rezultat imunohistochimic

numai bine !

Buna ziua!
Socrul meu a fost diagnosticat in urma unei operatii la mana dreapta cu liposarcom bine diferentiat cu sarcom pleomorf nediferentiat de grad inalt, iar rezultatele la analiza imunohistochimica sunt:VIM pozitiv difuz, S100 pozitiv zonal, CD34 pozitiv in vase, ACT pozitiv in vase, "`desm"" pozitiv in fibrele musculare netede, MDM2 pozitiv zonal si Ki67 pozitiv 55%.
Puteti sa ne ajutati cu o interpretare a acestor rezultate si sa ne dati un sfat referitor la ce este de facut in continuare?
Mentionez ca am fost la un oncolog in Bucuresti care i-a recomandat o alta operatie pe baza primei biopsi facute, aceasta fiind a doua la Babes, iar peste 2 zile avem programare la RMN.
Multumesc!

scrie, te rog, rezultatul complet al examenului HISTOPATOLOGIC (nu cel imunohistochimic). el este cel care prezice nevoia de tratament suplimentar, in primul rand. apoi mai trebuie un bilant de extensie la distanta, adica un CT de torace, abdomen si pelvis. RMN-ul pentru ce zona il va face ? si ce v-a zis oncologul ? ati avut o programare la oncolog ?

D-le Raul Duke, am o alta mare problema!!!!!!!!!!!!!!!nu am unde sa fac RADIOTERAPIE!!!!!!!!!!!
la IOB acceleratorul este defect, la sp Militar la fel, la Elias sunt f multe programari, la Coltea la fel.ce ma fac?CE MA FAC?pentru bolnavi nu are nici o importanta ca se fac intreruperi in tratament sau ca il incepem prea tarziu?
putem muri SANATOSI, ca nimanui nu-i pasa.

ba desigur ca le pasa, dar la ce ajuta asta ? in cazul tau temporizarea radioterapiei cateva saptamani nu cred ca va aduce nimic rau.

DVS STITI ce este la IOB?cata lume vine?nici nu se stie ce se va rezolva si cum...si credeti ca este vorba de cateva saptamani?dar astia care deja au inceput si trebuie sa continue?eu nici nu m-am programat ca toata lumea ridica din umeri acolo, in frunte cu managera spitalului.Nu stiu cui sa ma adresez, caci de la televiziuni nu cunosc si nici nu vor sa se bage..cica nu le da voie conducerea..sa faca anchete sau reportaje.CE E DE FACUT???????????TIMPUL NE POATE COSTA VIATA.

ma tem ca nu este o problema medicala asta, in fondul ei, deci nu stiu sa zic nimic, nu am nici o informatie, nici un ajutor si nici o solutie. si cu siguranta ca nimeni nu are si nici nu se poate spune ca e vizita cuiva. pur si simplu acceleratoarele si medicii sunt PUTINI iar pacientii sunt FOARTE MULTI. cine e de vina pentru asta ?

stiu ce e la IOB, stiu ce e prin mai multe locuri de prin tara. asta nu inseamna ca vad vreo rezolvare imediata... si nu vad nici televiziunile ce ar putea face sau zice aici... nefiind nicio vina de aruncat pe cineva propriuzis. nu poti decat sa speri ca lucrurile vor fi in regula si daca astepti 3-4-5-7-10 saptamani, caci alternative oricum nu ai foarte multe.

multumesc de incurajare!
vina este a celor de la ministerul sanatatii care nu are nicio prioritate...

pai ce crezi ca poate sa faca ministerul sanatatii ?

CUM CE SA FACA???????????SA ALOCE MAI MULTI BANI PENTRU ACESTE NEVOI ALE OAMENILOR.LA I.O.B. EXISTA UN APARAT NOU DAR NU POATE FUNCTIONA CA NU ARE NU STIU CE APROBARI.ESTE NESIMTIRE CURATA.NU STIU DACA LA MANAGERA SAU LA MINISTER..

pai banii ministerului sunt foarte foarte finiti. de unde sa ia acesti bani ? romanii contribuie foarte putin la sanatate dar consuma la fel de mult ca in orice stat din strainatate. e normal ca lipsurile si cozile sa fie mari, din pacate...

Buna ziua!
Imi pare rau ca nu am reusit sa revin pana acum si sa va dau datele cerute.
Rezultatul histopatologic este:Fragmente de tegument prezentand din derm si hipoderm proliferare tumoara maligna cu aspecte de liposarcom dediferentiat(liposarcom bine diferentiat cu sarcom pleomorf nediferentiat de grad inalt).
RMN-ul ni s-a recomandat sa il facem pt bratul drept dar nu a mai fost efectuat deoarece socrul meu sufera de claustrofobie si are si niste oscilatii la inima si n-a reusit sa stea in acel tub.
Am facut in schimb examenul CT la bratul drept si ne-a spus dr aldea de la institutul oncologic fundeni care l-a operat ca sunt niste ganglioni normali aia, sa nu ne facem griji, dar in urma operatiei ni s-a spus ca a fost una mai complicata, ca i s-a taiat mai mult, a fost desfacuta si operatia efectuata prima oara.Peste 15 zile a fost programat la control si peste 30 sa scoata firele.Mentionez ca examenul CT nu ne-a fost recomandat de dr care l-a operat ci de un alt doctor.Pana acum nu ni s-a spus decat ca dupa ce o sa primim rezultatul biopsiei o sa trebuiasca sa inceapa radiologia.
O asistenta din spital ne-a indrumat sa cumparam un medicament Nicolit si sa incepem cu el.Ce parere aveti despre acest medicament?
Multumesc.

parerea mea este ca Nicolit nu este un medicament si cu siguranta nu un produs cu eficienta in cancer. oricat ati plati pentru el, deci, mai mult decat ZERO este prea mult, mai mult decat valoreaza. de multe ori aceste produse nedemonstrate si netestate pot sa aiba si toxicitati necunoscute. atentie mare deci !

