ce vede ca caverna a aparut intre februarie si martie: urgent la un nou CT si la operatie sa vedem ce e acolo. Azi am primit rezultatul celui de-al 3lea CT din februarie. Zice asa: CT cerebral+torace+abdoment nativ si cu substanta de contrast Examinarea CT cranio-cerebrala nativa si cu substanta de contrast i.v. evidentiaza: -fara modificari TDM endocraniene cu caracter recent sau sechelar -sistem ventricular simetric pe linie mediana -fara modificari cu caracter patologic la nivelul parenchimului cerebral -sinusuri paranazale libere Examinarea CT torace nativ si cu substanta de contrast i.v. evidentiaza: -fara modificari de structura sau densitate la nivelul tesutului glandular mamar bilateral -glanda tiroida fara modificari de structura si densitate -plamani normal expansionati la peretele toracic, densificare focal-modulara dispus apical posterior LSS, periscidural cu dimensiuni de 8,5 mm in diametru cu iodofilie prezenta si tangenta la nivelul pleurei viscerale -densificare cu contur neregulat spiculiform si calcificare centrala dispusa periferic subpleural la nivelul segmentului Fowler drept cu iodofilie prezenta si dimensiuni aprox 15,7/12,4 mm -densificarea retrohilara la nivelul Fowler stang cu aspect sechelar -multiple densificari liniare cu aspect sechelar la nivelul segmentelor ingular superior si periscizural LIS -multiple bronsiectazii milimetrice dispuse predominant apical bilateral -Fara modificari de structura sau densitate a parenchimului pulmonar sau foitelor pleurale parietale -fara adenopatii cu caracter patologic sau formatiuni tumorale situate mediastinal -hiluri pulmonare libere -vase mari cu dimensiuni in limita normalului -cord fara modificari structurale sau ale cavitatilor sale -fara epansamente lichidiene pleurale sau pericardice -fara modificari de structura si densitate osoasa cu caracter tumoral primar sau secundar Examinarea CT abdomen nativ si cu substanta de contrast i.v. -ficat de dimensiuni normale, structura si densitate neomogena prin prezenta multiple formatiuni chistice cu dimensiuni pana la 1,8 cm in diametru dispuse difuz in parenchimul hepatic -colecist cu pereti supli si continut omogen, aparent nelitiazic -cale biliara principala cu dimensiuni normale -vena porta in hil cu dimensiuni normale si iodofilie omogena -pancreas cu structura omogena, fara modificari de iodofilie, fara formatiuni tumorale sau colectii subcapsulare -splina cu dimensiuni normale, structura si iodofilie omogena -stomac cu aspect CT normal -glande suprarenale cu aspect normal -rinichi cu structura normala si functie prezenta, fara modificari la nivelul grasimii peri si pararenale bilateral -fara modificari de structura si densitate ale anselor intestinului subtire si mezenterului -cadrul colic de aspect CT normal -fara adenopatii subdiafragmatice -fara acumulari lichidiene in recesurile peritoneale abdominale Diagnostic CIM: alte examinari speciale specificate - Z01.8 Ce sa cred din toate astea? Mie mi se pare "de bine", dar nu stiu cum ramane cu povestea cu operatia. Inca n-am ajuns la pneumolog si nu-mi dau seama daca isi va mentine parerea cu cutitul... Multumesc din nou! |
![]() |
Buletin histopatologic |
05-06-2018, 20:12:25 de către RaulDuke
Subiect: Buletin histopatologic
Răspuns pentru (Cristina Antonela, Azi, ora 18:12:29): daca gleason era 8, atunci era indicata iradierea postoperatorie. tratamentul hormonal, daca a facut, nu avea nicio indicatie. ce medic oncolog il monitorizeaza/trateaza? |
![]() |
Buletin histopatologic |
05-06-2018, 18:12:29 de către Cristina Antonela
Subiect: Buletin histopatologic
Multumesc tare mult. Tatal meu s-a operat laparoscopic in octombrie 2017. In februarie 2018 am mers la primul control dupa operatie, psa-ul fiind 0,011. Acum, dupa 4 luni, este de 0,03. Ideea este ca de la operatie nu a mai luat tratament, nici radioterapie nu s-a facut. Nu stiu ce ar trebui facut mai departe. Mergem la oncolog zilele astea dar as vrea si parerea dv.Ma ingrijoreaza putin faptul ca la ex histopatologic scorul era 3+5 ( 5 fiind pe o suprafata de 10 %, deci sunt sanse sa nu fi scapat de boala). |
![]() |
Ajutor in interpretarea rezultatelor |
05-06-2018, 16:35:35 de către RaulDuke
Subiect: Ajutor in interpretarea rezultatelor
Răspuns pentru (diana1234, 04-06-2018, 15:59:08): am mai multe, dar le pastrez pentru momentul in care trebuie sa iau decizia. iar decizia nu poate fi luata de catre un medic decat dupa ce a luat in considerare absolut toti parametrii de la caz. nu cred ca veti gasi un medic in romania care sa faca "dupa dictarea" medicilor din austria... sau de oriunde. asa ceva e improbabil, si daca gasiti un asemenea medic, oricum ar trebui sa-l ocoliti, pentru ca e de ocolit un medic care nu are propriile decizii pe care sa si le sustina. |
![]() |
Buletin histopatologic |
05-06-2018, 16:32:24 de către RaulDuke
Subiect: Buletin histopatologic
Răspuns pentru (Cristina Antonela, 04-06-2018, 16:40:05): in matematica, da. in biologie/medicina/laborator... nu neaparat. |
![]() |
adenocarcinom, diferențiat moderat, rog o opinie |
05-06-2018, 16:31:19 de către RaulDuke Răspuns pentru (cris_cris_18, Azi, ora 09:43:38): am impresia ca am raspuns pe privat. |
![]() |
Cancer de prostata |
05-06-2018, 16:29:46 de către RaulDuke
Subiect: Cancer de prostata
Răspuns pentru (florinel_lva, Azi, ora 10:12:00): casodexul nu trebuie continuat iar injectia nu trebuie intrerupta; in plus, tratamentul nu pare a fi suficient. s-a operat de prostata? sau a facut radioterapie? |
![]() |
Tumora san |
05-06-2018, 15:23:29 de către h033
Subiect: Tumora san
Multa sanatate si curaj! |
![]() |
Cancer de prostata |
05-06-2018, 10:12:00 de către florinel_lva
Subiect: Cancer de prostata
Buna ziua.Am si eu o nelamurire. tatal meu in varsta de 65 ani a fost depistat cu cancer de prostata scor gleason 4+4. în urma cu trei luni a inceput tratamentul hormonal cu casodex + o injectie la trei luni. PSA a scazut de la 89 la 1,94. ( valoare de acum trei zile) la scintigrafie nu au aparut metastaze osoase, el se simte foarte bine, nu a avut reactii adverse la tratament sau ceva de genul. aztazi a mers la doctorul oncolog sa ii faca injectia de trei luni si sa isi ia reteta pentru continuarea casodex, dar surpriza, doctorul oncolog i-a oprit tratamentul pentru o perioada spunand ca a reactionat foarte bine si ca e cazul sa faca o pauza pentru a nu forta organismul. ma intreb, este buna decizia doctorului? se practica asemenea schema de tratament cu intreruperea tratamentului hormonal atat timp cat PSA scade? |
![]() |
adenocarcinom, diferențiat moderat, rog o opinie |
05-06-2018, 09:43:38 de către cris_cris_18 STIMATE DOMNULE DOCTOR RAUL DUKE, pana la urma facuse CT dar nu a stiut sa-mi spuna clar si m-am speriat ca a facut o analiza nerelevanta. Prin urmare, va rog frumos sa ma ajutati cu interpretarea rezultatelor de la CT. Am tradus cu google translate pentru ca nu stiu italiana. Nu am gasit nicaieri o stadializare de tip TNM. Va rog frumos ajutati-ma sa inteleg care este situatia. Mai jos redau textul in italiana si apoi tradus cu google. REZULTAT CT - italiana Esame eseguito con tecnica spirale multistrato prima e dopo somministrazione ev di m.d.c. L’indagine documenta nel retto medio neoformazione circonferenziale prevalentemente anteriore esteso per circa 5 cm con associata imbibizione del tesuto mesorettale el perdita del piano di clivaggio adiposo con l’utero. Il limite distale della neoformazione e a circa 2 cm dal margine prosimale del canale anale. Nel mesoreto sono presenti alcuni piccoli linfonodi delle dimensioni max di 5 mm. Il fegato presenta dimensioni nel limiti della norma senza alterazioni densitometriche. Colecisti e vie biliari nella norma. Milza, pancreas e surreni nei limiti della norma. Reni di regolare morfologia con spessori cortico-medollare conservato. Non dilatate le vie escretrici. Fiziologica concentrazione ed eliminazione del mdc. Vesica normodistesa, con pareti di spessore regolare. Diverticolosi del tratto di pasaggio colon discendente sigma. Uretro con dimensioni nei limiti e stretto raporto di continuita a livello della cervice con la neoformazione del retto segnalata. Non evidenza di versamento libero endoaddominale. TORACE Non evidenza di formazioni nodulari solide di sospetto patologico a carico di entrambi i parenchimi polmonari. Non evidenza di significative linfoadenopatie in sede ilo-mediastinica. Non versamento pleurico bilateralmente. CRANIO Non evidenza di potenziamenti di sospetto patologico a