Ultimele comentarii pe forum
SUBIECT | COMENTARIU | |
![]() |
melanom malign |
17-05-2012, 00:21:01 de către RaulDuke
Subiect: melanom malign
numai bine! |
![]() |
melanom malign |
15-05-2012, 09:27:22 de către corina76
Subiect: melanom malign
Multumesc mult pentru raspuns! Numai bine va doresc si succes. Sunteti de un real folos pentru noi. D-zeu. sa va ajute ! |
![]() |
melanom malign |
14-05-2012, 22:13:38 de către RaulDuke
Subiect: melanom malign
am mai discutat aceasta problema si lucrurile din acea discutie raman valabile. se indica tratamentul ADJUVANT cu durata de UN AN de interferon. totusi cred ca nu e nevoie ca in prima luna sa faceti zilnic, puteti face tot luni miercuri si joi, doza de 20 MU/metru patrat, iar dupa o luna doar 10MU/metru patrat. tratamentul e posibil sa nu fie usor de tolerat, cu cat e doza mai mare cu atat e mai greu si nu exista dovezi ca doza zilnica e neaparat mai buna decat cea de luni-miercuri-vineri.asta se indica acum, tratament ADJUVANT, adica cu scop de vindecare si de scadere a riscului de recidiva, care oricum nu va ajunge niciodata la zero. acest risc ramane crescut mereu, mult mai mult decat la un om care nu a avut niciodata aceasta boala. tratamentul cu INTERFERON se da pe baza unei aprobari de la COMISIA JUDETEANA, care se aproba de obicei fara probleme, in doar 2-3 saptamani, deci nu dureaza mult pana la posibilitatea inceperii lui. in acest timp, bolnavul nu trebuie sa faca nimic, nu e niciun pericol de asteptare. in felul acesta nici nu trebuie sa platiti nimic, medicamentul fiind altfel foarte scump. DTIC (dacarbazina) este un citostatic, iar vemurafenib este un medicament foarte foarte nou si extrem de scump (inaccesibil) si inca nefinantat in programul oncologic romanesc; se indica doar in conditiile existentei unei mutatii genetice la nivelul tumorii. oricum nu e cazul de a se discuta aceste lucruri, intrucat ambele aceste medicamente se indica numai in cazul recidivei sau a bolii metastatice inoperabile, lucru care la voi nu este cazul, cel putin momentan. |
![]() |
melanom malign |
14-05-2012, 18:33:00 de către corina76
Subiect: melanom malign
Buna ziua, Am fost azi la Cluj la oncolog (dr. Calin Cainap) care ne-a recomandat IFN HD 20 MIL UI /MP/ZI -1-5, 1 luna 10 MIL UI /MP/ZI -1-3-5, 11 luni Cand am ajuns acasa am deschis calculatorul sa verific mailurile si ce gasesc, SURPRIZA, Decizia comitetului de sarcoame de la IOCN Cluj (cu toate ca atunci cand am vorbit cu dl. dr. a zis ca nu are sa trimita nimic si nu trebuie facut nici un tratament). Pe decizia respectiva scrie: HP - PIESA de reexcizie cu metastaza in tranzit - 1 N + 12 N, fara efractie capsulara Rec. controale din 3 in 3 luni daca apar semne de evolutie se va indica chimioterapie cu DTIC sau chimioterapie tintita cu Vemurafenib Pe care le luam de bune acuma sau ce e de facut ? DTIC ce e ? Stie cineva cat costa aceste medicamente si de unde se pot cumpara ? Medicul a zis ca prin CAS dar nu stiu cat dureaza aprobarea dosarului si dupa cum functioneaza in RO, o luna au o luna nu si in aceste conditii bolnavul ce face ? Sunt in dilema, face interferon si daca apar semne de evolutie trece la chimio ? Numai bine tuturor ! |
![]() |
melanom malign |
12-05-2012, 09:48:53 de către corina76
Subiect: melanom malign
Mult succes va doresc si eu Rodica ! Si noi mergem iar la Cluj luni in 15 mai, la dr. Cainap Calin, a trimis-o oncologul de la Oradea (dr. Corbu Silviu). Sa auzim de bine ! |
![]() |
melanom malign |
12-05-2012, 00:06:30 de către RaulDuke
Subiect: melanom malign
mult succes ! |
![]() |
melanom malign |
11-05-2012, 12:37:20 de către Rodica Cojocea
Subiect: melanom malign
Multumesc pentru raspuns.Pe data de 16 mai trebuie sa mergem la IOB, iar pe data de 22 mai am reusit sa facem programare la dl Jinga. |
![]() |
melanom malign |
10-05-2012, 23:19:10 de către RaulDuke
Subiect: melanom malign
dr. Jinga este un om foarte competent si cu pricepere aprofundata mai ales pe taramul melanomului malign. |
![]() |
melanom malign |
10-05-2012, 20:20:00 de către Rodica Cojocea
Subiect: melanom malign
Buna tuturor!Imi poate recomanda cineva un oncolog la IOB?De dl dr Jinga de la Municipal ce parere aveti? |
![]() |
melanom malign |
08-05-2012, 20:20:33 de către RaulDuke
Subiect: melanom malign
puteti lua un bilet de trimitere de la medicul de familie si sa va faceti o programare absolut oriunde, la orice oncolog, inclusiv la IOB fundeni; o alternativa foarte buna este de exemplu Sp. Coltea, tot din bucuresti. dar pentru investigatiile pe care vi le-am insiruit, asta ar trebui sa va miscati destul de repede, cel mai rapid prin oncologul de teritoriu, care poate la randul lui sa va dea o trimitere. cel mai bine totusi, daca dispuneti de ceva bani, este sa incercati sa va faceti respectivele investigatii in regie proprie, fara sa asteptati, asta in timpul in care asteptati pentru programarea la oncolog. |
![]() |
melanom malign |
08-05-2012, 17:52:16 de către Rodica Cojocea
Subiect: melanom malign
Va multumesc din suflet ca ati raspuns atat de repede, doctorul care l-a operat mi-a spus ca este grav sa mearga la un oncolog la valcea(pentru ca acolo locuieste), iar in momentul in care l-am rugat sa-mi recomande pe cineva din bucuresti, mi-a spus ca nu stie daca o sa-l primeasca pentru ca are domiciliul in valcea.dumneavoastra imi puteti recomanda pe cineva?nu avem programare facuta...as vrea sa mergem la institutul oncologic, avem nevoie de programare?fratele meu acum este la valcea, de cateva ore am aflat rezultatele pentru ca am fost eu sa le iau.va multumesc inca o data si multa sanatate! |
![]() |
melanom malign |
08-05-2012, 15:05:09 de către RaulDuke
Subiect: melanom malign
Rodica Cojocea: despre "cum se procedeaza" trebuie sa va indrume medicul care v-a operat. in orice caz, este absolut esentiala continuarea investigatiilor, respectiv examinarea ganglionilor locoregoinali si daca se vad/simt ganglioni suspecti, trebuie o operatie de scoatere a acestora. inainte de asta, dupa parerea mea, ar fi extrem de important sa faca un consult ONCOLOGIC, pentru ca este un stadiu FOARTE MARE, cu mari sanse sa fie metastatic. inainte de o operatie a ganglionilor ar trebui deci facute niste examene CT de torace si abdomen, un exament IRM cerebral, pentru a se vedea daca nu cumva exista metastaze, sau chiar un PET/CT. daca boala este metastazata si cu extensii foarte mari si complexe, la distanta, atunci operatia pentru ganglioni nu mai are nicio valoare. este un SUBIECT ONCOLOGIC, trebuie adresat oncologului cat mai repede, defapt ar fi fost util sa aveti deja o programare facuta !!! are ceva de genul acesta programat ? din cate stiu, prin tara, inca se deruleaza programul de acces extins cu IPILIMUMAB, dar nu cred ca va mai dura dincolo de luna aceasta...nicolina.manole: cat timp a trecut de cand tatal tau nu a mai facut niciun tratament si care e starea lui momentana ? din ce oras sunteti ? la fel trebuie sa stiti si voi de programul cu IPILIMUMAB care este singura chestie din romania care mai ofera, la ora actuala si gratis, o speranta in cazul acestei boli. din pacate, cum am zis, programul nu se va mai derula mai mult de luna aceasta... ati pastrat totusi legatura cu un oncolog ? cati ani are tatal ? |
![]() |
melanom malign |
08-05-2012, 14:52:17 de către Rodica Cojocea
Subiect: melanom malign
Buna, revin cu rezultatele analizelor:-Imunologie;anticorpi helicobacter pylori(screening)-pozitiv; -examen la parafina:macroscopic:fragment de tegument, 12/6/2 cm, central formatiune ovalara cu diametru 1.5 cm, pigmentata; Diagnostic histopatologic:melanom malign cu extensie in suprafata si faza de crestere pe verticala, cu ulceratie in suprafata, invaziv pana la nivelul dermului profund(clark IV) cu dimensiuni de 8 mm(Breslow) cu zone de regresie tumorala. pT4b Nx Mx Cod 8743/3 Sunt prezenti emboli tumorali limfatici Marginile laterale si profunde de excizie fara aspecte tumorale. Domnule doctor care este parerea dumneavoastra, eu sunt cam speriata, iar fratele meu habar nu are ce-l astapta..El are domiciliul in Rm Valcea, eu sunt in Bucuresti se poate sa-l aduc pentru tratament la Institutul Oncologic Fundeni sau trebuie la Valcea.Cum se procedeaza? |
![]() |
melanom malign |
08-05-2012, 11:44:40 de către nicolina.manole
Subiect: melanom malign