Buna seara..din nou.am terminat 15 sedinte de cobaltoterapie.acum ar trebui sa incep sa iau pastilele care am inteles ca le voi lua 5 ani de zile de acum incolo.bineinteles daca nu intervin schimbari.V-as ruga sa-mi spuneti, daca stiti, in afara de Tamoxifen, despre care am auzit ca voi lua, mai exista si alte medicamente de genul, mai bune??????

exista, dar nu pentru cineva care nu a ajuns, intr-un fel sau altul, la menopauza.

Buna seara, as dori sa stiu si eu ce inseamna rezultatul la biopsie si examenul imunohistochimic facut la conizatie pentru diagnosticul de carninom in situ col uterin si infectie cu HPV 16 si 58:
fragmente de col uterin prezentand in intreaga grosime a epiteliului pavimentos pierderea polaritatii celulare si marcat pleomorfism cito nuclear CIN 3/carcinom in situ cu extensie focala la nivelul glandelor subiacente si focare limitate de invazie in corion; restul epiteliului cervical cu arii intinse de metaplazie pavimentoasa matura si imatura, glandele dilatate chistic prin continut palid eozinofil, unele cu neutrofile si leziuni de exo-endo-cervicita cronica eroziv-exulcerativa; moderata hiperemie si edem interstitial.
testele IHC efectuate releva: HPV 16 pozitiv in rari nuclei si citoplasma epiteliului scuamos; WAF1 pozitiv nuclear, P16 pozitiv citoplasmatic in epiteliul scuamos; P63 pozitiv in numerosi nuclei din ariile neoplazice; index Ki67 80% in ariile neoplazice ale epiteluilui scuamos.
Leziune complexa jonctionala alcatuita din carcinom in situ si displazie severa cu arii focale de microinvazie dezvoltat pe fondul unei cervicite cronice eroziv-ulcerative cu marcate modificari regenerative la niveliul epitelial.
ce ar trebui sa fac in continuare? care ar fi urmatorul pas? radioterapie, brahiterapie, histerectomie?? mentionez ca am 33 de ani, nu am copii si sunt foarte speriata.
Multumesc din suflet!

trebuie sa vorbesti intai cu un oncolog si apoi cu un chirurg specializat in chirurgie oncologica ginecologica. deci NU cu un ginecolog pur si simplu sau cu un chirurg pur si simplu. ce descrii tu suna a cel mai probabil in cancer de col uterin in cea mai incipienta forma, ca atare rezolvabil, deci vindecabil COMPLET prin nimic altceva decat o excizie chirurgicala minora, care sa nu presupuna histerectomia si deci conservarea chiar a posibilitatii de a avea un copil.

totusi acest lucru tine de ce mai zice si examenul ginecologic complet si chiar un examen imagistic, eventual un RMN local, spre a se stabili exact STADIUL si deci si ce trebuie facut ca tratament.

primul om care trebuia sa te indrume este chiar cel care a facut biopsia. ce ti-a zis el ?

multumesc din suflet ptr raspuns. doctorul de la anatomie patologica nu mi-a spus nimic, doar ca cel mai bine este sa vorbesc cu doctorita mea ginecolog.
Mentionez ca am facut si un RMN inainte de conizatie.

ok, deci ai facut o CONIZATIE ? pai in asta consta tratamentul in forma foarte localizata. nu pot spune daca pe buletinul histopatologic este vreun factor suplimentar de risc. nu stiu daca ce ai prezentat tu este examenul histopatologic de la BIOPSIE sau de la CONIZATIA in sine (pare mai degraba de la o biopsie preliminara).

RMN-ul ce spune anume ? apoi, da, nu cu anatomopatologul trebuie sa vorbesti, ci cu ginecologul care te-a operat. ulterior e necesar sa te consulte si sa vada tot dosarul si un ONCOLOG. s-a pus in discutie vaccinul anti HPV ? la ora actuala se recomanda vaccinarea chiar si dupa operatia pentru un cancer localizat, cum e si cazul tau, nu stiu daca in romania se practica asta momentan.

scrie sus in primul meu mesaj ca este rezultatul la biopsia de la CONIZATIE. RMN -ul spune ca col uterin discret neomogen la nivelul regiunii posterioare unde se individualizeaza o arie nodulara de ~ 10 mm diametru, izosemnalT, hiposemnal T2, fara restrictie de difuzie, fara depasirea conturului cervical, fara extensie catre rect sau fundul vaginului; ovare cu morfologie normala, cu chisturi foliculare periferice de maxim 11 mm in stanga si 8 mm in dreapta.
Concluzie: Leziune col uterin fara extensie regionala, fara adenopatii sau determinari secundare decelabile.
Mentionez ca acest RMN a fost facut inainte de CONIZATIE, iar ginecologul care m-a operat m-a trimis la IOB ca nu mai este de domeniul dansului (asa a spus). Nu s-a pus in discutie si vaccinul anti HPV.