livello del parenchima encefalico sopra e sotto tentoriale. Sistema ventricolare normoconformato, non dilatato. Normale l’ampieza degli spazi liquorali del mantello cerebrale e della base cranica Il asse le struture della linea mediana. SCHELETRO Non evidenza di lesione ossee a focolaio. REZULTAT CT – tradus cu google translate Examinarea efectuată cu tehnică cu spirale multistrat înainte și după administrarea IV de m.d.c. Documentele de investigare în rectul mijlociu au reprezentat o neoformare predominant anterioară circumferențială, extinsă la aproximativ 5 cm, cu imbibiție asociată tesuto mezorectală și pierderea planului de clivare adipos cu uterul. Limita distală a neoformării este de aproximativ 2 cm de marginea proeminentă a canalului anal. În mezoretum există niște ganglioni limfatici mici cu o dimensiune maximă de 5 mm. Ficatul are dimensiuni în limitele normei fără modificări densitometrice. Vezica biliară și tractul biliar în normă. Splină, pancreas și glandele suprarenale în limite normale. Rinichi de morfologie regulată cu grosimi conservate cortico-medulare. Nu dilatați căile excretorilor. Fiziologica concentrare și eliminarea mediului de contrast. Vesica normodistesa, cu pereți de grosime normală. Diverticuloza părții de pasaggio colon descendentă sigma. Uretral cu dimensiuni în limite și continuitate îngustă a continuității la nivelul cervixului cu neoplasmul nou format al rectului. Nu există dovezi de scurgere intra-abdominală liberă. TORACE Nu există dovezi ale formării nodulare solide de suspiciune patologică a parenchimului pulmonar. Nu există semne de limfadenopatie semnificativă în situl ilo-mediastinal. Nu există efuze pleurale bilaterale. CRANIU Nu s-au evidențiat suspensii patologice potențiale în parenchimul encefalic testicular de mai sus și de mai jos. Sistemul ventricular normalizat, nedilatat. Amplitudinea spațiilor de lichid ale mantalei cerebrale și ale bazei craniene este normală Axa este structura liniei medii. SCHELET Nu există semne de leziuni osoase la izbucnirea focarului. |
![]() |
Tumora san |
05-06-2018, 09:39:44 de către Dana b
Subiect: Tumora san
Citisem ca HER2 pozitiv se asociaza, in general, cu un G inalt (3), mai rar cu celelalte doua si cu lipsa receptorilor hormonali. Deci, in general, cu cele mai agresive tipuri, fiind si el o componenta "de agresivitate". Chiar acum, la ora 10, sunt programata la testarea genetica....in rest va fi o lunga asteptare pana pe 20. Multumesc foarte mult pentru incurajari si va tin la curent. Multa sanatate! |
![]() |
Tumora san |
05-06-2018, 08:30:02 de către h033
Subiect: Tumora san
Nu te mai gandi la asta; poate sa iasa negativ, desigur, asa cum poate iesi pozitiv. Dupa cate am citit eu nu este o regula ca HER2 sa iasa pozitiv atunci cand ER si PR sunt negativi, și desigur nici invers. Stiu povesti cu doamne din SUA care aveau stadiul 3 HER2+ in 2004 si sunt bine mersi pe forumuri. :-) Fii increzatoare! Abia astept sa ne spui ce mai faci. h033 |
![]() |
adenocarcinom, diferențiat moderat, rog o opinie |
04-06-2018, 22:30:18 de către cris_cris_18 Domnule doctor, va rog foarte frumos sa ma sprijiniti. Mama este in Italia iar eu cred ca nu face ceea ce este necesat. A fost azi sa faca PET CT, m-a sunat acum si mi-a spus ca a facut "total body" cu subsatanta de contrast si i-a dat pe loc niste clisee. Asa ceva reprezinta PET CT? Se da rezultatul pe loc? Sau a facut vreo investigatie care nu foloseste la mai nimic si stam si pierdem timp extrem de pretios? |
![]() |
Salvestrol Platinum 2000 |
04-06-2018, 16:54:40 de către Profil66
Subiect: Salvestrol Platinum 2000
Răspuns pentru (RaulDuke, Azi, ora 14:02:20): Așa mă gândeam și eu... Mulțumesc. |
![]() |
Buletin histopatologic |
04-06-2018, 16:40:05 de către Cristina Antonela
Subiect: Buletin histopatologic
Răspuns pentru (RaulDuke, 09-11-2017, 19:29:18): Buna ziua. Am o nelamurire. 0,03 este mai mare ca 0,011. E vorba de niste rezultate Psa. Multumesc |
![]() |
Ajutor in interpretarea rezultatelor |
04-06-2018, 15:59:08 de către diana1234
Subiect: Ajutor in interpretarea rezultatelor
Răspuns pentru (RaulDuke, Azi, ora 10:38:39): Care sunt optiunile dvs in ceea ce priveste chimioterapia?Va multumesc! |
![]() |
Ajutor in interpretarea rezultatelor |
04-06-2018, 15:57:16 de către diana1234
Subiect: Ajutor in interpretarea rezultatelor
Va multumesc pentru raspuns! Pentru mai multa siguranta, am trimis toate raporturile mele medicale si altui medic din Viena care este director institut cercetare pentru o a doua opinie medicala.Tratamentul vreau sa-l fac in tara si m-am gandit la Amethyst.Aici ma impiedic eu, unde gasesc un oncolog bun specializat pe cancere mamare care sa accepte si cele spuse de austrieci? Tratamentul trebuie inceput dupa 11 iunie.Ma puteti ajuta cu un sfat ?V-as fi adanc recunoscatoare! Sau m-ati putea sfatui in alegerea unui centru bun ? |
![]() |
adenocarcinom, diferențiat moderat, rog o opinie |
04-06-2018, 14:59:57 de către cris_cris_18 Am primit raspunsul dumneavoastra in privat pentru care va multumesc cu respect, domnule doctor! |
![]() |
Carcinom vs limfom |
04-06-2018, 14:21:02 de către Crysstyna
Subiect: Carcinom vs limfom
Multumim. Doamne ajuta ! |
![]() |
cancer pumonar tata 76 de ani |
04-06-2018, 14:03:58 de către RaulDuke
Subiect: cancer pumonar tata 76 de ani
Răspuns pentru (lillya, 29-05-2018, 10:31:35): nu poate nimeni stabili ce e de facut inafara de medicul care a recomandat investigatia. la el trebuie sa te intorci cu acest buletin si rezultat, pentru ca el sa integreze rezultatul in tot contextul medical. |
![]() |
Tumora san |
04-06-2018, 14:02:37 de către Dana b
Subiect: Tumora san
Va multumesc! Pasul urmator este operatia (tumorectomia) programata pe 20.06, iar apoi voi astepta rezultatele genetice. Groaza cea mai mare este legata de HER2, in asteptarea rezultatului de la testarea CHISH, stiind ca daca e supraexprimata, sugereaza o agresivitate marita a cancerului (desi tot ce a iesit pana acum arata f bine..G 1 NOTTHINGHAM, KI67 - 5%, ambii RECEPTORI HORMONALI - 100%). Sunt sanse sa iasa negativ? Multumesc! |
![]() |
Salvestrol Platinum 2000 |
04-06-2018, 14:02:20 de către RaulDuke
Subiect: Salvestrol Platinum 2000
Răspuns pentru (Profil66, 30-05-2018, 11:25:41): este a doua varianta. |
![]() |
Carcinom vs limfom |
04-06-2018, 14:01:53 de către RaulDuke
Subiect: Carcinom vs limfom
Răspuns pentru (Crysstyna, Azi, ora 10:57:26): inteleg. mult succes deci! ce medic oncolog se ocupa de caz? |
![]() |
Tumora san |
04-06-2018, 11:20:19 de către h033
Subiect: Tumora san
Draga Dana b,Iti urez numai bine in tot ceea ce urmeaza sa intreprinzi; totul in acest moment este foarte important pentru tine. Este foarte in regula sa efectuezi testele genetice pentru ca ai antecedente in familie, acestea insa nu este musai sa fie de rau, de aceea asteapta-le increzatoare. Imi permit sa-ti sugerez, in cazul in care hotarasti sa te tratezi la Cluj, sa vorbesti despre aceste teste si cu o frumoasa doctorita, genetician foarte bun Dr. Andreea Catana care iti va spune exact ceea ce ai nevoie sa stii despre acestea. Personal nu cred ca solutia Anjelina Jolie este ok pentru toti; treaba cu extirparea este, dupa cum stii una foarte serioasa, iar orice discutie onesta este in folosul tau primordial. Dr. Catana are reputatia unui specialist sincer cu care nu ar strica sa vorbesti, daca doresti. Noua ne-a facut o exceptionala impresie prin sinceritatea abordarii cazului sotiei mele. Ceea ce imi mai permit sa-ti spun este ca sa faci in asa fel incat timpul sa-ti fie prieten pentru ca stii si tu cat conteaza, iar pentru raspunsuri pertinente in legatura cu boala te poti adresa prietenului nostru de pe aici dr. RaulDuke. Pe mine m-a convins deplin citindu-i miile de comentarii ca nu este un om care o arde aiurea pe aici, el stie ce spune. Mult succes si asteptam vesti! h033 |
![]() |
Carcinom vs limfom |
04-06-2018, 10:57:26 de către Crysstyna
Subiect: Carcinom vs limfom
S a facut analiza IHC si s-a mentionat ca ar fi carcinom nts invaziv cu pct de plecare "posibil" in glanda mamara .Urmeaza o mamografie dar la ecografi si CT toracic nu a rezultat nimic anormal la san . Fiind vb si despe un pacient barbat, care nu prezinta niciun alt simptom decat inflamarea gangl cervicali lat dr., ni se pare ciudata concluzia raportului anatomopat. Urmeaza sa cerem si un rmn pt cap pt a se vedea glanda saliv parotida...si in general tot ce e de la nas in sus pt ca de la gura in jos pana la abdomem s-au facut investig imagistice si endoscopice fara a se evidentia anomalii... De asemenea am citit ca inclusiv glandele sudoripare pot fi afectate de cancer si ca acest cancer al glandelor sudorale poate fi confundat cu metastazele cancerului de san....atunci cand se interpreteaza rezultatul folosirii unor markeri tumorali.... Pe de alta parte, ne intrebam este oare posibil ca la un cancer de san sa fie complet invizibila imagistic tumora primara si sa fie deteclabil acest cancer doar in ganglioni precum cei cervicali ??? |