Buna, ma numesc Nusa si pot sa iti spun ca si tatal meu a fost operat acum 7 ani de cancer la ochi. Ca si in cazul tatalui tau ia fost extirpat ochiul. A facut chimioterapie cu interferon. Acum dupa 7 ani a facut metastaze la ficat si inca o metastaza pe spate ( ii zice metastaza subcutanata). A reluat citostaticele. La inceput marcarii tumorali LDH era de 120 iar acum sunt de 800. Decind i s-au depistat metastazele, mai exact octombrie 2011 dr. i-a mai dat 6 luni de viata. Pot spune ca acum in mai 2012 situatia este cam aceeasi : nu mai are pofta de mancare, are durerin in zona ficatului si analize din ce in ce mai proaste. Trebuie sa iti spun si faptul ca i-am ascuns faptul ca are metastaze, a trait cu o indoiala ca boala a stagnat insa acum stie si este cu psihicul la pamant. Nu stiu ce sa iti spun, sunt multe de povestit si nu stiu ce te intereseaza. Boala actioneaza in functie de organismul fiecaruia. Daca vrei poti sa imi trimiti intrebari pe adresa nicolina.manole@omniasig.ro.Apropopo, ca si tine am intrebat pe acest forum unde am postat si analize si tratamente urmate de tatal meu insa acum pronosticul este unul rau si nu ni se mai da nici o sansa. cauta subiectul melanom malign postat de nicolina.manole dupa august -septembrie 2011. |
![]() |
melanom malign |
08-05-2012, 08:56:34 de către corina76
Subiect: melanom malign
Multumesc pentru raspuns. Orice sfat si parere este binevenita. Multa sanatate tuturor! |
![]() |
melanom malign |
07-05-2012, 23:00:38 de către RaulDuke
Subiect: melanom malign
animaluus: din pacate, cum am mai spus, nenorocitul de melanom malign are un comportament total imprevizibil de fiecare data. din pacate cand boala s-a raspandit deja la ganglioni, chiar si din vecinatate, este extrem de probabil ca exista "metastaze", fie ele si microscopice, in mai mult decat ganglionii care sunt scosi la o operatie sau alta. e de ajuns sa ramana o singura celula care migreaza prin sistemul limfatic, si gata recidiva. este foarte greu de prevenit acest lucru. de obicei se indica interferon, dar la ce descrii tu, boala era intr-adevar avansata loco-regional. este imposibil de "scos tot" iar reteaua de canale limfatice superficiale si profunde, cu canale limfatice si ganglioni, este ceva continuu si discret intins peste tot, nu poti izola ceva de restul corpului.corina76: povestea cu "numai la 3 ganglioni se indica tratament" este exact asta s inimic mai mult: O POVESTE. din pacate explicatiile sunt mai lungi si mult mai complicate, astfel incat ca tocmai asta ii impiedica pe medici sa dezvolte: singura varianta de tratament aprobata este tratamentul in scop ADJUVANT timp de un an de zile cu INTERFERON. este un tratament deseori greu de suportat, cu toxicitati mari si multiple, si din pacate cu beneficiu cel putin indoielnic, lucru rezultat din multitudinea de studii clinice care s-au tot facut. personal probabil ca v-as fi recomandat acest tip de tratament, referitor strict la ce ai relatat tu, dar necunoscand exact cazul, cu toate detaliile lui, e posibil sa gresesc. de asemenea nu pot sa garantez ca a face respectivul INTERFERON este un lucru mai bun decat a nu face nimic decat urmariri si investigatii periodice. alte variante decat acestea 2 in momentul de fata NU EXISTA, in nici o tara, decat poate daca gasiti un studiu clinic in desfasurare pe undeva. sper ca intelegi ca... lucrurile sunt neclare, din pacate. sansele de recidiva a bolii, iarasi, sunt foarte mari, ma tem, si tot asa, nu poate fi facut nimic altceva in plus fata de ce ti-am zis. poti de asemenea sa recurgi la metode pe care le recomanda onyx, cu schimbarea stilului de viata, alimentatie sanatoasa, foarte important sa evite TOTAL expunerea la soare, dar iarasi, odata confruntat cu un diagnostic de melanom avansat, imposibil de spus cat de mult vor ajuta aceste masuri. nu cred ca va putea sa-ti spuna mai multe niciun alt medic, inclusiv oncolog. totusi iti recomand o a doua opinie, fie si pentru asigurarea ta! in cazul in care se depisteaza o eventuala recidiva prin boala metastatica, exista tratamente, dar prognosticul este si mai nefavorabil. iti urez mult succes! |
![]() |
melanom malign |
07-05-2012, 21:43:17 de către onyx20
Subiect: melanom malign
Asta cu 3 ganglioni n-o mai stiam. Deci fac astia tot posibilul numai sa nu-ti accepte decontarea tratamentului. Oricum primul pas e sa se gandeasca serios la o cura. |
![]() |
melanom malign |
07-05-2012, 19:48:59 de către corina76
Subiect: melanom malign
Buna ziua, Am vorbit azi cu dr. la Cluj si a zis ca nu trebuie sa faca nici un tratament. Boala e stadiu IIIa dar nu trebuie tratament pentru ca nu au fost afectati cel putin 3 ganglioni. Cica abia atunci se indica tratament. Ori eu is dusa rau, dar asa ceva nu mai inteleg, omu e cu un picior in groapa si nu trebuie tratament, sau cu alte cuvinte las-o in pace ca oricum nu mai are multe. Stie cineva un oncolog cu care se poate vorbi omeneste, sau o clinica ceva. Unde sa mergem ? Onyx sunt de acord cu tine, nici eu nu cred ca niste ierburi te pot vindeca de melanom, dar vreau sa cred ca un stil de viata mai sanatos, o dezintoxicare, o crestere a imunitatii organismului sunt binevenite. A fost cineva la Debrecen, dr. Bokor Katalin ? Sa auzim de bine si multa sanatate. |
![]() |
melanom malign |
07-05-2012, 16:16:23 de către onyx20
Subiect: melanom malign
Pai omul a locuit la oras, a fost muncitor in otelarie si sigur avea un alt stil de trai fata de cel de acum S-a mutat apoi la tara dupa moartea parintilor lui. Stim parerea ta despre altceva decat medicamente dar parca totusi e absurd sa nu iei in considerare un trai sanatos macar ca si profilaxie.daca nu vindecare. Si eu sunt constient ca nu te vindeci de melanom cu ierburi dar daca imi schimb stilul de viata si fac o dezintoxicare a organismului sunt convins ca macar imi prelungesc finalul |
![]() |
melanom malign |
07-05-2012, 10:39:41 de către animaluus
Subiect: melanom malign
RaulDuke, am si eu o nelamurire/curiozitate legata de cazul tatalui meu: primii noduli au fost unul pe pieptul stang si unul la axila stanga. I-a facut o operatie in care i-a extirpat, si au aparut iarasi altii, pe linia operatiei. A urmat inca o operatie, cu taietura mai mare, de la axila si pe tot pieptul, dupa 2 saptamani au aparut din nou, tot pe linia operatiei. La a treia interventie i-a scos tot pieptul, dar degeaba, nodulii au aparut exact in acelasi loc, de-a lungul operatiei.Asta nu inteleg, de ce au aparut tot in acelasi loc, si mai exact, tot pe linia operatiilor? |
![]() |
melanom malign |
06-05-2012, 15:21:27 de către RaulDuke
Subiect: melanom malign
posibil, dar nu cred ca e asa clar. e adevarat ca melanomul este una dintre tumorile cu cele mai imprevizibile comportamente, dar in absenta unui istoric specific al situatiei si a unor diagnostice histopatologice, nu putem decat sa presupunem, cu mari sanse de a ne insela.altfel, referitor la rationamentul tau cu traiul sanatos si viata la tara si laptele de capra, nu stiu daca e corect nici acesta. de ce ai motive sa crezi ca inainte de istoria cu nevul, omul avea un stil de viata atat de diferit de cel de acum ? |
![]() |
melanom malign |
06-05-2012, 14:37:12 de către onyx20
Subiect: melanom malign
Am fost in vizita zilele trecute la o cunostinta despre care stiam ca a fost operata de melanom acum aproximativ 2 ani. Avea un nev pe antebratul stang, a fost operat dar fara margini de siguranta ci exact in jurul nevului. Dupa o luna doua i-a aparut din nou exact in acelasi loc o formatioune inchisa la culoare si dureroasa. A fost operat din nou dar tot in acelasi fel si iar i-a aparut exact la fel. Chiar se vedea taietura exact pe mijocul formatiunii. De atunci sta asa nu a mai facut nimic, dar nici nu a mai evoluat acea tumora. Eu stiam de situatia lui si ma asteptam sa-l gasesc intr-o stare proasta dar nu a fost deloc asa. Munceste, ave vlaga, mai are si alte boli pe care le considera mai grave decat tumora de la mana. Avantajul lui e ca locuieste la tara, mananca sanatos, nu cumpara nimic din magazine, are capre si bea lapte zilnic. O fi stilul asta de viata motivul pentru care boala avanseaza mai greu? E clar ca acel nev a fost ceva melanom. |
![]() |
melanom malign |
05-05-2012, 09:20:20 de către corina76
Subiect: melanom malign
Multumesc pentru raspunsuri si va doresc mult succes in ceea ce faceti. Voi reveni cu noutati cand voi mai avea |
![]() |
melanom malign |
04-05-2012, 23:34:00 de către RaulDuke
Subiect: melanom malign
ma tem ca cel mai important lucru acum este o stadializare completa, deci cateva examene imagistice care sa stabileasca daca exista METASTAZE la distanta sau nu., inainte de a putea discuta despre prognostic, sanse, intentii de tratamet, si alte lucruri despre care am vorbit oricum in posturile anterioare.ipilimumab nu are indicatie in momentul de fata, cel putin in romania, decat in melanomul metastatic, dupa esecul a cel putin unei linii de chimioterapie. nu se combina cu alt tratament, in forma in care e aprobat. personal din toamna anului trecut m-am ocupat de mai multi pacienti cu melanom malign pe care, ca participare intr-un program special, i-am tratat chiar cu acest medicament foarte nou si foarte foarte scump. din pacate nu cred ca acest medicament va mai fi disponibil ca acces gratuit dincolo de luna aceasta, la noi in tara. momentan exista aproximativ 80 de pacienti in tratament cu acest medicament sau care au finalizat tratamentul, in romania. e o chestiune de absoluta sansa si "nimereala de moment", cel putin pacientii pe care i-am tratat eu nu au primit tratamentul dupa absolut niciun alt criteriu decat al indicatiei si al momentului in care au avut nevoie de el.nu stiu ce sa spun mai mult despre asta... poate ca in cateva luni ipilimumab va intra pe lista de medicamente decontate, din programul de oncologie. s-ar putea totusi sa mai dureze, iar ulterior locurile sa fie putine. perfuzia de membru izolat consta in perfuzarea cu chimioterapice in doze mai mari pe o artera mare care iriga exact bratul sau piciorul afectat de melanomul respectiv. e o optiune de tratament valabila in boala localizata sau avansata regional, nu in cea metastatica. nu este usor de facut, nu stiu daca se face in romania. de asemenea, nu intra chiar in standardele actuale, neavand niste beneficii cuvarsitoare dovedite. eu insumi am lucrat in bucuresti pana foarte de curand, dar momentan m-am relocat intr-o alta tara din Uniunea Europeana si voi lucra aici pentru o perioada mai lunga, timp in care nici nu voi reveni, nici macar pentru scurt timp. |
![]() |
melanom malign |
04-05-2012, 22:20:23 de către corina76
Subiect: melanom malign
Domnule dr. RaulDuke, Tot citesc si rascitesc buletinul Hp de la Cluj si ce ati scris dvs., ca e intr-un stadiu avansat, cel putin III, a citit si ea rezultatul si isi da seama ca ceva nu e in regula.E destul de speriata, eu recunosc ca mai am un pic si o iau razna. Nu am curaj, mi-e si frica de ceea ce ar putea evidentia un CT sau RMN. Dupa experienta Dvs., ce sanse de supravietuire credeti ca are ? Citeam pe ceva site-uri de un nou tratament cu IPILIMUMAB + ceva vaccin care include propriile celule imune ??? care ar mari rata de supravietuire chiar si in mm metastatic ??? Stiti ceva de asta, exista si in Ro acest tratament ? In RO bolnavii de mm se pot inscrie in trialuri clinice pentru testarea unor tratamente noi ? Ce inseamna tehnica perfuziei de membru izolat ? Imi cer scuze ca va bombardez cu tot felul de intrebari, dar dupa ce citesc tot ce gasesc referitor la mm, in capul meu e varza. Medicul nu are timp de stat la discutii despre "prostiile" astea (la coada mai stau 20, etc), dar pentru bolnav si familia lui cred ca este foarte important sa i se prezinte toate posibilitatile pe care le are. Inca o data va multumesc ca va faceti timp sa raspundeti, (fara tot felul de ironii), celor bolnavi sau familiilor lor, care nu au pregatire medicala, pur si simplu incearca sa ajute intr-un fel sau altul. Din simpla curiozitate, locuiti si profesati in Romania ? Numai bine tuturor si sanatate |
![]() |
melanom malign |
04-05-2012, 21:15:56 de către onyx20
Subiect: melanom malign
Stadiul 2a si Breslow am spus ca nu e mentionat |
![]() |
melanom malign |
04-05-2012, 00:08:30 de către RaulDuke
Subiect: melanom malign
deci cu ce stadiu TNM si ce grad Breslow ai fost diagnosticat ? sunt mentionate pe undeva aceste informatii ? |
![]() |
melanom malign |
02-05-2012, 22:18:02 de către onyx20
Subiect: melanom malign
Faza e ca sunt foarte multi care au avut melanom II, III chiar IV care sunt bine si n-au nicio problema. Dar din moment ce au scapat nici nu-i mai intereseaza si nu mai intra pe forumuri, sau poate multi dintre ei nu au acces ori habar n-au de gravitatea problemei. Pentru Clark III nu-i chiar o minune supravietuirea ci de la IV in sus. Minunea bine-nteles ca s-a intamplat dar in sufletul meu si din alte puncte de vedere datorita acestei boli.Pe de alta parte inca nu pot spune ca am scapat pentru ca au trecut doar 3 ani si am vazut cazuri in care dupa mai bine de 3 ani au iesit la iveala metastazele. Asa ca stau in asteptare. Numai bine va doresc. |
![]() |
melanom malign |
02-05-2012, 13:43:10 de către GEORGYDEN
Subiect: melanom malign
Ma bucur sa aflu ca exista si minuni ca in cazul lui onyx.Nu am mai intrat pe forum insa am urmarit comentariile voastre si din pacate noile cazuri aparute.Cit despre cumnatul meu pot spune ca e cit de cit bine adica la ultimul control facut in Turcia in martie se pare ca analizele si CT-ul au iesit bine si urmeaza in continuare trt.cu interferon 3milioane unitati de 3 ori pe saptamina si are 6 luni de zile de cind face insa au aparut reactiile de la el adica transaminaze marite si o stare de nervozitate f mare.Mi-a spus ca uneori ii vine sa plinga de nervi.A inceput si un regim alimentar si bea in fiecare zi un suc de sfecla rosie si cu alte legume ca telina morcov si nu mai stiu exact ce.Sper sa fie bine si suntem toti increzatori in Dumnezeu.Multa sanatate tuturor ! |
![]() |
melanom malign |
02-05-2012, 09:14:45 de către corina76
Subiect: melanom malign
Ma bucur sa aud ca te simti bine. Iti doresc multa sanatate si numai bine. Doamne ajuta! |
![]() |
melanom malign |
01-05-2012, 23:34:12 de către onyx20
Subiect: melanom malign
Ma simt bine la 3 ani dupa operatie, nu am facut niciun tratament pentru ca nu mi-a sugerat nimeni, am fost si la Cluj de unde m-au trimis acasa, in schimb n-am mai mancat carne decat peste de atunci pana acum de curand cand am inceput cu canea de pasare, nu consum zahar alb ci doar brun dar si ala in cantitati mici, in schimb consum destul de multa miere, prea multa zic unii dar asta e parerea lor. Nu fumez, nu beau, muncesc de rup, am slabit 10 kg si ma mentin la aceeasi greutate. Verdeturi multe, post cand e perioada si Doamne ajuta. |
![]() |
melanom malign |
01-05-2012, 15:08:27 de către RaulDuke
Subiect: melanom malign
momentan nu cred ca aveti pentru ce sa mergeti in ungaria. din pacate stadiul foarte avansat presupune obligatoriu administrarea unui tratament, nu asta se va discuta de catre comisie, ci cel mai probabil lucrurile despre care am amintit si eu in postul anterior. |
![]() |
melanom malign |
01-05-2012, 15:00:10 de către corina76
Subiect: melanom malign
Rezultatul de la primul ex. histopatologic:MACROSCOPIE: lambou cutanat de4/2, 7/1cm cu o TU nodulară pigmentată ulcerată de 1, 7/1/0, 5 cm. MRL la 1 cm, 0, 7 cm. 1, 3 cm şi 1, 5 cm. MICROSCOPIE: proliferare tumorală nodulară, dermală asimetrică formată din melanocite epiteloide, focal fuziforme, pigmentate, cu pleomorfism moderat, ce prezintă extensie laterală joncţională şi migraţie transepidermică până în stratul superficial. Nu se observă emboli tumorali. Minimă reacţie inflamatorie. Tumora prezintă o zonă de regresie. Componenta dermală nodulară este formată din structuri pseudoalveolare fiind bine circumscrisă în profunzime. CONCLUZIE: MM nodular dezvoltat pe un nev compus CLARK III, BRESLOW 3MM (POSTFIXARE). Excizie completă limita laterală liberă la 0, 5 mm, recomand reevaluare chirurgicală PT3ANXMXV0. Ea nu citeste pe forumuri despre boala si si eu cred ca e mai bine asa sa fii ignorant in anumite situatii. Starea ei psihica e destul de buna, nu are nici un fel de dureri, lucreaza, e Ok. Domnul dr. inainte de a doua interventie chirurgicala a zis ca e stadiul II a, acum nu a mai zis nimic. Mie sincer mi-a dat speranta faptul ca a zis ca trebuie discutat in comisie faptul ca trebuie sau nu sa urmeze tratament. Eu sunt constienta ca situatia e destul de serioasa (ma feresc sa folosesc alte cuvinte, sincer mi-e frica). Ea are si acum tubul de dren sub axila, trebuie sa il tina 5 saptamani, pana nu mai curge nimic. Lichidul e limpede, curge cam 400 ml/zi. Cred ca e mai bine sa nu mai citesti nimic ca ma imbolnavesc de nervi, pur si simplu ma ingrozeste ce citesc, numai oameni tineri (fratele Rodicai are 34 de ani, cumnata mea 38). Saptamana viitoare o sa-l intreb pe dl dr de investigatiile despre care spunea dl dr. raulduke. Credeti ca ar fi bine sa mergem si in Ungaria ? onyx20 tu cum te simti ? poti merge la lucru? mai faci ceva tratament ? Apropo de cei cu stadiu IV, vorbeam cu dl dr care a facut primul ex. histopat la Oradea, ca stie o fata care la 28 de ani a fost diagnosticata cu MM IV si care si azi dupa 8 ani traieste (nu stiu ce tratament a facut sau face, cred ca zicea ca a facut ceva chimio, nu sunt sigura), deci e foarte importanta starea psihica a bolnavului, sustinerea familiei. Vreau sa cred cu tarie ca totusi azi in sec. XXI MM nu este egal moarte. Doamne ajuta pe toata lumea. multumiri pentru cei care isi fac ragaz sa impartaseasca din experienta lor si cu ceilalti. Multa sanatate |
![]() |
melanom malign |
01-05-2012, 14:06:35 de către onyx20
Subiect: melanom malign