![]() |
Ajutor in interpretarea rezultatelor |
04-06-2018, 10:38:39 de către RaulDuke
Subiect: Ajutor in interpretarea rezultatelor
Răspuns pentru (diana1234, 30-05-2018, 13:56:53): planul de tratament suna foarte rezonabil, desi personal am alte optiuni cand vine vorba de chimioterapie, punctual. unde urmeaza sa te tratezi? daca vrei sa faci tratametul (care se poate face fara probleme si in romania), trebuie sa ai un medic oncolog si aici. |
![]() |
Tumora san |
04-06-2018, 10:00:16 de către RaulDuke
Subiect: Tumora san
Răspuns pentru (Dana b, 31-05-2018, 15:25:24): iti uram mult succes! |
![]() |
suspiciune cancer pulmonar |
04-06-2018, 09:57:09 de către RaulDuke
Subiect: suspiciune cancer pulmonar
Răspuns pentru (Vizantea, 01-06-2018, 01:08:06): oamenii isi vand casele ca sa mearga sa se trateze in turcia pentru ca exista aceasta optiune, respectiv pentru ca serviciile medicale sunt o afacere acolo. la noi nu sunt. sunt gratuite, cel mai des, si, implicit, comercial vorbind, de o calitate mai scazuta. e normal sa fie asa. |
![]() |
adenocarcinom, diferențiat moderat, rog o opinie |
04-06-2018, 09:45:34 de către RaulDuke Răspuns pentru (cris_cris_18, 01-06-2018, 17:41:00): da, PET/CT este foarte util. am impresia ca am raspuns si in privat. |
![]() |
Carcinom vs limfom |
04-06-2018, 09:43:45 de către RaulDuke
Subiect: Carcinom vs limfom
Răspuns pentru (Crysstyna, 03-06-2018, 12:27:27): din pacate da, uneori, pe seama analizei histopatologice, nu se poate diferentia intre carcinom si limfom, amandoua fiind totusi cancer. se face o analiza suplimentara pentru aceasta deosebire, numita IMUNOHISTOCHIMIE. gradul de diferentiere se refera la aparenta agresivitate relativa a unei tumori, a celulelor care o compun: un grad mic de diferentiere vrea sa spuna ca tumora este, chipurile, mai agresiva. sunt termeni tehnici si intens dezbatuti. nu prea privesc decat pe specialisti. |
![]() |
suspiciune cancer pulmonar |
01-06-2018, 01:08:06 de către Vizantea
Subiect: suspiciune cancer pulmonar
Revin cu intarziere, sper sa puteti avea rabdarea de a reciti mesajul initial. 1) Chirurgul toracic mi-a sugerat ca ceea ce se vede pe PET-CT ar fi o infectie intr-o caverna si m-a trimis inapoi la pneumolog. Mi-a spus "poate va da un tratament, eu nu vreau neaparat sa va tai dar trebuie vazut ce e acolo". 2) Pneumologul a zis ca ar fi o metastaza care a evoluat rapid si s-a excavat (a folosit un alt termen, din pacate nu mi-l mai amintesc! dar ideea e ca metastaza aia s-a umflat pana a generat o gaura... Asa ca concluzia a fost: un nou CT cu substanta de contrast si fuga la cutzit. Concluzia 2 a fost, "nu te mai minti, e cancer" 3) Maine merg pentru a doua opinie. 4) Nu am nimic impotriva sa stiu ca e cancer sau sa ma trezesc cu un bisturiu intre coaste. Insa stiu cat de solicitati sunt medicii (am vazut si azi) si ma indoiesc ca cineva poate evita erori vazand un pacient 20 min. Ca sa nu mai spun ca nici unul din medici, nici chirurgul, nici pneumologul, NU a vazut PET-CT-ul in toata splendoarea lui, ci doar o "poza" facuta de imagist si raportul acestuia. DVD-ul se incarca foarte greu si bloca calculatorul, iar cand am oferit un memory stick pe care aveam fisierele mi s-a spus ca n-au voie sa bage stickuri in calculator... Probabil ca si asta e un motiv pentru care oamenii isi vand casele ca sa se trateze in Turcia! ca aia au voie sa bage memory stickuri in calculatoare si au mai putin pacienti si mai putine acte de semnat. Daca aveti disponibilitatea sa vedeti continutul PET-CT, il pot trimite. Sunt un pic la pamant atat pentru vestea primita, cat si pentru faptul ca realizez ca in afara de imagist doar eu mi-am mai vazut pozele cu plamanii dupa o analiza extrem de scumpa. In rest... n-a mers dvd-ul si n-avem voie sa bagam stickuri. O fi asta o tara normala si eu sunt defect? Multumesc si toate cele bune! |
![]() |
Tumora san |
31-05-2018, 15:25:24 de către Dana b
Subiect: Tumora san
Va multumesc din suflet pentru raspuns!!! Am citit de vreo 3 ori povestea sotiei dvs., prima data cand nu stiam foarte multe, apoi am mai recitit si acum, de cand am aflat rezultatul...pt ca si mie mi s-a parut ca seamana. In schimb, aseara am vorbit cu chirurgul oncolog care ma va opera, dar el isi doreste sa fac si testarea genetica (BRCA1, 2 samd) sa vedem daca sunt purtatoarea vreuneia si in cazul in care sunt vor urma mastectomii bilaterale cu reconstructie imediata. I-am spus ca nu as mai astepta inca vreo 2 luni pana la primirea rezultatelor testarii si macar as merge pentru tumorectomie si mai vedem ulterior (ca deja au trecut aproape 2 luni de cand am aflat...timp in care am facut 3 ecografii, rmn, biopsie, montare clip, consult oncologi locali, consult onco chirurgical Cj). Cand am fost la consultatie la el in Cluj, mi-a pus in vedere testarea genetica si vazandu-ma rezervata in privinta unei eventuale duble mastectomii cu reconstructie, mi-a oferit alternativa de a ma opera sectorial in urma unei biopsii (pe care am facut-o) si de a mai lungi povestea cu testarea inca vreo cativa ani (timp in care as fi monitorizat vigilent ecografic si mamografic / rmn). Dar, cum spuneam, aseara am sunat sa-i spun ca am trimis rezultatul biopsiei pe e-mail si intreband cand ma va opera, a reluat intrebarea cu testarea genetica (clar nu si-a mai amintit) si a insistat ca asta e cea mai buna varianta si nici un caz urmarirea pe termen lung. In plus imi spunea ca daca ma operez acum va trebui sa fac radioterapie si.....pauza, nu am inteles ce vrea sa spuna exact. Daca as face dubla mastectomie cu reconstructie imediata nu as mai face radioterapie? Pana la urma, pentru ca i-am spus ca nu as mai sta cu acest nodul, a ramas ca ma opereaza sectorial, pe 20.06. Intre timp fac testarea genetica (m-am programat luni- 4.05.2018, si pana va iesi rezultatul anatomopatologic de dupa operatie si pana se intruneste comisia care va evalua planul meu de tratament...va iesi si rezultatul testarii genetice, astfel incat se vor putea face mastectomiile bilaterale cu reconstructie pana sa inceapa vreo terapie...Cam asa stau lucrurile, regret enorm ca nu am facut testarea genetica din start, nu stiu ce am asteptat, stiu doar ca m-am temut ca voi descoperi gena si ca la mastectomii bilaterale voi ajunge. Daca mi-ar fi spus la primul consult ceea ce mi-a spus aseara, nu mai taraganam.... Multumesc inca o data! |
![]() |
Tumora san |
31-05-2018, 09:08:37 de către h033
Subiect: Tumora san
Buna, Dana b! Nu sunt nici pe departe vreun expert in problema cancerului de san si nici doctor nu sunt. Cu toate acestea imi permit sa-ti spun ca dupa cate ai scris te asteapta o operatie de extirpare a tumorii, dupa cum bine stii si tu. Pentru ca si sotia mea a trecut prin aceasta te sfatuiesc sa alegi un chirurg cu multa experienta pentru ca aici nu e de joaca; o margine pozitiva inseamna de cele mai multe ori o noua operatie. Eu ti l-as recomanda cu drag pe Prof. Dr. Alexandru Irimie de la IOCN, un exceptional chirurg care si in cazul sotiei mele a stiut ce face. Operatia a reusit, marginile de rezectie sunt negative, iar ceea ce a ramas este doar o urma subtire de la bisturiu, aproape invizibila. Nu are ganglioni pozitivi pentru ca trasorul s-a dus intramamar iar acel ganglion a fost iradiat boost. Intregul radio tratament a durat 22 de zile fara ca sa aiba vreun efect secundar in afara de un bronz atipic care a disparut dupa 3 saptamani de la inchetierea radioterapiei. Tot la IOCN vei gasi oncologi cu o buna reputatie si carora le pasa de pacienti; am vazut acestea in jumatatea de an care a trecut de la operatie. Fara a-mi arog vreo autoritate si doar pentru ca rezultatele tale IHC sunt identice cu cele ale sotiei mele (nu stiu care va fi statusul ganglionilor tai dupa operatie, insa nu cred ca la cum arata rezultatele sa ai infiltrare ganglionara sau vreo metastaza) doctorii de la Cluj i-au prescris tratament cu Tamoxifen 20 mg/zi si Zoladex de 3,5 mg/luna. Atat! In cazul in care supraexpresia HER2 va iesi pozitiva mai mult ca sigur ti se va administra 1 an tratament cu Herceptin. Deci, eu cred ca nu trebuie sa ai emotii prea mari, ceea ce cred eu este ca nu ti se va prescrie tratament chimio. In limbajul medicilor tipul acesta de cancer se numeste "indolent" si in aceasta faza nu se trateaza cu chimio. Cu scuzele de rigoare si nedorind sa par defel ceea ce nu sunt, dar si pentru ca simt ca pot sa impartasesc din experientele noastre in domeniu transmitand un mesaj de optimism, cred ca poti fi incredintata ca vei fi bine. Te sfatuiesc sa-ti alegi bine oncologul si radiologul pentru ca vei lucra cu ei iar increderea trebuie sa fie deplina. Cu prietenie, h033 |