Eu nu am stiut niciodata stadiul Breslow. Cu toate ca am 2 buletine histopatologice din locuri diferite (am sperat ca primul sa fie eronat) in niciunul nu este dat acest stadiu.Corina, ea stie despre gravitatea bolii? Citeste pe forumuri desprea aceasta boala? Este cumplit sa stii ce te asteapta si poti sa dai si in alte boli. De multe ori e mai bine sa nu te informezi prea mult. Cumplit este si pentru familie binenteles. Dar totusi tinand cont ca sunt persoane cu Clark IV care supravietuiesc, nu va pierdeti sperantele. |
![]() |
melanom malign |
01-05-2012, 12:09:55 de către RaulDuke
Subiect: melanom malign
da, din pacate, corina76, stadiul pe care il prezinti este unul foarte avansat pentru un tip de cancer cum este melanomul malign! raspandirea bolii catre chiar si un singur ganglion si existenta acelor mici diseminari pe traiectul limfatic (metastaze in tranzit), plaseaza boala in cel putin stadiul III; ar trebui facute niste investigatii mai amanuntite vis-a-vis de alte posibile locuri de metastaze la distanta (creier, ficat, pulmon), prin examene de tipul RMN, CT sau, in cazul de fata mai ales, cred ca se poate lua in considerare, de catre medicii vostri, si a unui PET/CT...daca este stadiul III (adica nu exista metastaze la distanta, in ficat, plamani, creier, etc...), atunci protocolul ar impune tratamentul cu Interferon alfa 2b un an de zile sau pana la o eventuala recidiva. Daca exista metastaze, stadiul devine IV si ar trebui sa urmeze chimioterapie si alte lucruri, un parcurs mai complicat. riscul ca boala sa fie in faza metastatica, sau daca acum nu e, aceste metastaze sa apara in viitor (boala sa recidiveze), este din pacate foarte mare... ce mai lipseste din analizele/buletinele pe care le-ai scris tu mai sus este scorul BRESLOW, daca il vezi pe undeva ar fi foarte important. cred ca se gaseste in PRIMUL buletin histopatologic, de la prima excizie. ce ai scris tu aici este rezultatul de la a doua excizie. furnizeaza-ni-l, te rog, si pe primul ! |
![]() |
melanom malign |
01-05-2012, 10:07:43 de către corina76
Subiect: melanom malign
Ma gandesc si eu ca ar trebui facut ceva pentru a preveni si a intari sistemul imunitar. deocamdata bea suc de sfecla rosie si ceai din stanjenel de balta. A redus drastic zaharul si ceea ce cred eu ca are o importanta majora ar fi fumatul. Ea zice ca o sa se lase definitiv, deocamdata fumeaza 1 - 2 tigari pe zi. Voi ce ati mai facut ? Multa sanatate tuturor. Doamne ajuta. |
![]() |
melanom malign |
30-04-2012, 21:52:17 de către onyx20
Subiect: melanom malign
Dupa protocolul de acum 3 ani, ar trebui sa i se administreze interferon. Acum insa nu mai stiu care sunt procedurile in asemenea cazuri. De acum depinde foarte mult de sistemul ei imunitar si ar trebui sa faca ceva pentr a-l intari.Doamne ajuta. |
![]() |
melanom malign |
30-04-2012, 20:36:48 de către corina76
Subiect: melanom malign
Buna ziua tuturor, Am revenit cu rezultatele de la Cluj, in urma operatiei din 19.04.2012 MACRO: Axila de 12/10/4 cm piesa de reexcizie de 8/3/2 cm cu lambou cutanat de 8/2 cm nemarcat cu prezenta in zona cicatriciala de noduli unul galbui, altul albicios cu zona hemoragica. MICRO: Axila: varf - 6 limfoganglioni cu histiocitoza sinusala si redusa infiltratie adipoasa mijloc: 4 limfoganglioni cu histiocitoza sinusala, staza vasculara si infiltratie adipoasa baza: 2 limfoganglioni cu histiocitoza sinusala si redusa infiltratie adipoasa; unul cu 2 metastaze de melanom malign, fara efractie capsulara Piesa de reexcizie: s-au examinat 5 margini laterale de rezectie cuprinzand toata lungimea acestora. La nivelul uneia din marginile de rezectie se constata un nodul de 1 mm format de celule melanice inconjurate limfocite in hipodermul superior, incadrat ca si metastaza in tranzit. In zona cicatriceala se constata proliferare fibroblastica caracteristica, redus infiltrate limfocitar si infiltrat histiocitar hipodermal; nu se observa relicvate de melanom. CONCLUZIE: Piesa de reexcizie cu metastaza in tranzit si metastaza ganglionara de melanom malign, pN3. Ce inseamna metastaza in tranzit si pN3 ce indica ? Dl. dr. a spus ca saptamana viitoare se va intruni o comisie pentru a decide daca va face sau nu un tratament. Credeti ca ar trebui sa stam linistiti sau ce ar mai fi indicat sa facem ? Rodica, nici cumnata mea nu a avut nici un fel de probleme de sanatate si ea se simte bine, lucreaza, dar habar nu am ce sa zic si pe mine ma sperie ce am citit pe acest forum. Mult curaj, speranta si sper sa aud vesti incurajatoare. Multa sanatate tuturor |
![]() |
melanom malign |
30-04-2012, 16:33:37 de către Rodica Cojocea
Subiect: melanom malign
Pana acum nu a avut probleme de sanatate, dar e adevarat ca nici nu a fost cu analizele la zi.se simte bine, are o stare buna de sanatate.O sa revin imediat ce am rezultatele analizelor! |
![]() |
melanom malign |
28-04-2012, 12:19:23 de către RaulDuke
Subiect: melanom malign
furnizeaza-ne, imediat ce ai, intregul rezultat al diagnosticului HISTOPATOLOGIC !altfel, chestia asta cu trombocitopenia este absolut gravissima, daca e ceva necunoscut. nu e deloc normal ca trombocitele sa fie ATAT de mici, mai ales la o persoana tanara. poate indica o boala severa! el se stie cu o afectiune hematologica ? are trombocitopenie idiopatica ? vreo alta boala de genul acesta ? |
![]() |
melanom malign |
27-04-2012, 23:50:31 de către Rodica Cojocea
Subiect: melanom malign
Inca nu am primit rezultatul histopatologic...a fost eperat in data de 20.04.2012 si azi 27.04.2012 a fost externat.pe biletul de iesire din spital scrie:se intervine chirurgical si se practica excizia formatiunii pana la fascia muschiului mare pectoral, iar examenul APC..arata margini negative(formatiunea a fost prezenta la nivelul unui nev pigmentar congenital, la nivelul tegumentului hemitoracelui drept)analizele sanguine releva trombocitopenie severa(9000 inainte de interventie si 17 000 dupa interventia chirurgicala), se efectueaza consult de hematologie(50 000).Pacientul se externeaza in stare buna cu urmatoarele recomandari:evita efort fizic, revine pentru extragerea firelor conform indicatiilor, continua investigatii si tratament dermatologic si hematologic, intra in evidenta oncologica in sectorul teritorial, revine pt rezultatul histopatologic.O sa revin dupa ce primim rezultatul sa va dau datele exacte. Va multumesc, numai bine! |
![]() |
melanom malign |
27-04-2012, 09:17:03 de către RaulDuke
Subiect: melanom malign
da, asteptam buletinul histopatologic, e cel mai important ! |
![]() |
melanom malign |
26-04-2012, 18:25:13 de către onyx20
Subiect: melanom malign
Probabil ca nu stie prea multe despre melanom de asta este linistit. Poate uneori e mai bine asa pentru ca stresul nu ajuta deloc. Mai exact ce margini de siguranta, cati mm? |
![]() |
melanom malign |
26-04-2012, 12:52:13 de către RaulDuke
Subiect: melanom malign
furnizeaza-ne, te rog, rezultatele de la biopsie, examenul HISTOPATOLOGIC complet ! |
![]() |
melanom malign |
26-04-2012, 11:38:59 de către Rodica Cojocea
Subiect: melanom malign
Buna!Sunt noua pe acest forum, dar am aceeasi problema, acum o saptamana am fost cu fratele meu la control pentru ca i-a crescut o alunita, a fost suspectat de melanom, i s-au facut analize, echografii, radiografii, ekg...au iesit bine.a doua zi l-au operat cu margini de siguranta oncologice, peretii au ramas curati, iar la prima analiza rezultatul a fost melanom fara invazie, mai multe detalii nu am primit...i s-au repetat analizele de sange, pentru ca are nr de trombocite scazut(9000, 17 000.50 000), urmeaza sa mai faca o analiza.maine il externeaza si asteptam rezultatul final peste 2 sapt.incerc sa fiu optimista, dar dupa ce am citit pe acest forum m-am cam speriat...mentionez ca fratele meu are 34 de ani, el e foarte linistit, curajos, nu-i este frica.sper sa fie bine, astept sfaturi, pareri...sanatate multa tuturor! |
![]() |
melanom malign |
13-04-2012, 23:38:01 de către RaulDuke
Subiect: melanom malign
dupa parerea mea in cazul de fata se indica interferon si in cazul in care ganglionii sunt neafectati de boala. ulceratia si scorul Breslow peste 2 mm indica, dupa parerea mea, acest lucru. vom vedea insa. va urez mult noroc ! |
![]() |
melanom malign |
13-04-2012, 21:35:26 de către corina76
Subiect: melanom malign
Multumesc pentru raspunsuri. Inteleg ca daca acesti ganglioni nu sunt afectati nu se da nici un fel de tratament. Ce se face in acest caz ? Doar se urmareste bolnavul ? Nu cred ca e chiar ok sa stai cu mainile in san sa speri sa nu mai apara ceva pe undeva, iar daca apare pur si simplu se scoate chirurgical si gata. Banuiesc ca tot trebuie sa existe ceva ce poti face. Avem si rezultatele de la sange. Timp de coagulare 7`30`` min. (4 - 8 min) Timp de sangerare 2`00``min (2-4 min) uree serica 24 mg/dl (15 - 40) creatinina serica 0, 73 mg/dl (0, 5-1, 2) Glicemie 91 mg/dl (70 - 105) ALT - TGP 12Ul/l (0-40) AST /-TGO 19 uL/L (0-37) Fosfataza alcalina 188 U/l (180 - 1200) La hemoleucograma completa doar neutrofilele sunt putin crescute 70, 8 % (40-70%), in rest toate se incadreaza in limitele normale ale val.de ref. In paranteza am scris valorile biologice de referinta Va doresc tuturor Paste Fericit si multa sanatate |
![]() |
melanom malign |
13-04-2012, 13:42:58 de către RaulDuke
Subiect: melanom malign
ceea ce e mai mult decat stupid, potential daunator, pentru ca interferonul in absenta indicatiilor amintite mai sus nu are nici un beneficiu demonstrat. e greu de imaginat, dar pur si simplu asa e! de asemenea, ganglionii sunt o conditie, dar nu sunt neaparat singura, deci pot exista confuzii. |
![]() |
melanom malign |
13-04-2012, 13:36:52 de către onyx20
Subiect: melanom malign
Corina, intr-adevar referitor la ce ai spus mai sus, conditia principala pentru a primi tratamentul este sa fie ganglionii afectati. Insa daca sunt relatii se pare ca se accepta dosare si dupa alte criterii. Mai sunt unii care isi permit financiar si au acceptat sa suporte ei costurile cu medicamentele. |
![]() |
melanom malign |
12-04-2012, 21:15:30 de către corina76
Subiect: melanom malign
RaulDuke multumesc, asta incerc si eu sa fac. S-a mai linistit un pic, azi a facut EKG, Eco abdominal, radio pulmonar si au iesit toate ok. Maine vor fi gata si celelalte analize (sange - hemoleucograma, GOT, GPT, timp de coagilare, glicemie, uree serica, creatinina si nu mai stiu ce scria pe bilet sa faca ). O sa revin si cu aceste rezultate.Dl dr. Eniu este intradevar medic primar chir.gen., onco chir si onco/ginecologie. Multumesc pentru atentionare. E o diferenta intre oncolog si chirurg oncolog. Numai bine tuturor |
![]() |
melanom malign |
12-04-2012, 14:11:13 de către RaulDuke
Subiect: melanom malign
corina76: spune-i ce ti-am spus si eu tie, in mare: ca sunt semne de gravitate, dar nu stim nimic pana la o stadializare mai amanuntita (adica evaluarea extensiei bolii); dupa aceea, exista solutii, exista tratamente, interferon, chimioterapie, tratamente tintite, etc. exista sperante! nu e momentul panicii !catalina29: dupa mine e cea mai buna varianta. |
![]() |
melanom malign |
12-04-2012, 13:21:43 de către catalina29
Subiect: melanom malign
Multumesc pentru raspuns. Deci interventia chirurgicala este necesara chiar daca unii din medicii dermatologi consultati au spus ca este dermatofibrom, adica benign? |
![]() |
melanom malign |
12-04-2012, 13:15:25 de către animaluus
Subiect: melanom malign
Din cate stiu eu dl. dr. Eniu Dan este medic primar chirurgie generala si chirurgie oncologica, iar RaulDuke se refera la oncologie medicala.Chirurgii oncologi taie, iar oncologii se ocupa cu tratarea bolii (chimio, radio, etc). |
![]() |
melanom malign |
12-04-2012, 13:08:11 de către corina76
Subiect: melanom malign
Va multumesc din suflet ca ati raspuns atat de repede. Cele ce le-am mentionat mai sus ne-au fost spuse ieri de catre dl. dr. Eniu Dan de la Cluj, care este oncolog. Eu am crezut ca treaba asta cu "regresie" e de bine. Ce inseamna asta de fapt ? Ce optiuni avem in momentul de fata ? Eu sunt constienta ca nu e deloc de glumit si e cat se poate de serioasa problema. Vreau sa cred ca totusi exista un prognostic favorabil. Ea ma tot intreaba tot felul de lucruri dar eu nu sunt medic si nu stiu ce sa -i spun ca nici nu vreau sa-i vand gogosi ca va trai inca 20 de ani fara nici o grija (bine ar fi !), dar din pacate viata e nedreapta si totusi posibilitatile noastre sunt limitate ! Inca o data mii de multumiri pentru ca va faceti timp sa raspundeti cu promptitudine celor care au nevoie de sfatul Dvs. |
![]() |
melanom malign |
12-04-2012, 10:53:13 de către RaulDuke
Subiect: melanom malign
catalina: nu se poate "opta pentru operatie" daca pacientul refuza. singura sansa este dialogul ca lumea cu el si explicarea riscurilor si beneficiilor, pentru a putea si el sa faca o alegere mai buna.corina76: ma tem ca daca nu a spus chestia asta UN ONCOLOG, nu trebuie luata in seama. opinia mea de oncolog este ca ce descrii tu este un melanom cu risc CEL PUTIN intermediar (dar cu mare probabilitate sa fie risc inalt), pentru ca prezinta multipli factori de risc pentru recidiva si boala extinsa: breslow peste 2 mm (factor intermediar), ulceratie, regresie, adenopatie. ma tem ca toate acestea prezic un risc foarte mare de boala extinsa, care va trebui cautata sistematic. iti urez din tot sufletul sa fie asa, dar consider ca trebuie sa fii pusa in tema si orice s-ar intampla, sa nu fii surprinsa! numai bine ! |
![]() |
melanom malign |
12-04-2012, 09:25:53 de către corina76
Subiect: melanom malign
Buna ziua tuturor, Catalina eu sincer as opta pentru operatie dar singurul care poate decide este tatal tau. Familia poate sa ofere doar sprijin. Vorbeste cu el si da argumente pro si contra. Multa sanatate In ce o priveste pe cumnata mea am fost ieri la Cluj iar diagnosticul pus a fost MM nodular ulcerat cu regresie Clark III, Breslow 3mm, brat drept, operat. Cicatrice operatorie oblica 6 cm, fara semne de evolutie. Axilar drept adenopatie de 1, 5 cm. Recomanda reexcizie + limfadenectomie axilara dreapta. Are programare pe 19.04. la o clinica privata din Cluj. Dr. a spus ca daca ganglionii excizati vor fi curati este totul ok nu trebuie nici un fel de tratament. Multa sanatate tuturor |
![]() |
melanom malign |
11-04-2012, 12:09:50 de către catalina29
Subiect: melanom malign
Buna ziua, Coldoleante si pareri de rau celor care au pierdut pe cineva drag! Revin cu noutati legate de tata (diagnosticat cu cancer renal dr in 2011, cu suspiciuni inca neconfirmate de metastaza osoasa si in prezent cu o alunita de aprox 2-3cm pe coasa dreapta care o are de 15 ani, si inca una de un an in apropiere de sub 1 cm), as avea nevoie de ajutor in luare unei decizii. Dupa ce am consultat mai multi dermatologi avem mai multe pareri, iar parerile sunt diferite: uni din dermatologi sunt aproape siguri ca este melanom cu metastaza de vecinatate si ca trebuie scoase urgent ambele leziuni, altii spun ca este dermatofibrom si ca nu este necesara interventia chirurgicala. Tata nu doreste sa se opereze, avand idei preconcepute de genul "nu e bine sa umblii la alunite". Nu stiu ce sa il sfatuiesc sa faca.Interesant este ca cei care au recomadat interventia de urgenta considerandu-l melanom sunt din sistemul privat, iar ceilalti sunt din spitalele de stat. Sa ma gandesc la interese financiare din privat sau la lipsa de timp si disponibilitatea celor de la stat? Stiu aceste lucruri sunt mai putin importante..si stiu ca biopsia este singura care poate sa dea un diagnostic cert suta la suta. Voi ce ati face in locul meu ati opta pt operatie, avand in vedere ca pacientul refuza? Va doresc multa sanatate si putere de a lupta in continuare! |
![]() |
melanom malign |
31-03-2012, 11:02:56 de către Coyote
Subiect: melanom malign
Sincere condoleante ! |
![]() |
melanom malign |
31-03-2012, 01:40:32 de către RaulDuke
Subiect: melanom malign
condoleante ! ce tratamente a urmat ? |
![]() |
melanom malign |
30-03-2012, 15:12:51 de către onyx20
Subiect: melanom malign
Te rog sa ne dai mai multe detalii, concret din ce cauza s-a stins? A avut metastaze cerebrale de la melanomul Clark IV operat in 2009? A mai fost operat a doua oara pentru marirea limitelor? A avut si alte probleme? Ce s-a vazut la tomograf?Condoleante si Dumnezeu sa-l ierte. |
![]() |
melanom malign |
30-03-2012, 15:12:15 de către corina76
Subiect: melanom malign
Sincere condoleante !Cuvintele acum sunt de prisos ! Dumnezeu sa-l odihneasca in pace, iar voua sa va dea putere sa mergeti mai departe! |
![]() |
melanom malign |
30-03-2012, 11:43:36 de către sper
Subiect: melanom malign
Buna tututor!In septembrie 2009 scriam pentru prima data aici despre cazul tatalui meu. Pana acum 3 saptamani totul a fost bine, nicio simptoma, analize bune. De 3 saptamani a inceput sa aiba ameteli. A fost la medic, i s-a spus ca are sinusurile inflamate, a urmat tratament cu antibiotice, durerea s-a dus catre ceafa, a inceput injectii. Acum o saptamana a lasat scoala si si-a luat concediu medical. Acum 2 zile a fost iar la dr, i-a facut tomografie si l-au internat. Aseara... lupta s-a sfarsit. Ma bucur ca nu a suferit si nu a trecut prin citostatice, ma bucur ca nu a realizat ca nu va mai fi aci, cu noi... De-acum, alaturi de alti ingeri, Tatal meu e acolo-Sus! Cei care aveti cunostinte cu probleme, cautati sa se schimbe modul de viata al acelei persoane. Cat mai putine proteine, mult suc de morcov si vitamina C. Tatal meu a fumat pana acum o saptamana, nu si-a schimbat regimul de viata, poate ca si in asta e o solutie de...prelungire. Sanatate multa tuturor si incredere!!! |