![]() |
Tumora san |
30-05-2018, 14:15:41 de către Dana b
Subiect: Tumora san
A iesit HER 2 - 2+....ECHIVOC. Este trimisa la Bucuresti pentru testarea CISH (mi s-a spus). Ce inseamna 2+ ? E aproape pozitiv? |
![]() |
Ajutor in interpretarea rezultatelor |
30-05-2018, 13:56:53 de către diana1234
Subiect: Ajutor in interpretarea rezultatelor
Va rog frumos sa ma ajutati in interpretarea rezultatelor primite in urma analizei histopatologice a tumorii excizate si a ganglionilor santinela ,Dupa operatia , efectuata la Viena, Confraternitat, chirurgul mi-a spus ca tumora a avut 1,7 cm, s-a facut biopsie pe loc si ca ganglionul santinela nu a fost atins , dar azi am primit histopatologicul si lucrurile sunt diferite si eu sunt deosebit de ingrijorata.Rezultatul:pT2, pN1(1/2sn), G3, L1, V0,R0.receptori estrogen(>80) si progesteron(45).HER 2-negativ.Stiu ca nu e deloc bine , dar cat de grav este?Indicatii:6 cicluri chimioterapie(epirubicin/cyclophosphamide),radioterapie si terapie hormonala.Ce ma indrumati sa fac?AM 43 ani, nu sunt la menopauza.La ce medic oncolog ma indrumati?Va rog din suflet sa ma ajutati.G3 asta ma ingrijoreaza , stiu ca nu-i de bine si faptul ca s-a dus la ganglioni. |
![]() |
Tumora san |
30-05-2018, 10:29:48 de către Dana b
Subiect: Tumora san
Am gasit despre E CAD ca e strict legata de originea ductala sau lobulara a carcinomului...Nu cred ca are alta semnificatie... Ma framanta in continuare HER2....daca va iesi pozitiv, nu cred ca am sanse sa scap fara chimio, nu? Daca iese negativ, pot spera la radioterapie, tratament hormonal si atat? (bineinteles operatia e primul pas, astept sa fiu programata). Si scuze pt scrierea in graba din mesajul anterior, era vorba de KI67 - 5%...Multumesc. |
![]() |
Tumora san |
29-05-2018, 23:12:14 de către Dana b
Subiect: Tumora san
Răspuns pentru (RaulDuke, 08-05-2018, 17:41:24): Am fost la consult onco chirurgical, unde mi s a recomandat biopsie ecoghidata și inserare clip reperaj. Am făcut ambele și în cadrul procedurilor dr a masurat ecografic 8 mm.... Rezultatul imunohistologic este: carcinom ductal invaziv cu grad Notthingam 1, RE și RP de 100 %, k167: 5%, E Cad pozitivă. Nu s a precizat HER 2....mi a spus telefonic că urmează să trimită altcineva, nu am înțeles prea bine, era zgomot în jur.... E normal sa nu se specifice? Și a doua întrebare, ce înseamnă E CAD pozitivă? Nu am găsit deloc explicații nicăieri. Mulțumesc frumos. |
![]() |
cancer pumonar tata 76 de ani |
29-05-2018, 10:31:35 de către lillya
Subiect: cancer pumonar tata 76 de ani
Răspuns pentru (RaulDuke, 02-05-2018, 18:44:45): buna ziua nu are nici o legatura cu subiectul de sus dar as dori si eu putin ajutor Am avut cancer la san operet chimiotratat si radioterapie acum la RMN am primit acest rezultat Anexa stanga situata paracornual stanga uterin adiacent pachetului vascular iliac stanga de dimensiuni crescute comparativ cu aspectul anterior diametre axiale maxime de 20/20mm cu stroma omogena ce apare in moderat hiposemnal T2 T2FS activa in difuzie omogen gadolinofila cu fina lama lichidiana adiacenta As dori sa stiu daca e vreum motiv de preocupare sau doar sunt eu putin speriata Ce pasi ar trebui sa urmez in continuare ? Va multumesc |
![]() |
Cancer de san mastectomie |
28-05-2018, 12:08:29 de către cati
Subiect: Cancer de san mastectomie
Suna-ma la 0766669369.Am avut analize asemanatoare. |
![]() |
cancer col uterin? |
28-05-2018, 11:29:11 de către lillya
Subiect: cancer col uterin?
Răspuns pentru (dr_mitulescu, 30-11--0001, 00:00:00): buna ziua doresc si eu parerea dumneavoastra despre ce ar putea fi anexa stanga situata paracornual stangauterin adiacent pachetului vascula riliac stanga de dimensiuni crescute comparativ cu aspectul anterior diametre axiale maxime 20/20mm cu stroma omogena ce apare in moderat hiposemnal T2 T2FS activa in difuzie omogengadolinofila cu fina lama lichidiana adiacenta Va multumesc |
![]() |
cancer col uterin? |
28-05-2018, 11:21:38 de către lillya
Subiect: cancer col uterin?
Răspuns pentru (Doradomage, 12-10-2012, 15:33:44): buna ziua ma leg si eu de aceasta conc Versatie poate primesc un raspuns la o interpretare RMN ANEXA stanga situata paracornual stanga uterin adiacent pachetui vascular iliac stanga de dimensiuni crescute comparativ cu aspectul anterior diametre axiale maxime 20/20mm cu stroma omogena ce apare im moderat hiposemnal T2 T2FS activa in difuzie omogen gadonofila cu fina lamalichidiana adiacenta Este vreun motive de ingrijorare sau sunt alte probleme? Va multumesc |
![]() |
cancer col uterin? |
27-05-2018, 16:56:37 de către Mihach
Subiect: cancer col uterin?
Raspuns pentru RaukDuke Legat de efectele adverse dupa 23 sedinte de radioterapie si 1 sedinta Brahi , ce ne facem cu starea asta rau si de oboseala continua ? Putem sa-i dam ceva suplimente care sa o ajute pentru detoxifiere ? D-voastra aveti incredere in suplimente de genul , Vitamina C , omega 3 , Zn,Se , Zeolith ? Tin sa mentionez ca toate globulele albe care au rol in imunitate i-au iesit rau . Putem sa ajutam cumva imunitatea ? D-voastra in ce aveti incredere ? Pe net este plin de tratamente naturiste dar nu stiu cat la suta din ele pot fi incercate . Inca o intrebare , medicul radioterapeut de la Timisoara i-a spus ca nu are voie sa faca nici un fel de spalaturi vaginale in timpul radioterapiei iar medicul radioterapeut de la Oradea i-a recomandat spalaturi cu ceai musetel / galbenele . Si-a facut odata si a sangerat . Nu stim daca sa continue in conditiile in care ea nu a sangerat deloc pana acum ? E posibil sa fie de la Brahiterapie ? Sa continue sa-si faca spalaturi cu ceai ? Multumesc, |
![]() |
raspuns terapeutic incomplet la tratamentul cu citostatice |
27-05-2018, 16:16:21 de către marilu Buna ziua Revin dupa 3 ani de la terminarea tratamentului cu o intrebare pt.dl.doctor . Cancerul meu hormonal de san a fost tratat cu 8 serii citostatice ,apoi mastectomie si apoi 3ani cu tamoxifen si zoladex. Deoarece densitatea osoasa a fost afectata in sensul ca am facut osteoporoza si nu tolerez med.pentru osteoporoza, se pune intrbarea daca sa opresc sau nu tratamentul cu zoladex.initial a fost recomandat 5 ani. D-vostra cat timp recomandati tratam.cu zoladex la cancer depistat la 45ani ,acum avand 49. Daca voi intreupe acum revine menstra ?exista risc de recidiva? Multumesc |
![]() |
Cancer de san mastectomie |
27-05-2018, 12:23:54 de către Tudor Codruta
Subiect: Cancer de san mastectomie
Am inteles . Asta urmeaza sa facem . Dar uneori medicii au pareri atat de diferite .. sincer mie nu mi se pare bine ca are 80% si sunt de acord cu medicul de la Pitesti . Cel care a operat-o la Buc ii spune ca este o forma foarte usoara . Poate o sa mi raspunda si medicul de aici . Multumesc oricum |
![]() |
Cancer de san mastectomie |
27-05-2018, 09:29:40 de către Bunicul
Subiect: Cancer de san mastectomie
Răspuns pentru (Tudor Codruta, Azi, ora 01:03:48): KI-67 este un marker tumoral al ciclului celular şi al proliferării celulare, utilizat pentru estimarea coeficientului de proliferare într-o populaţie celulară. Analizele medicale sunt destinate medicilor nu pacienților, Găsiți pe google sute de pagini referitoare la KI-67 dar nu vă vor ajuta cu nimic explicațiile de acolo pentru că sunt adresate oamenilor cu pregătire medicală și trebuie corelate cu multe alte elemente. Pe acest forum răspunde (când poate ) la întrebări un singur medic oncolog. Părerea mea,ca pacient, este că, în afara chirurgului care v-a operat mama, să consultați și un medic oncolog, eventual după acest consult să cereți și o a doua părere altui medic oncolog. |
![]() |
Cancer de san mastectomie |
27-05-2018, 01:03:48 de către Tudor Codruta
Subiect: Cancer de san mastectomie
Nimeni nu ma poate ajuta ? Ce inseamna aceasta analiza ki6p7 ? |
![]() |
cancer col uterin? |
26-05-2018, 15:23:31 de către mihaela_b
Subiect: cancer col uterin?