![]() |
melanom malign |
29-03-2012, 23:04:12 de către RaulDuke
Subiect: melanom malign
se considera si se analizeaza uneori, dar nu reprezinta neaparat un factor major de care se tine seama. nu ai ce sa faci cu el. |
![]() |
melanom malign |
28-03-2012, 11:07:44 de către Coyote
Subiect: melanom malign
.Mda, intr-un fel are dreptate Onyx, spunand ca ar fi trebuit sa se faca mult mai repede cea de-a doua operatie.In cazul meu, cum s-a aflat rezultatul biopsiei, a doua zi am si fost programata pentru ce-a de-a doua excizie, dar si pentru limfoscintigrafie pentru gasirea si scoaterea ganglionului santinela (din fericire a iesit ok). Vreau sa spun ca in cazul meu medici s-au miscat foarte repede, s-a preferat anestezia locala, pentru a nu se mai pierde timp cu alte analize in cazul unei anestezii generale. P.S nu am vazut nicaieri nici-o referire la mitoze, nu se iau in calcul??? |
![]() |
melanom malign |
27-03-2012, 23:48:32 de către RaulDuke
Subiect: melanom malign
pentru ca din pacate cele mai bune referinte disponibile pe internet sunt strict in limba engleza, respectiv baza de date de referinte de pe emedicine.com (MedScape) si ghidurile de tratament ESMO... iar tonul nu e deloc ironic! |
![]() |
melanom malign |
27-03-2012, 20:44:39 de către onyx20
Subiect: melanom malign
Crezi ca un singur caz am cunoscut cu metastaze in jurul operatiei? ce-ar fi fost daca s-ar fi ablat oncologic din start? Unde ar mai fi aparut acele metastaze? Mai departe tot la limita operatiei? Imi pare rau ca nu mai scrie pe aici Erica (a scris pe la pagina 3-4 parca, poate saraca nu mai este printre noi pentru ca de un an nu am mai primit mesaaje de la ea) cum i-a aparut prima metastaza exact la limita operatiei, In cazul cumnatei corinei s-a stiut clar de la inceput ca era melanom mai ales ca avea ulceratie. Facand abstractie de la tonul ironic astept acele referinte si ce legatura are vorbitul limbii engleze aici? |
![]() |
melanom malign |
27-03-2012, 20:11:57 de către RaulDuke
Subiect: melanom malign
Onyx20, imi pare rau, dar un caz care moare la 3 luni de la o interventie pentru un melanom malign, iar cauza este evolutia bolii, ma tem ca a fost un caz cu mult depasit chirurgical de la prezentare! Intelegi ideea ? boala fusese fara indoiala METASTATICA inca din momentul in care a fost operat, ba chiar cu multe luni inainte.Din pacate ce relatezi in continuare sunt niste posibile abateri de la protocol, nu sunt argumente pentru a-ti sustine ideea, pentru ca asemenea argumente nu exista. Daca vorbesti engleza si esti de acord, o sa-ti pun la dispozitie niste referinte de pe internet unde te poti documenta IN DETALIU despre cum este protocolul de tratament IN FUNCTIE DE STADIU in melanomul malign. Desigur ca orice nu intelegi de acolo (cu exceptia limbii engleze in sine), pot sa-ti clarific ulterior, pe baza cate unei intrebari din partea ta. Poate atunci te vei mai linisti putin referitor la inversunarea ta impotriva medicilor, bazata pe ideea ca ce-ti trece tie prin cap e CORECT iar ce se face in mod standard e GRESIT. Vrei ? |
![]() |
melanom malign |
27-03-2012, 19:06:01 de către corina76
Subiect: melanom malign
Buna ziua, Si pe mine ma ingrijoreaza decalajul asta de o luna, in care ma tem ca pot aparea probleme. Intre timp va merge sa faca niste ecografii si bea ceva ceai de stanjenel de balta. Stiu ca boala poate evolua rapid dar cum o vrea Dumnezeu nu stiu ce sa zic. LA Cluj la dr. DAn Eniu nu a fost loc mai devreme, asa ca nu am avut incotro. Din cate am citit pe acest forum si din ce m/am mai putut informa, concluzia mea e ca fiecare caz e unic, ce merge la unul nu merge neaparat si la altul, depinde de o gramada de factori si etc. Noi vom incerca sa luptam cu treaba asta, deocamdata moralul ei este destul de bun, vom vedea. Va multumesc oricum tuturor si va doresc numai bine si sa treceti peste toate. |
![]() |
melanom malign |
27-03-2012, 18:25:56 de către onyx20
Subiect: melanom malign
Exact ce spuneam, a aparut un decalaj intre operatii, si asa mai departe. Si uite asa mai moare unu dar s-a respectat protocolul, cel mai important.Nu ma refeream la cumnata ta Corina, ci ma refer la modul general cum privesc unii cu superficialitate melanomul. Cunosc un caz in care pacientul a decedat la 3 luni de la operatie. Sa mai spuna RaulDuke ca nu conteaza fiecare minut. Cum sa nu conteze o luna? Chiar sunt curios cum o sa fie tratata la Cluj cumnata ta Corina pentru ca eu am o experienta ciudata acolo, in sensul ca m-au intrebat "De ce ati venit la noi?" Nu le-am raspuns ca m-au trimis toate rudele si prietenii dupa ce au aflat de Clark III ci le-am spus ca fiind un centru oncologic renumit am dorit sa ma vada un specialist totusi e un Clark III unde sansa de supravietuire e pe la 60 %. Oricum erau habarnisti in domeniul melanomului, m-au mai intrebat de ce e operatia asa de mare, m-au lasat masca (o fi fost ei bazati dar in alt fel de cancere) si am plecat de-acolo cum am venit. Nu tu ganglioane santinela nu tu interferon nu nimic. Asa ca mare grija Corina la ce fel de doctor oncolog mergeti, de preferinta specializati pe melanom. |
![]() |
melanom malign |
26-03-2012, 23:44:01 de către RaulDuke
Subiect: melanom malign
numai bine ! |
![]() |
melanom malign |
26-03-2012, 18:58:35 de către corina76
Subiect: melanom malign
Multumesc pentru promptitudinea raspunsului Dvs. Toate cele bune |
![]() |
melanom malign |
26-03-2012, 16:07:00 de către RaulDuke
Subiect: melanom malign
nu trebuie sa ia nimic. prezentarea la cluj este urmatorul pas. |
![]() |
melanom malign |
26-03-2012, 15:30:38 de către corina76
Subiect: melanom malign
Multumesc mult domnule doctor, MAi am o intrebare, credeti ca este o problema ca a fost operata prima data pe 13.03.2012 si sta asa fara tratament o luna, o luna si ceva ? CE se poate intampla? Poate lua ceva pentru imunitate ? Inca o data multumiri |
![]() |
melanom malign |
26-03-2012, 11:53:57 de către RaulDuke
Subiect: melanom malign
imposibil de spus si inutil de incercat. cel mult puteti sa il intrebati chiar pe el. poate ca e oricum mult mai indicat ca acest caz sa fie preluat de cineva cu experienta in chirurgia oncologica, care lucreaza intr-un institut special destinat si cu, probabbil, mijloace mult superioare, asa cum este dr. eniu. nu e un caz care trebuie tratat cu superficialitate! |
![]() |
melanom malign |
26-03-2012, 11:49:15 de către corina76
Subiect: melanom malign
Buna ziua, Azi dimineata fost la dermatologul care a operat-o si acesta a zis ca nu o mai opereaza ci a trimis-o la Cluj la dr. Eniu Dan, i-a dat un nr. de telefon sa se programeze si atat. Am sunat si a putut-o programa doar pe 11 aprile 2012. Oare de ce nu a vrut sa faca el a doua operatie? |
![]() |
melanom malign |
25-03-2012, 10:44:35 de către corina76
Subiect: melanom malign
Multumesc mult pentru raspuns. La palpare in zona axilara si retroauriculara dermatologul a zis ca nu a simtit nici un ganglion. vom vedea ce spune maine, cand se va interveni pentru a doua operatie. Inca o data multumesc si multa sanatate tuturor celor care trec prin asa ceva. Doamne ajuta! |
![]() |
melanom malign |
24-03-2012, 11:15:33 de către RaulDuke
Subiect: melanom malign
este vorba de un melanom malign intr-un stadiu intermediar (bazat pe leziunea excizata pana acum). ca etapa urmatoare cred ca se va proceda la reexcizia despre care vorbeam, dar mai trebuiesc facute lucruri, pentru siguranta, pentru ca riscul e mare: palparea zonelor ganglionare regionale, iar daca sunt ganglinoi mari/suspecti, trebuie scosi in bloc, si completate investigatiile cu examene RMN/CT de torace, abdomen, cap; daca ganglionii nu par modificati, cel putin as recomanda efectuarea a ce se cheama "tehnica ganglionului santinela"... dar pana la etapa asta, ar trebui facut ce am discutat mai sus. vom vedea ulterior si vom vorbi si pe baza a ceea ce ati discutat cu medicii.va urez numai bine! nu e momentul sa va panicati. |
![]() |
melanom malign |
22-03-2012, 13:55:25 de către corina76
Subiect: melanom malign
Buna ziua, Am primit rezultatul si dupa mine suna cam infricosator. Diagnostic histopatologic: MACROSCOPIE: lambou cutanat de4/2, 7/1cm cu o TU nodulară pigmentată ulcerată de 1, 7/1/0, 5 cm. MRL la 1 cm, 0, 7 cm. 1, 3 cm şi 1, 5 cm. MICROSCOPIE: proliferare tumorală nodulară, dermală asimetrică formată din melanocite epiteloide, focal fuziforme, pigmentate, cu pleomorfism moderat, ce prezintă extensie laterală joncţională şi migraţie transepidermică până în stratul superficial. Nu se observă emboli tumorali. Minimă reacţie inflamatorie. Tumora prezintă o zonă de regresie. Componenta dermală nodulară este formată din structuri pseudoalveolare fiind bine circumscrisă în profunzime. CONCLUZIE: MM nodular dezvoltat pe un nev compus CLARK III, BRESLOW 3MM (POSTFIXARE). Excizie completă limita laterală liberă la 0, 5 mm, recomand reevaluare chirurgicală PT3ANXMXV0. Vă rog să-mi spuneţi ce părere aveţi şi ce sanse de supravietuire credeti ca sunt. Ce ar trebui sa facem în acest moment ? Vă mulţumesc şi multa sanatate tuturor |
![]() |
melanom malign |
21-03-2012, 20:55:57 de către corina76
Subiect: melanom malign
Buna seara, Am revenit cu vesti despre starea cumnatei mele. Am vorbit cu medicul de la anatomie patologica, care a confirmat "neoficial" ca este vorba despre melanom malign. Maine va merge cumnata dupa rezultat si atunci o sa pot spune mai multe (indicie Breslow si ce mai spune buletinul de analiza). Ce mi-a mai spus dr., a zis dumnealui ca e de bine, e faptul ca nu a gasit "adenopatii? in jur (nu stiu daca am inteles bine) si va urma o a doua excizie, banuiesc ca e vorba de acea siguranta ocologica de care am mai auzit pe acest forum la dl.dr. raulDuke. O sa se puna la parafina si segmente din marginea asta de siguranta si abia apoi se poate indica un stadiu, sau cum ? Rezultatul celei de-a doua operatii ce indica de fapt? Stadiul si pasii care trebuiesc urmati ? Dl dr. spunea sa nu ne alarmam, desi e greu, dansul a spus ca stie cazuri de supravietuire la 8 ani (si inca traieste persoana respectiva), diagnosticul initial fiind de mm st.IV, datorita starii pozitive adoptate de pacient si a imunitatii, cred ca a renuntat la consumul de carne. O sa revin cand o sa vad ce scrie pe rezultatul histopat. Numai bine si multa sanatate tuturor |
![]() |
melanom malign |
19-03-2012, 09:12:05 de către corina76
Subiect: melanom malign
Buna ziua tuturor, Onyx 20 si Coyote ba bucur sa aud vesti bune despre voi. Si cumnata mea a facut operatia de extirpare a alunitei si acum asteptam rezultatele histopatologice. Toate cele bune si sa aveti o primavara frumoasa |
![]() |
melanom malign |
18-03-2012, 22:34:59 de către onyx20
Subiect: melanom malign
Coyote, ma bucur ca esti bine si sper ca ti-a mai trecut starea aceea de frica. Eu de mai bine de un an n-am mai facut absolut nimic (3 ani de la operatie). Stiu ca ar mai fi trebuit sa fac o ecografie ceva dar am tot amanat. Ma simt bine si vara asta o sa ma apuc de sport. Nu prea puteam pana acum din cauza operatiei si regimului. Sanatate tie si la toata lumea. Doamne ajuta. |
![]() |
melanom malign |
18-03-2012, 17:49:27 de către RaulDuke
Subiect: melanom malign
argint aur platina coloidale ce sunt ? si cine le-a prescris, cel mai important. eu n-am auzit de asa ceva in tratamentele oncologice, dar sincer... suna foarte periculos! |
![]() |
melanom malign |
18-03-2012, 17:03:32 de către vulpe42
Subiect: melanom malign
Nu a avut ganglioni inflamati sau operati si nici acum nu exista.Aveti dreptate, este grad clark IV, nu are facut nici CT, nici RMN, medicul a spus sa le faca dupa un an de interferon, acum are 6luni de cand face.va pot spune asa: melanom malign dezvoltat pe un nev melanocitar, nivel de invazie clark IV, indice Breslow 0, 3, limite de rezectie fara invazie tumorala. S100 pozitiv in celule tumorale; HMB45 pozitiv; MELAN A pozitiv.cam asta e.Medicul oncolog a avazut rezultatul, a prescris interferon si a zis ne vedem lunar pt.analize de sange si atat.Cat despre marime, operatia a fost la exterior aproape cat o moneda de 50bani, adancime cam 1-1, 5cm, nu pot estima exact, rana s-a inchis foarte repede si foarte bine, a crescut carne, dar nu s-a acoperit complet, acolo e foarte bine.dupa operatie pana la interferon a facut o cura de argint, aur platina coloidale.cam atat pot sa va spun.multumesc. |
![]() |
melanom malign |
18-03-2012, 16:58:01 de către Coyote
Subiect: melanom malign
Buna ONYX. Pot sa spun ca ma simt bine, doar ca din cand in cand mi se mai umfla piciorul si m-ai oboseste, dar probabil ca asta se datoreaza si scoaterii ganglionului santinela. Cat despre analize, de cand mi s-a pus diagnosticul (aproape un an jumate) am facut 2 tomografii plus cateva analize la sange si bineinteles cartografierea alunitelor. Ultima tomografie am facut-o in noiembrie si totul a iesit ok, iar urmatorul control care v-a consta doar in analize la sange urmeaza sa-l fac in iunie. Tu cum te simti, ce ai m-ai urmat? Sper sa nu gresesc (am citit atatea cazuri, incat le m-ai incurc) dar parca si la tine era vorba de gradul III, dar fara a-ti scoate ganglionul santinela |
![]() |
melanom malign |
18-03-2012, 16:15:06 de către RaulDuke
Subiect: melanom malign
trebuie sa ne furnizezi niste date mai corecte, dpdv medical. din ce descrii tu cu siguranta NU este stadiul IV (stadiul este ceea ce se cheama TNM), ci mai degraba grad CLARK IV, care este cu totul altceva. stadiul este probabil unul intermediar, ar fi interesant sa ne spui deci, ce dimensiune a avut tumora, daca au existat ganglioni invadati (daca au fost operati sau nu), ce investigatii mai complexe are facute mai recent (CT, RMN, etc), daca a facut ceea ce se cheama tehnica ganglionului santilela sau au fost operati mai multi ganglioni inghinali, de cat timp face interferon, ce ati discutat cu medicul oncolog, etc.despre tratamentul naturist: acesta nu are nici o utilitate si nici o indicatie. iar vitamina b17... nu exista ca vitamina, iar inca din anii 50 s-a demonstrat nu numai ca nu are nici un efect in cancer, ci ca este chiar foarte toxica si daunatoare. cam acesta este cazul cu cele mai multe dintre "tratamentele naturiste" la care se face reclama prin diverse medii, daca nu cel putin sunt o risipa inutila de bani. |
![]() |
melanom malign |
18-03-2012, 14:29:13 de către vulpe42
Subiect: melanom malign
Buna ziua, mama mea a fost diagnosticata cu melanom malign stadiul IV. A fost extrasa acea pata maro de pe gamba stanga, are aproape un an, face tratament cu interferon(intron A) de 3 ori/saptamana, analize lunar, care ies bune, doar gama GT iese mare, 400, nu are ganglioni inflamati, nici nu a avut.Poate face alt tratament concomitent, ceva naturatist, vitamina b17.Am inteles ca in timpul inerferonului nu sa face nimic altceva.Ce sanse are?E foarte grav? multumesc. |
![]() |
melanom malign |
15-03-2012, 18:53:28 de către onyx20
Subiect: melanom malign
Coyote, cum te simti? Ce analize ti-ai mai facut? |
![]() |
melanom malign |
14-03-2012, 10:30:04 de către Coyote
Subiect: melanom malign
CATALINA eu am fost operata la un spital din Atena, asa ca, din nefericire nu te pot ajuta in privinta unui medic sau a unui spital din Romania.Multa sanatate |
![]() |
melanom malign |
13-03-2012, 21:26:29 de către RaulDuke
Subiect: melanom malign
sa auzim numai de bine ! |
![]() |
melanom malign |
13-03-2012, 13:08:12 de către catalina29
Subiect: melanom malign
Va multumesc pentru raspunsuri. Am decis sa mai cunoastem si alti medici.Coyote tu unde te-ai operat? Va doresc sanatate multa tuturor. |
![]() |
melanom malign |
13-03-2012, 10:29:02 de către RaulDuke
Subiect: melanom malign
ti-am raspuns pe celalalt subiect. pastreaza-ti, te rog, posturile pe acelasi thread, daca vrei poti sa faci thread separat, e mai usor de urmarit. |
![]() |
melanom malign |
13-03-2012, 10:00:24 de către Coyote
Subiect: melanom malign
Buna CATALINA, Imi pare rau de ceea ce se intampla cu tatal tau. Din cate am citit o alunita pe care cineva a avut-o toata viata, poate deveni la un moment dat melanom, deci asta nu inseamna ca tatal tau avand alunita de 15 ani, tot de atata timp are si melanom. (ipotetic vorbind pentru ca inca nu afost diagnosticat si iti urez sa nu fie diagnosticat cu aceasta boala) Cat despre intrebarea ta, laser sau bisturiu, bineinteles ca intotdeauna se alege metoda clasica, bisturiul. RAUL DUKE a explicat ceva mai sus care sunt pasi care se urmeaza in aceasta situatie, exact asa s-a procedat si in cazul meu. Multa sanatate |
![]() |
melanom malign |
12-03-2012, 14:10:43 de către catalina29
Subiect: melanom malign