Buna ziua. In urma cu aproape 3 luni, mama mea a facut un test papanicolau, iar medicul i-a spus ca nu prea ii place cum arata colul si a trimis-o in Bucuresti (inainte sa ii iasa rezultatul testului),pt o biopsie. Rezultatul testului papanicolau a fost HSIL cu suspiciune de invazie, iar rezultatul dupa ERAD este urmatorul : Diagnostic anatomo-patologic : Aspect histologic sugestiv pentru diagnosticul de carcinom scuamos col uterin ( microinvaziv pT1a1 ). Leziune intraepiteliala scuamoasa de grad inalt. NL : Se recomanda corelarea cu aspectele clinico-imagistice si confirmarea IHC a invaziei stromale. Piesa Fragmente col Examen histopatologie/citopatologie Fragmente col uterin prezentand la nivelul epiteliului scuamos leziune intraepiteliala scuamoasa de grad inalt HSIL cu extensie la nivelul epiteliului metaplazic al glandelor endocervicale si focare cu aspect de invazie stromala. I s-a recomandat histerectomie. Inteleg ca este stadiul 1, un stadiu incipient. Întrebarea mea este daca in astea 3 luni, cat am asteptat rezultatul, boala s-a putut extinde mai mult. Nu stiu cat de repede avanseaza. Dupa histerectomie poate iesi un alt rezultat la biopsie ? Se mai face si alt tratament dupa operatie sau este suficienta ? Va multumesc !!! |
![]() |
Carcinom renal papilar |
26-05-2018, 14:24:52 de către Profil66
Subiect: Carcinom renal papilar
Răspuns pentru (Luminita Grigoras75, 16-05-2016, 10:16:07): Luminița... Sunt curios care este starea ta de sănătate în prezent și care a fost conduita medicală ori regimul de viață după operație. Menționez că sunt în aceași situație. Mulțumesc. |
![]() |
cancer renal |
25-05-2018, 21:28:50 de către Flori2626
Subiect: cancer renal
Ce faceți? Cum va simțiți ? |
![]() |
suspiciune cancer mamar |
25-05-2018, 15:59:11 de către andra43
Subiect: suspiciune cancer mamar
Răspuns pentru (RaulDuke, Azi, ora 15:20:36): Va multumesc mult, asa am sa fac. Sa aveti un weekend linistit si numai bine! |
![]() |
Interpretare examen histopatologic |
25-05-2018, 15:31:44 de către Profil66
Subiect: Interpretare examen histopatologic
Mulțumesc pentru răspuns.Voi reveni cu completări după control. |
![]() |
Interpretare examen histopatologic |
25-05-2018, 15:22:36 de către RaulDuke
Subiect: Interpretare examen histopatologic
Răspuns pentru (Profil66, Azi, ora 12:28:49): da, pare sa fi fost vorba de un cancer de rinichi. din fericire pare a nu fi unul agresiv iar stadiul era unul localizat, deci cu risc minim de recidiva. in tot cazul, nu se recomanda tratament oncologic (chimioterapie, etc), ci doar monitorizare. e de bine, cum s-ar zice! |
![]() |
suspiciune cancer mamar |
25-05-2018, 15:20:36 de către RaulDuke
Subiect: suspiciune cancer mamar
Răspuns pentru (andra43, Azi, ora 14:42:39): durerea in general nu e normala. ia niste medicamente antiinflamatoare, paracetamol, etc, si prezinta-te la medicul care te-a operat! |
![]() |
suspiciune cancer mamar |
25-05-2018, 14:42:39 de către andra43
Subiect: suspiciune cancer mamar
Răspuns pentru (RaulDuke, 15-11-2017, 10:27:49): Buna ziua domnule doctor, va mai deranjez cu o intrebare. Dupa diagnosticul de carcinom mamar T2N1M0, her 2 pozitiv, am urmat 8 sedinte de chimioterapie, 4 EC si 4 Docetaxel si herceptin. Herceptin iau in continuare. Tumora a scazut de la 3,4 cm la 0,5 cm iar ganglionul din axila, care avea initial 1,5 cm a revenit la dimensiuni normale. Luni am fost operata (sector si axila), joi am fost externata iar azi ma doare de ma innebuneste zona din axila in care e tubul de drenaj. E normala durerea asta? E posibil sa se fi infectat ceva? Mentionez ca m-a durut si in spital, dar era o durere suportabila si nu m-am plans de ea. Va multumesc mult! |
![]() |
adenocarcinom ductal |
24-05-2018, 14:52:23 de către RaulDuke
Subiect: adenocarcinom ductal
Răspuns pentru (Ramona2018, Azi, ora 11:16:41): din pacate este vorba de un cancer de pancreas, in stadiu foarte avansat, nevindecabil. exista tratament totusi, cu sperante de prelungire a vietii. |
![]() |
Ajutor Interpretare biopsie |
23-05-2018, 12:52:18 de către ingrijoratderezultat
Subiect: Ajutor Interpretare biopsie
Multumesc mult de raspunsul prompt . |
![]() |
Ajutor Interpretare biopsie |
23-05-2018, 12:50:48 de către RaulDuke
Subiect: Ajutor Interpretare biopsie
Răspuns pentru (ingrijoratderezultat, Azi, ora 12:25:16): da, trebuie sa faca radioterapie in concomitenta cu un citostatic numit cisplatin: 25 de sedinte de iradiere si, concomitent, o data pe saptamana, o perfuzie cu un medicament numit cisplatin. din pacate acest medicament... actualmente... cam lipseste din toata tara. |
![]() |
Ajutor Interpretare biopsie |
23-05-2018, 12:48:10 de către ingrijoratderezultat
Subiect: Ajutor Interpretare biopsie
@RaluDukeAm inteles ca mama va vorbi cu cei de la OncoHelp la sfarsit de saptamana sa stabileasca tipul de terapie . Dumneavoastra ce ati recomanda ? |
![]() |
Ajutor Interpretare biopsie |
23-05-2018, 12:25:16 de către ingrijoratderezultat
Subiect: Ajutor Interpretare biopsie
Dupa consult medical doctorul chirurg a decis sa nu faca operatia si mama a fost trimisa sa faca radiati in jur de 20 de sesiuni dupa care se va face o noua evaluare si se va decide urmatorul pas. Aici este rezultatul de la tomograf IRM Abdomen si Pelvis nativ si cu SDC iv Ficat cu un chist biliar in segmentul IV cu diametru de 9mm. Colecist cu multiple calculi intralumenali de dimensiuni variabile; Discrete dilatari ale cailor biliare intrahepatice; Cale billiard principala, ectaziata cu diametru de pana la 10mm si prezenta in portiunea distala a doi calculi intralumenali cu dimensiuni maxime de 10 respectiv 6mm - litiaza biliara si coledociana. Se recomanda consult gastroenterologic si chirurgical. Splina cu dimensiuni normale si decelarea unui chist de 3mm subcapilar. Glande suprarenale cu dimensiuni si structura in limite normale Rinichi cu dimensiuni normale, secretie si excretie prezenta, fara staza pielo-ureterala. Chisturi corticale milimetrice la nivel RD. Formatiune tumorala la nivelul colului unterin de 56/43/47 mm (cranio - caudal / antero-posterior/transversal) ce intersecteaza 1/3 distala corporeo-istmica uterina, inferior infiltreaza fornixurile vaginale si 1/3 proximala a peretelui vaginal anterior; Formatiunea prezinta efractie la nivel parametrial fiind in contact cu rectul si cu vezica urinara la nivel parasagital dreapta (posterior si respectiv anterior) Corp uterine cu cateva leiomifibroame parietale, cel mai voluminos cu diametrul de 15mm, precum si distensia cavitatii uterine prin prezenta de hematometru. Chist anexial stang cu diametru de 29 mm. Fina acumulare fluida in fund de sac Douglas. Fara adenopatii intrabdominale sau la nivel retroperitoneului median Fara adenopatii intapelvine sau inghinale Limfonoduli cu morfologie si dimensiuni in limite normale in toate grupele incluse in investigatie. Fara determinatie secundare la nivelul segmentelor osoase cuprinse in investigatie. Chist Tarlov de 14mm la nivel S2 stanga |
![]() |
Ajutor Interpretare biopsie |
22-05-2018, 15:22:55 de către RaulDuke
Subiect: Ajutor Interpretare biopsie
Răspuns pentru (ingrijoratderezultat, Azi, ora 05:46:50): rezultatul analizei histopatologice pe care l-ai redat mai sus stabileste diagnosticul de cancer de col uterin. ce urmeaza sa faceti? |
![]() |
TUMORA CEFALOPANCREATICA -ICTER MECANIC |
21-05-2018, 19:40:43 de către Danielcta Răspuns pentru (Danielcta, Azi, ora 18:38:53): Am uitat sa adaug ,la Bucuresti a facut markeri tumorali, au iesit CA 19.9 A IESIT 133 Mg/dll si CEA normal. Scuze de greseli in textele de mai sus. |
![]() |
TUMORA CEFALOPANCREATICA -ICTER MECANIC |
21-05-2018, 18:38:53 de către Danielcta Răspuns pentru (Danielcta, Azi, ora 18:34:21): Mai adaug niste detalii...cand i se schimba pampersul are un lichid incolor....deci logic ca bila nu se dreneaza.. |
![]() |
TUMORA CEFALOPANCREATICA -ICTER MECANIC |
21-05-2018, 18:34:21 de către Danielcta Tata in varsta de 71 ani, in urma unui efort fizic, are o durere puternica in stomac. Din tinerete a avut ulcer perforat cronic, cu perioade de ani fara dureri , si cu debuturi de saptamani cam la 5 ani distanta. Nu se interneaza in spital si dupa 3 saptamani starea se agraveaza , sughita continuu,vomita tot, nu poate urina, transhaminazele ii iese cu valori mare, fave icter, bilirubina totala este 6 mg/dll. Ii facem un echo si RMN si i se descopera un pseudochist de 9,7/7,3 cm. Este internat si externat pentru 5 zile de către Spitalul Regina Maria Ponderas Academic Hospital din Bucuresti si diagnosticat cu Tumora Cefalopancreatica si Icter Mecanic. Nu i sa efectuat o operație in Ponderas Academic Hospital deoarece erau suspiciuni de metastaze pulmonare. Un examen RMN de imagistica cu substanța de contrast făcut la Mediconst Constanta pe data de vizualizează o formatiune tumorala in capul pancreasului,cu conținut mixt lichid si solid,de mărime 9,7/7,3 cm care comprima potcoava duodenala si calea biliara principala. In baza plamanului stâng sa vizualizat un nodul care ridica suspiciuni de metastaze. Se incerca in Ponderas un ERCP ,care nu reuseste si tatal meu face o hemoragie, aspira in plamani si fave stop respirator, e surescitat cu succes si a doua zi i se face un drenaj biliar extern. Dupa 3 zile , mi se spune ca nu poate fi operat deoarece ar fi metastaze la plamani. Alte diagnostice secundare ca complicați au fost: Drenaj biliar extern (Colecistotoma percutanta) Compresie Duodenala insuficienta hepatorenala, Status post aspirat nematic tranheobronsic. La externare dupa 3 zile de drenaj biliar extern Bilirubina totala este 16mg/dll După externare internare la Spitalul Județean Constanta i se face investigație radiologica de CT abdomen si pelvis nativ, in Buletinul cu cod de cerere către Medimar cu sediul in interiorul Spitalului Constanta , sa identificat Formațiune tumorala cefalo-uncinata pancreatica cu mărime de -95/67mm având caractere imagistica de malignitate. Cu arii necrotice. Medicul cere un nou examen radiologic de Colangiografie RMN abdominal nativ si pelvis de data asta efectuat de alt medicul radiologist Rezultatul evidențiază formațiune cefalica pancreatica ca mărime cu diametre maximale de 95/66/92mm având caractere sugestive pentru un pseudochist hemoragic cu dilatația in amonte a cailor biliare.(se omite partea cu ariile necrozate observata pe raportul de imagistica facut cu o zi inaine .Ulterior a fost supus intervenției chirurgicale. Tema Operației ICTER OBSTRUCTIV PRIN TUMORA CAP PANCREAS. Ni se spune ca trebuie operat pentru o operatie de bypass ale cailor biliare in scop paletiv. Suntem de acord. Dupa operatia care a durat 2 ore, medicul ne informeaza ca nu a fost cancer, si a fost foar un chist care sa curatat. Il baga la terapie intensiva. Intreb daca piesele recoltate sunt trimise la laborator HP. Raspunsul e afirmativ. In timpul operatiei i se pune 7 tuburi de dren, in zona capului pancreas, ficat,coada pancreas, si stomac jos.Nu mi se explica de ce... Starea se agraveaza. BT oscileaza intre 18-19...Medicul spune ca caile biliare ar fi fibrozate si trebuie sa ii facem un ERCP implantare stent de plastic. Daca nu il pierdem in orice moment. Disperat accept. I se pune stent de plastic lung de 10 cm. BT scade in noaptea aceea cu 7 unitati. A 2 zi creste din nou la 19... Medicul spune ca tre sa ii facem operatie de bypass sle cailor biliare....adica cu ce am foat noi de acord cand l au operat prima oara si nu sa facut. De data asta i se face un RMN abdominal nativ. Concluziile arata: In corelație cu RMN de pe data de 21-02-2018 nu se mai regăsește formațiunea tumorala pe capul pancreasului, Căile biliare nu sunt dilatate. Pancreas cu structura neomogena cu prezenta de ari necrotico-hemoragice. Iar operația de by-pass alea cailor biliare se canceleaza. Medicul ma anunța ca este vorba de fapt de o insuficienta hepatocelulara care ii tine starea de icter. Intreb unde se duce bila, caci tatal meu avea tranzitul intestinal blocat. Care e pare voastra stimati doctori? Tata e foarte grav... Va multumesc mult.. |
![]() |
tumora mediastin mijlociu stang |
21-05-2018, 11:07:49 de către grigif
Subiect: tumora mediastin mijlociu stang
multumesc mult |
![]() |
tumora mediastin mijlociu stang |
21-05-2018, 11:03:44 de către RaulDuke
Subiect: tumora mediastin mijlociu stang
Răspuns pentru (grigif, Azi, ora 10:26:02): nu cred ca are nicio utilitate. consulta un medic pneumolog! |
![]() |
tumora mediastin mijlociu stang |
21-05-2018, 10:26:02 de către grigif
Subiect: tumora mediastin mijlociu stang
Si as mai dori sa stiu daca se impune efectuarea acelui PET CT pe care mi-l recomanda si hematologul si pneumologul , pentru ca dupa cum stiti nu este foarte accesibil financiar si daca trebuie sa-l fac nu mi-l deconteaza Casa de sanatate pe motiv ca nu ma incadrez intr-un anume Ordin |
![]() |
tumora mediastin mijlociu stang |
21-05-2018, 10:20:43 de către grigif
Subiect: tumora mediastin mijlociu stang
va multumesc mult pentru raspuns . Din pacate nici medicii, la care am fost la consultatie , nu isi pot da seama ce anume poate fi . Chirurgul toracic care mi-a efectuat toracotomiile , mi-a spus ca formatiunea este foarte dura , acesta fiind si motivul pentru care nu a putut recolta mai mult material , ca s-a temut sa nu afecteze vasele mari. La prima biopsie chiar mi-a spus ca am sangerat putin mai mult . Mi-a explicat , pe intelesul meu ca, e ca si cum lipesti o scoarta de copac pe o geanta de piele cu superglue si apoi incerci sa o indepartezi .In ceea ce priveste regresia spontana , din ce am inteles eu , doar lama de lichid a disparut , restul formatiunii nu a suferit modificari semnificative intre cele 2 CT-uri... Sper doar sa pot gasi niste raspunsuri si un medic specialist in aceasta afectiune . Binenteles ca ma bucur ca nu e cancer , dar starea mea nu este una normala :obosesc foarte repede , nu suport caldura , am senzatii de sufocare , am amorteli si furnicaturi in maini si picioare , uneori ragusesc brusc, tiuituri in urechea stanga si alte manifestari care cred ca provin de la aceasta formatiune .As dori sa aflu daca exista un tratament , ce prognostic am , ce ar fi putut sa creeze asa ceva in corpul meu . |
![]() |
Testul imunohistochimic neconcludent? |
21-05-2018, 09:22:17 de către RaulDuke Răspuns pentru (Rina, 19-05-2018, 08:32:42): este o clinica privata cu standarde de ingrijire foarte intalte, la nivel de romania. desigur, conteaza si medicul. despre cine e vorba? |
![]() |
cancer testicular |
21-05-2018, 09:20:42 de către RaulDuke
Subiect: cancer testicular
Răspuns pentru (adina13, 19-05-2018, 19:10:44): da, se vindeca, si cel mai probabil s-a vindecat si varul tau si, posibil, numai cu operatia si monitorizare. |
![]() |
tumora mediastin mijlociu stang |
21-05-2018, 09:18:52 de către RaulDuke
Subiect: tumora mediastin mijlociu stang
Răspuns pentru (grigif, Azi, ora 02:04:51): nu, nu am nicio recomandare, pentru ca, din fericire totusi, nu ai fost diagnosticata cu cancer. acesta este motivul pentru care nici radioterapie nu a fost facuta si nici PET/CT nu are nicio logica. iar faptul ca leziunea/leziunile din mediastin/zona toracica au regresat spontan, tocmai, nu face decat sa sustina ideea ca NU a fost niciodata vorba de cancer. ce anume este... asta este o problema a internistilor diagnosticieni care te-au consultat. |
![]() |
tumora mediastin mijlociu stang |
21-05-2018, 02:04:51 de către grigif
Subiect: tumora mediastin mijlociu stang
Consult pneumologic ( Prof Mihaltan) -recomandare efectuare PET CT ( resurse proprii-pentru ca nu ma incadrez in nu stiu ce ordin!!!! ) sau mediastinoscopie diagnostica???!!!In ianuarie revin la consult hematologic -Hemograma: trec aici numai valorile care ies din valorile de referinta RDW 17.5% ( 11-15%); nr leucocite 14.1 ( 4-10); nr neutrofile 9.49 ( 1.6-6.5); procent neutrofile 67.1% ( 40-65%);nr monocite 1.36( 0.08-1). VSH 10 (0-30), ALT/GPT 72 (0-55), Calciu total seric 10.3 ( 8.4-10.2), Proteina C 0.66 ( 0-0.5), Lactatdehidrogenaza 178(125-220) Ct 29.01.2018- trec aici doar modificarile fata de CT 15.09.2017- Arie de condensare la nivelul piramidei bazale stangi-fara modificari semnificative(?!) fata de examinarea anterioara .Modificari cu substrat fibrotic la nivel lingular si piramida bazala bilaterala. Regresia completa a pleureziei stangi. Vase mari mediastinale omogen opacifiate.. La nivelul etajului abdominal superior surprins pe secventele efectuate se evidentiaza : steatoza hepatica , fara leziuni focalizate intrahepatice decelabile CT-in usoara progresie fata de examinarea anterioara . Chist cortical renal stang cu diametre maxime de 34/34 mm. Ambele glande suprarenale hiperplaziate adenomatos. Modificari degenerative la nivelul segmentelor osoase scanate . Placi fine de aterom calcificate si moi la nivelul aortei si ramurilor acesteia . Examinare IRM nativa a coloanei lombare ( sag T2, sag T1, cor STIR , ax T2) evidentiaza : scolioza dextroconcava ; mica hernie paramediana stanga L1-L2 ce amprenteaza sacul dural, protruzie circumferentiala L3-L4, mai accentuata lateral stanga ce prezinta discret conflict cu radacina L3 stanga intraforamenal; protruzie circumferentiala L4-L5 ce asociaza mica hernie paramediana stanga cu traiect intracanalar ascendent ce amprenteaza sacul dural; hernie mediana subligamentara L5-S1 de ~5mm ce comprima sacul dural; fina lama de lichid interapofizar posterior L5-S1 de partea dreapta; maduva spinarii din campul de examinare cu grosime normala si semnal T2 omogen. Eh, am cam terminat si asa ma aflu la un an de cand am descoperit aceasta formatiune si nu am inca un diagnostic cert si nici vreun tratament . In ceea ce priveste recomandarea dv de a face un consult de radioterapie - am inteles ca din cauza pozitiei tumorii ( care inglobeaza vase mari ) acesta nu este oportun. Daca aveti o recomandare , v-as ramane recunoscatoare. |