Buna ziua, Citesc acest forum de mai bine de un an, am si postat dar la alta sectiune, cea de cancer renal. Acum insa am nevoie sa postez si aici. E vorba de tatal meu, 57 de ani, operat in ianuarie 2011, nefrectomie partiala dreapta, cancer renal cu celule clare, grad Furhman I-IV, stadiul I. A fost urmarit dupa operatie cu RMN abdomn si pelvis, craniu, CT torace. Prima scintigrafie osoasa facuta in septembrie 2011 arata leziuni osoase la o coasta, cap si picior drept. S-au facut CT si RMN pe zone suspiciunile de cap si picior au fost ridicate, ramane insa o leziune la coasta care a fost urmarita cu CT si scintigrafie si pana in februarie 2012 nu s-a modificat, nu au aparut nici alte leziuni. Nu a urmat nici un fel de tratament. A fost diagnosticat in septembrie 2011 si cu tromboza venoasa dr., e pe tratament anticoagulant de atunci. Tot in februarie, la evaluarea oncologica, tata i-a aratat o alunita veche, o are de 15 ani (e destul de mare, cat o aluna, pe piciorul drept (sold pe partea interioara) de culoare maro inchis cu margini regulate acum, care a sangerat in urma cu 7-8 ani, si care de vreun an s-a micsorat). Oncologul a propus extirparea urgenta! Am consultat acum un dermatolog. Suspiciunile sunt de melanom sau fibrom, habar nu am care este mai nasol, in orice caz mi-a zis ca nici nu se compara ca agresivitate cu cancerul renal. Dermatologul a propus extirparea prin laser. Am mai multe intrebari: - Daca este cancer de piele si timp de 15 ani a avut o evolutie zic eu lenta.nu este mai bine sa il lase neoperat? Nu ar grabi evolutia lui operatia? - Aceste evaluarari peridice RMN craniu, CT torace, RMN abdomen, pelvis, scintigrafie osoasa pe care tata le-a facut ultima oara in ianuarie si februarie 2012 pentru metastaze cancer renal si care au iesit bine, le pot considera si ca evalurari pentru cancerul de piele...adica daca ar fi sa fost vreo metastaza a cancerului de piele ar fi fost vazuta in aceste investigatii chiar daca ele au fost facute cu scopul de a dedecta cancerul de rinichi? - Ce modalitate de operare este mai indicata cea cu laser sau cea cu bisturiu? Dermatologul a propus laser spunand ca va scoate tumora cu margini de siguranta. E posibil? Puteti sa imi recomndati alti chirurgi sau dermatologi pt extirpare? Cu tata am fost la dr Russu la Bioderm, sunt printre voi persoane care l-au cunoscut pe d-nul dr Russu? |
![]() |
melanom malign |
12-03-2012, 13:30:05 de către corina76
Subiect: melanom malign
Buna, Va multumesc tuturor pentru pareri si sugestii. Eu am cautat si am citit ce mi-a cazut in cale despre melanom, asa am ajuns pe acest forum. Eu discut si ii spun cumnatei mele dar HATARAREA este doar a EI. Eu pot doar sa o sprijin in orice hotaraste ea si sotul ei. MAine se va face excizia si apoi asteptam diagnosticul histopat. Apoi ne va indruma dermatologul incotro trebuie sa o luam si ce sa facem, oricum noi nu suntem medici. Consider ca el oricum are experienta si cu siguranta stie ce face. Multa sanatate tuturor |
![]() |
melanom malign |
11-03-2012, 23:36:59 de către RaulDuke
Subiect: melanom malign
mda, se prea poate. eu insa nu pot sa fac nimic pe acest forum decat sa raspund unor intrebari SCRISE despre niste cazuri RELATATE TOT IN SCRIS intr-o discutie informala, pe internet. aplicat la acestea, nu pot decat sa fac referire la experienta mea de oncolog, sa explic ce si cum se face, protocolul, acolo unde exista, si apoi opinia mea CA ONCOLOG (caci cu asta ma ocup in viata reala). orice zic eu poate fi altfel contestat, neglijat, contrazis, ignorat complet, la fel de bine cum poate fi inteles sau acceptat. decizia pentru oricare din acestea va apartine voua. eu doar raspund la intrebari, asta e tot.de pilda ce intelegi tu din faptul ca interferonul este "de electie" ? si cum adica "apoi se fac citostaticele" ? ce vrei sa spui defapt cu lucrurile astea ? |
![]() |
melanom malign |
11-03-2012, 21:16:48 de către roxana K
Subiect: melanom malign
Citind cele relatate mai sus am observat ca Raul si-a spus parerea in privinta tratamentului mamei desi cosider ca inainte de a-si da o parere este bine sa citeasca cu atentie, sa incerce sa intelega si apoi sa se gandesca bine inainte de a afirma ceva eronat.In primul rand interferonul este de electie, apoi se fac citiostatice si restul terapiei dar binenteles in functie de stadiul bolii;in al doilea rand metastazele nu au existat de la inceput, aceasta boala avanseaza foarte repede de aceea orice decizie este faoarte importanta;in al III-lea rand pareriile sunt individuale iar fiecare poate impartasi opinia celor care sunt in situatiia asta tragica, nu mi se pare corect ca un necunoscut sa-si dea cu parera sau sa infirme ceea ce am spus stiind prin cate am trecut, cati doctori am consultat sau ce pregatire am.Corina, eu nu am vrut decat sa-ti atrag atentia k orice decizie este importanta datorita rapiditatii bolii, in viitor daca vrei putem lua legatura prin mail sau telefon, deoarece orice afirmatie se poate interpreta gresit si niciodata nu mi-ar place acest lucru.MULTA SANATATE! |
![]() |
melanom malign |
11-03-2012, 20:04:42 de către RaulDuke
Subiect: melanom malign
nu de ordinul lunilor, dar saptamanilor, DA. in cazurile pe care declari ca le stii, totusi, ca in cazul depistarii ORICAROR metastaze, acestea sa nu crezi ca nu au exista de multa vreme dinainte ca ele sa fie depistate.o metastaza nu poate practic sa fie vizualizata sub o anumita dimensiune. spre a se mai si putea spune cu certitudine ca e metastaza, ea trebuie sa aiba cel putin 1cm pe, de exemplu, un CT, 0, 8 cm pe un PET/CT si sa "capteze", cel putin jumatate de centrimetru (generic spus) ca sa fie cu greu identificabila pe un examen RMN. in momentul vizualizarii lor, ele deja exista, in forma de "micrometastaze" cu mult timp in urma, de ordinul lunilor. e frumos, deci, ca esti "adeptul" unei abordari medicale, din postura de nemedic, dar, ca pacient, nu ai la dispozitie decat optiunile furnizate de catre clinician. nu se poate face medicina dupa cum "voteaza" oamenii, pur si simplu. la fel cum nici stiinta nu se desfasoara asa. |
![]() |
melanom malign |
11-03-2012, 19:21:43 de către onyx20
Subiect: melanom malign
Eu stiu ca melanomul este una dintre cele mai agresive forme de cancer si o caracteristica distincta este metastazarea foarte rapida. Practic nu tumorile primare creaza probleme ci metastazele. De aceea in opinia mea orice secunda conteaza, fiind adeptul exciziei cu limite largi. Nu o data am urmarit cazuri in care la o luna dupa operatie au aparut metastaze in jurul exciziei apoi pe organe. In orice caz in situatia melanomului nu se poate vorbi de temporizare de ordinul lunilor. |
![]() |
melanom malign |
09-03-2012, 23:50:50 de către RaulDuke
Subiect: melanom malign
incizionala, excizionala, fine needle, punch biopsy, wide margin, narrow margin... nu are rost sa discutam semantica sau detalii. fiecare au rostul lor aplicat acolo unde trebuie.ce trebuie stiut: bolile acestea (cancerele) nu evolueaza rapid, niciodata in de ordinul zilelor sau saptamanilor, de multe ori njici de ordinul lunilor. ca atare de multe ori "graba strica treaba". nu se intampla nimic in 3 saptamani, biologic si cancerologic vorbind. cel mai des se intampla necazuri (precizat in literatura) acolo unde apare "failure to reexcize", cum zic americanii, adica, intuitiv, cand s-a practicat excizia cu margini inguste, s-a demonstrat melanomul, dar nu se reexcizeaza si nici nu se face o evaluare, clinica cel putin, a ganglionilor limfatici regionali. din pacate nu exista compromis intre ce zic protocoalele si ce zici tu. la o adica vorbind, daca tu ca pacient care iti doresti excizie CU LIMITE LARGI "din prima", si gasesti un medic care sa-ti ofere asta ca optiune, sau sa fie de acord cu ce zici tu, practic pe "raspunderea ta" cum ar veni, adica cu riscul de a iti face o cicatrice enorma, neavand defapt cancer, se poate si asa. am spus in repetate randuri, medicii si medicina in general functioneaza pe baza de RECOMANDARI. medicii recomanda anumite lucruri pe care pacientii le accepta sau nu, sau din care aleg. varianga inversa, in care pacinetul ii cere medicului lucruri cu care acesta de principiu nu e de acord, insa, nu prea functioneaza... dar exista intotdeauna "a doua opinie"... |
![]() |
melanom malign |
09-03-2012, 14:16:06 de către onyx20
Subiect: melanom malign
Pai trebuia sa spui de la inceput de biopsie excizionala si imi era clar. Am vazut ca se practica si cu ac sau incizionala, eu cu astea nu-s de acord.Daca se excizeaza cu margine mica apoi se confirma mm-ul si au ramas totusi celule canceroase in tesut nu exista riscul ca acestea sa se raspandeasca in organism pana la urmatoarea operatie? Se stie ca dureaza 3 saptamani pana se elibereaza buletinul histopatologic apoi se face programare pentru operatie, intervin cine stie ce probleme care impiedica efectuarea operatie mai repede si asa se mareste durata dintre excizia malanomului si operatia pentru marirea limitelor. Cei care au formulat aceasta procedura nu au luat in calcul faptul ca traim in Romania unde lucrurile nu merg foarte repede, sau ca pacientul sta in cine stie ce catun uitat de lume unde poate sa ramana izolat de nameti (ca tot e sezonul) sau de ape. Mi se pare ca ar trebui privit orice caz in particular si analizata mai in detaliu problema lasand pentru o clipa la o parte protocoalele. Sa inteleg ca doctorul care m-a operat pe mine nu a respectat protococlul? Nu spun sa se faca excizie ca la mine la toata lumea dar totusi 2-3 mm cat e in protocol mi se pare foarte putin. |