![]() |
tumora mediastin mijlociu stang |
21-05-2018, 01:33:15 de către grigif
Subiect: tumora mediastin mijlociu stang
Buna seara, a trecut ceva timp de la ultima mea vizita aici , dar nu am stat "degeaba": rezultatul si la a 2 biopsie primit de la Monza , tot necocludent : Fragmente de tesut fibroconjunctiv cu marcat infiltrat inflamator alcatuit din limfocite , plasmocite, histiocite , PMN neutrofile, asociat cu proliferare fibroblastica mezoteliala. AE1-AE3 pozitiv in celule mezoteliale , lanturi usoare kappa pozitiv in rare plasmocite , lanturi usoare lambda pozitiv in rare plasmocite; CD30 negativ, CD3 pozitiv in rare limfocite , LD26/CD20 pozitiv in celule limfoide difuz si nodular.De la Hematologie mi-a fost intocmit un dosar pentru PET-CT care nu a fost avizat de CNAS. Analize de sange : leucocitoza (11700/mmc) cu neutrofilie (7830-/mmc), anemie usoara (Hb 10.1g/dl) normocroma normocitara, Trombocitoza usoara , VSH 37mm/h, fibrinogen 324 mg/dl(180-350) , CRP 0.38 mg/dl Am trimis probele in Italia , rezultatul fiind:" Cazul este dificil de interpretat . In diagnosticul diferential se exclude o localizare de carcinom (CKMNF-), un limfom (CD20+, CD3+, CD30-) , o tumoare solitara a pleurei ( CD34-, CD99-,Bcl2-) si o tumora miofibroblastica ( actina-, desmina-,ALK1-). Fragmentele sunt compatibile , intr-o prima opinie , cu o mediastinita sclerozanta, boala rara cu patogeneza incerta. Din acest punct de vedere ar trebui exclus prin verificari ulterioare , un proces infectios (histoplasma capsulatum, tbc) sau o boala sclerozanta asociata cu IgG4. CT 28.09.2017-concluzii -Masa mediastinala stanga si micile adenopatii mediastinale drepte si hilare pulmonare bilateral sunt nemodificate dimensional semnificativ. Aparitia unui proces de condensare in piramida bazala stanga. Pleurezie stanga in cantitate mica-in usoara regresie. Analize: Vitamina B12 :325pg/ml (197-771); Folati serici 3.2ng/ml(3.89-26.8); Feritina 11.5ng/ml(13-150) Examen cardio: VS cu hipertrofie usoara de pereti, Functie sistolica normala . Disfunctie diastolica grd 1 tip relaxare intarziata . SIV cu aspect hiperecogen inomogen. Din sectiune PAx scurt , apical , se deceleaza aspect de compresie la nivelul VS , cu modificarea aspectului VS. Revarsat pericardic in cantitate mica , circumferential. Din sectiune suprasternal nu se vizualizeaza arc AO , ci doar ramurile emergente. Consult boli infectioase -recomandare investigatii TBC, Aspergillus, Histoplasma, HIV, HTLV 1 si 2-negative; Ig G subclasa 4-0.4660g/L (0.0300-2.0100) Consult reumatologie : recomandare investigatii : Hemoleucograma -Anizocitoza eritrocitara moderata , relativ frecvente microcite, rare macrocite policromatofile. Poikilocitoza usoara ; rare ovalocite. Anizocitoza trombocitara moderata , relativ frecvente macrotrombocite. Fibrinogen 3.75 g/L(1.8-3.5), Proteina C reactiva 0.175 mg/dL(<0.5); 1.75 mg/L (<5.0), Factor reumatoid <10.0 UI/mL(<14.0); Ig A 1.420 g/L( 0.70-4.00) ; Ig G 8.88 g/L( 7.00-16.00); Ig M 1.150 g/L(0.4-2.3), Complement C3: 1.37 g/L( 0.9-1.8) ASLO cantitativ 89UI/mL(<200) |
![]() |
Imunizare HPV |
20-05-2018, 01:06:14 de către Ember
Subiect: Imunizare HPV
Bună,Tot la suplimente naturiste aș adăuga produse pe care le-am încercat: ceai verde și de măceșe, ulei esențial pur de oregano și cimbru ( intern,doar o picatură sau două diluate, pentru că sunt foarte puternice), tinctură de ghimbir, gălbenele și propolis. Capsule cu usturoi. Capsule cu echinaceea, zeolit, zinc și turmeric. Apă cu argint coloidal 20 ppm ( în cantitatea indicată) Înafară de acestea am luat și vitamine: A, complex B cu acid folic (sau B9- am înțeles că este foarte important în sanătatea colului uterin), C, D și E. Recomand și citirea articolului http://www.formula-as.ro/2017/1284/terapii-alternative-58/mierea-si-infectiile-virale-prof-dr-vasile-andritoiu-cu-ajutorul-produselor-stupului-putem-sa-negativam-orice-tulpina-de-hpv-22835. Se pare ca există o legatură între proliferarea virusului hpv și albumina scăzută în corp. Și eu sunt la a doua cutie de Isoprinesine, dar nu îmi dau seama ce efect are, pentru că nu am vazut nici un fel de îmbunătățire până acum.( știu că tratamentul pentru acest virus este de lungă durată și poate lua luni chiar și ani până la curățarea lui din corp.) Am renunțat la zahărul rafinat acum 9 luni, și recent la alcool și cafea și nu fumez. La partea externă: am aplicat soluție Condyline care a avut efect asupra primilor negi, diminuându-i (fară sa-i facă să dispară complet). Am întrerupt folosirea soluției timp de o săptămână și la o noua utilizare efectul a fost mai slab decât cel inițial; condiloamele se albesc dar nu se reduc în dimensiune la fel de repede plus că după aplicare pielea se irită și ce mai mică atingere este dureroasă. Am o programare peste câteva zile la doctorul ginecolog, pentru a vedea ce alternative și tratamente îmi recomandă ea. Din câte am citit și pe alte forumuri, un stil de viață sănătos este foarte important, reducerea stresului, sport și alimentație bună ( în special legumele din familia Crucifere: Broccoli,varză de Bruxelles, varză Kale, etc. și cele din familia Alliaceae: usturoi, ceapă sunt anticancerigene ). Te rog să ne ții la curent cu evoluția stării tale și eficacitatea tratamentelor pe care le aplici. Multă sănătate! |
![]() |
Testul imunohistochimic neconcludent? |
19-05-2018, 08:32:42 de către Rina Răspuns pentru (RaulDuke, 18-05-2018, 16:06:43): Inca nu. Caut sa vad unde as putea sa fac programare. Momentan m-ar interesa sa sun la Neolife. Ce parere aveti despre aceasta clinica? |
![]() |
Testul imunohistochimic neconcludent? |
18-05-2018, 16:06:43 de către RaulDuke Răspuns pentru (Rina, Azi, ora 08:48:02): din pacate investigatiile imagistice, ca orice alte investigatii, au limitarile lor. pana la urma discutiil de detaliu conteaza mai putin pentru dvs/pacient. primeaza CE ANUME e de facut dpdv clinic. iar pentru asta trebuie sa ajungeti, cu rezultatul tuturor biopsiilor, la un consult de oncologie medicala la un medic specialist. aveti programat asa ceva? |
![]() |
Cancer la san - carcinom ductal invaziv |
15-05-2018, 15:00:44 de către buggsbunny29 Markerul ca15-3 e 6214,90 - normal ar fi 31,30 nici nu mai inteleg daca e metastaza de la cancerul initial de san (conform markerului de mai sus , aia ar fi) sau e hepatocarcinom (conform rezultatului initial al biopsiei) sau cholangiocarcinom sau de pancreas (conform imunohistochimiei) https://ibb.co/k1cNyy |
![]() |
Metastaza cerebrala la distanta |
13-05-2018, 21:16:42 de către RaulDuke
Subiect: Metastaza cerebrala la distanta
Răspuns pentru (Rina, 11-05-2018, 19:38:57): din pacate riscul de recidiva la nivelul creierului este semnificativ. acesta este motivul pentru care, foarte probabil, va trebui sa faci radioterapie cerebrala; sau cel putin sa te prezinti la un consult de radioterapie. |
![]() |
Cancer la san - carcinom ductal invaziv |
13-05-2018, 21:12:50 de către RaulDuke Răspuns pentru (stoicescu2018, 11-05-2018, 19:41:48): probabil te referi la stadiu, dar acest lucru nu poate fi spus pe baza examenului imunohistochimic, pe care l-ai redat tu. pe baza lui se poate spune doar ca vei primi si tratament hormonal. ce ti-a spus medicul tau oncolog? |
![]() |
Cancer la san - carcinom ductal invaziv |
11-05-2018, 19:41:48 de către stoicescu2018 Buna ziua , Am fost dianosticata cu cancer la san. Tocmai am primit rezultatul la biopsie si as dori sa stiu cat este de avansat , ce grad am. Rezultatul la biopsie este ; E- caderina pozitiv difuz ER- pozitiv 95% PGR pozitiv 95% Her2neu pozitiv 1+ reactie negativa Ki67 pozitiv 30% concluzii IHC si aspectul hitopatologic susutin dianosticul de carcinom mamar invaziv NST, tip ductual G3, cu imunofenetip, ER pozitiv , PGR pozitiv , her2neu negativ |
![]() |
Metastaza cerebrala la distanta |
11-05-2018, 19:38:57 de către Rina
Subiect: Metastaza cerebrala la distanta
Răspuns pentru (RaulDuke, Azi, ora 14:13:41): Momentan atat stim si noi decat ca la rezulatul histopatologic scrie ca este metastaza cerebrala de carcinom slab disferentiat probabil de tip neuroendocrin, fenotipul celular tumoral inca nu il stim ca nu ai venit rezultatul imunohistochimic. La RMN, CT s-a gasit o tumora uterina fara sa fi cuprins ovarele sau colul. Astazi a facut colonoscopie si colonul este si el curat. Acum asteptam luni sa o opereze jos, doctorul ne-a spus ca asteptam operatia sa vedem ce gaseste jos si apoi rezulatatul histopatologic sa vada ce tratament va urma. El ne-a spus ca va trebui sa faca radioterapie in zona unde s-a operat si chimio. Medicul care a operat-o la cap a spus ca cele cu plecare de jos de la uter au prognostic bun. Sa fie asa? Am vazut ca sunteti doctor si ca raspundeti la multe mesaje. Va rog sa ma indrumati si pe mine catre un medic si o clinica oncologica buna Credeti ca e mare posibilitatea de a recidiva din nou la cap tumora? Am cerut sa facem un PET dar medicul ne-a spus ca nu ar face acum ci peste ceva timp De ce? |
![]() |
Cancer de prostata |
11-05-2018, 15:46:39 de către ara65
Subiect: Cancer de prostata
V-am trimis mesaj in privat dl. dr. Sunt tare speriata, nu mi imaginam ca la valori atat de mici, de 3 ani incoace, fara a mai face si tratament hormonal in ultimii 2 ani, va creste din nou PSA. El are si dementa cu corpi Lewy si Parkinson. Atat de mult am sperat ca macar cancerul sa nu mai apara. Astept un raspuns din partea dvs. Multumesc frumos! |
![]() |
alk pozitiv |
11-05-2018, 15:10:11 de către Bunicul
Subiect: alk pozitiv
Răspuns pentru (marius alk +, Azi, ora 09:54:20): V-ați supărat cam repede pentru cineva care vrea să se ia la trântă cu sistemul sanitar românesc. Acest medicament a fost introdus in iunie 2014 în Japonia, în SUA din 2017 și in UE a primit o aprobare condiționată, doar pentru pacienții a căror boală s-a agravat sau care nu au putut tolera tratamentul cu crizotinib, așa cum a procedat FDA in SUA, in decembrie 2015, deci este relativ nou. Puțin probabil să fie introdus rapid in Romania mai ales că are un preț destul de piperat, in jur de 50 dolari o pastilă si cum trebuie luate cam 8 pe zi, costul pe o lună este de circa 12.000 dolari. E adevărat că pacienții au dreptul la cel mai bun tratament posibil dar acest corolar este raportat de decidenți la posibilitățile financiare. Inițiativa este salutară și ar fi bine să o urmeze și alții. doar prin presiuni constante și de masă se pot obține imbunătățiri ale sistemului sanitar. |
![]() |
Cancer de prostata |
11-05-2018, 15:08:53 de către RaulDuke
Subiect: Cancer de prostata
Răspuns pentru (ara65, Azi, ora 14:47:58): da, in peste 90% din situatii, valoarea PSA se coreleaza foarte bine cu evolutia bolii. va rog sa-mi scrieti un mesaj privat, daca sunteti in bucuresti/dispus sa veniti in bucuresti! |
![]() |
Cancer de prostata |
11-05-2018, 14:47:58 de către ara65
Subiect: Cancer de prostata
Multumesc mult pentru raspunsul prompt. Nu ma refeream la scintigrafie neaparat, sigur ca trebuie ca un medic sa decida, insa la o prima vedere, stiind ca aveti multa experienta pe cancerul de prostata, vroiam sa stiu daca poate valoarea PSA sa sugereze o eventuala recidiva....daca dvs dati consultatii in cabinet, v-as putea contacta / gasi cumva? Multumesc! |
![]() |
Cancer de prostata |
11-05-2018, 14:41:39 de către RaulDuke
Subiect: Cancer de prostata
Răspuns pentru (ara65, Azi, ora 14:38:25): in mod punctual, la situatia data, nu pot sa-ti raspund, pentru ca asta presupune un consult medical, cu tot dosarul si pacientul de fata, ceea ce ma aflu in imposibilitatea sa fac, pe internet. ce pot sa-ti spun insa, este ca monitorizarea unui pacient care a fost tratat corect pentru cancer de prostata localizat, NU prevede sa faca scintigrafie inlantuit, sistematic. scintigrafia se face doar la o crestere sustinuta/mentinuta a valorii PSA si/sau in cazul aparitiei simptomelor sugestive pentru medic (iarasi, cu ocazia consultului), eventual si alte semne pe analize. |
![]() |
Cancer de prostata |
11-05-2018, 14:39:14 de către ara65
Subiect: Cancer de prostata
In tot acest interval, PSA-ul a fost sub 0,01. Pana acum.. |
![]() |
Cancer de prostata |
11-05-2018, 14:38:25 de către ara65
Subiect: Cancer de prostata
Răspuns pentru (ara65, Azi, ora 14:36:43): Acesta a fost primul meu mesaj catre dvs, in 2016: " ara65 Raportează conținut inadecvat Trimis: 16-06-2016, 17:32:48 Membru din 16-06-2016 Subiecte: 0 Comentarii: 13 Buna ziua dl. dr. RaulDuke, va urmaresc demult pe forumuri, abia acum insa mi-am facut cont. Este vorba despre tatal meu, 77 ani, cu ADKP depistat in octombrie 2014 la Panduri, PSA total - 11,8, Gleason= 7 (4+3), tumoarea a fost localizata doar la nivelul prostatei, neinvadand veziculele seminale; la recomandarea urologului de la Panduri (prof. Jinga), opinia dumnealui fiind ca datorita varstei se preteaza mai bine radioterapia decat operatia, a inceput radioterapia la una din clinicile private renumite in Bucuresti, nu vreau sa fac reclama. A urmat IMRT 39 sedinte, terminand in aprilie 2015. Inainte de RT, i-a fost recomandat tot de catre urolog inceperea tratamentului hormonal cu bicalutamida, tratament pe care l-a urmat si in timpul RT si dupa, ultima injectie cu Diphereline a fost facuta in aprilie 2016, urmand inca una la 84 zile, la inceputul lunii iulie. Inainte de a incepe RT, a facut scintigrafie osoasa si RMN de pelvis, abdomen si torace, in urma carora nu au fost gasite metastaze (la acel moment), doar tumoarea localizata in prostata, lob drept. Valorile PSA dupa RT au fost in limitele 0,001 - 0,002, ultimul PSA fiind 0,002, facut in luna mai 2016. Problema este ca tata intre timp a facut o infectie cu Clostridium Difficile, a fost internat la Matei Bals, a urmat tratamentul standard cu Vancomicina, insa in perioada in care a avut aceasta infectie a slabit vreo 6 kg. Intrebarea mea la dvs este daca dpdv al ADKP ar trebui sa repete o scintigrafie osoasa (in iunie 2015 a mai facut un CT de pelvis, abdomen si torace, care nu a evidentiat metastaze), avand in vedere ca scintigrafia a fost facuta o singura data, inainte de initierea radioterapiei (RT). Dr. Oncolog care il are in observatie mi-a sugerat ca deocamdata, avand in vedere valoarea mica a PSA, nu este cazul sa-si faca scintigrafia, cu atat mai mult cu cat este foarte slabit inca de la infectia cu Clostridium. Personal, imi este teama sa nu aiba ceva metastaze osoase (desi nu se plange de dureri), datorita faptului ca a slabit destul de mult in ultima luna. Mentionez ca are si un Alzheimer stadiu moderat, pentru care face tratamentul standard. Ma puteti ajuta cu o parere de specialist in aceasta problema? Ar trebui sa-si repete acum o scintigrafie, sau mai poate astepta pana se mai pune pe picioare si mai repetam intre timp PSA-ul? Va multumesc anticipat pentru raspuns. |
![]() |
Cancer de prostata |
11-05-2018, 14:36:43 de către ara65
Subiect: Cancer de prostata
Răspuns pentru (ara65, Azi, ora 14:23:00): Revin si cu celelalte rezultate ale analizelor, poate este nevoie de tot contextul: Hemoleucograma Completa - Leucocite 6.30 x10^3/uL - Limfocite (%) 25.40 % - .Monocite (%) ! 9.20 ! - Eritrocite ! 4.17 ! x10^6/uL - Hemoglobina ! 12.70 ! g/dL - Hematocrit ! 36.70 ! - Latimea distrib. eritrocitare 15.10 ! % - Plachetocrit ! 0.16 ! % - Latimea distrib. trombocitare 11.80 ! - Neutrofile (%) ! 62.40 ! Va multumesc aniticipat! |
![]() |
Cancer de prostata |
11-05-2018, 14:27:15 de către RaulDuke
Subiect: Cancer de prostata
Răspuns pentru (ara65, Azi, ora 14:23:00): din pacate dispun de mult prea putine detalii ca sa stiu care este situatia si ce e cel mai bine de facut... |