PSMA PET CT & RMN Whole body

Secțiunea: Interpretare explorari imagistice
9 comentarii 1
1 ioanak
1 ioanak [2c]
01-08-2019, 23:49

Membru din 01-08-2019

Subiecte: 1

Comentarii: 2

Buna seara.
Tata, 65 ani a fost operat, prostatectomie radicală cu DaVinci, în 15.04.2019. Scor Gleason 9, stadializare T3bN0Mx. Psa la 2 luni, 0.704 ng/mi, la 3 luni 0.864 ng/ml. Scintigrafia osoasa, Rmn-ul abdominal si cel de pelvis nu confirma aparitia metastazelor. I s-a recomandat tratament hormonal si radioterapie avand in vedere rezultatul histopatologic de după operație.

Azi dr Oncolog la care am fost pt o a doua parere i-a recomandat 2 investigatii: Psma Pet-Ct si RMN Whole Body deoarece se gândește că investigațiile efectuate pana acum sa nu aiba rezultate false și totuși sa existe metastaze avand in vedere creșterea Psa-ului.

Ce părere aveți dl dr?
1. Sa efectueze tata aceste 2 investigatii sau sa se lase pe mana radioterapeutului si a primului Oncolog consultat care i-au recomandat începerea radioterapiei si a tratamentului hormonal? Mentionez ca tata nu are dureri de oase.
2. Pot da scintigrafia si Rmn-urile efectuate rezultate eronate?
3. În cat timp pot ajunge celulele canceroase la alte organe? Tata ar trebui să înceapă radioterapie in aprox 3 saptamani de la data ultimelor investigatii si aprox 3 luni de la operatie.
4 și cea mai arzătoare intrebare: care ar fi speranța de viață pentru o tumora cu acest scor Gleason si aceasta stadializare? Ne sperie tare mult cifrele deși tata se simte bine, este un om.activ, singurul dezavantaj ar fi incontinenta apărută în urma operației dar și pe această nu o mai privim ca pe o.problema...

Multumesc frumos pentru răspunsuri. Nu stim ce decizie sa luam si ce sa mai credem...
2 RaulDuke
2 RaulDuke [7676c]
05-08-2019, 11:58

Membru din 12-04-2011

Subiecte: 1

Comentarii: 7676

Răspuns pentru (ioanak, 01-08-2019, 23:49:15):


1. daca isi permite PET PSMA, da, poate fi foarte util in aceasta etapa. totusi este o investigatie scumpa si nu este "de neinclocuit", cel putin pana la ora actuala. Radioterapia oricum era indicata pe baza rezultatului histopatologic de la operatie si trebuia planificata indiferent de evolutia ulterioara a PSA, cu exceptia, poate, a situatiei in care se vad metastaze evidente pe orice tip de investigatie (scintigrama, PET, RMN).
2. da. totusi nu se numesc "eronate" ci sunt fals negative sau fals-pozitive. aceste lucruri sunt treaba medicilor, pentru ca rezultatele oricaror investigatii se interpreteaza mereu intr-un context, nu doar de unele singure.
3. ma tem ca nu se poate raspunde la aceasta intrebare, dar ea are valoare teoretica, nu clinica, in termeni de "ce trebuie facut".
4. momentan exista sanse de vindecare, pe baza a ce mi-ati prezentat.
3 ioanak
3 ioanak [2c]
05-08-2019, 17:45

Membru din 01-08-2019

Subiecte: 1

Comentarii: 2

Multumesc mult, domnul dr! Avem programare acum pe 7.08 atât pt Psma cat si pt Rmn Whole Body. Multă sanatate!
4 Sileo
4 Sileo [3c]
07-08-2019, 12:38

Membru din 23-08-2017

Subiecte: 0

Comentarii: 3

Răspuns pentru (ioanak, 05-08-2019, 17:45:00):

Buna ziua, tuturor
Unde anumete se poate face RMN whole body cu secventa de difuzie in Bucuresti? Stiu ca este o investigatie utila, mai de ultima ora, dar depinde mult de experienta imagistului care o interpreteaza.
Multumesc anticipat pt sugestii!
5 RaulDuke
5 RaulDuke [7676c]
08-08-2019, 17:59

Membru din 12-04-2011

Subiecte: 1

Comentarii: 7676

Răspuns pentru (Sileo, 07-08-2019, 12:38:55):


din pacate e cel putin dificil, din cate stiu.
6 Sileo
6 Sileo [3c]
09-08-2019, 16:23

Membru din 23-08-2017

Subiecte: 0

Comentarii: 3

Răspuns pentru (RaulDuke, 08-08-2019, 17:59:57):

Multumesc, d-le doctor, dar raspunsul d-voastra e f laconic.
Exista sau nu un centru pentru RMN Whole body diffusion?
Sunt pacient oncologic, am ceva probleme si as vrea sa evit (inca) un PET CT.
7 RaulDuke
7 RaulDuke [7676c]
09-08-2019, 17:30

Membru din 12-04-2011

Subiecte: 1

Comentarii: 7676

Răspuns pentru (Sileo, Azi, ora 16:23:21):


nu vad cat as putea sa elaborez pe acest subiect, astfel incat sa fie si de folos. pe scurt: cred ca singurul in masura sa va ghideze si sfatuiasca este chiar medicul care a recomandat respectivele investigatii. nu recomand sa fie facute investigatii in "regie proprie", fara coordonarea si recomandarea medicului, care, daca le recomanda, e doar de asteptat ca stie si unde anume pot fi efectuate.
8 ioanak
8 ioanak [2c]
09-08-2019, 19:44

Membru din 01-08-2019

Subiecte: 1

Comentarii: 2

Răspuns pentru (Sileo, Azi, ora 16:23:21):


RMN Whole Body ( nu stiu daca diffusion)se poate face la Sanador dar, asa cum va sfătuiește dl dr, acesta se face la recomandarea unui medic care apoi il.poate interpreta. Si acesta este de 3 feluri din cate stiu.
9 Sileo
9 Sileo [3c]
11-08-2019, 14:09

Membru din 23-08-2017

Subiecte: 0

Comentarii: 3

Răspuns pentru (ioanak, 09-08-2019, 19:44:59):

Multumesc pt raspuns.
Evident, la aceste investigatii iti trebuie musai recomandarea unui medic, nimeni nu face investigatii for fun.

Dar in Romania, intr-un sistem medical mizerabil, pacientul e bine sa fie f bine informat. Mai ales cand plateste el.
Multi medici au preferinte absolut personale cand te trimit la investigatii. Sau sufera si de sindromul God Almighty...
Multa sanatate tatalui d-voastra!
Răspunde la topic
9 comentarii 1
Notă: informațiile prezentate pe site-ul Ghid-Cancer.ro au rolul de a informa și susține pacienții cu cancer sau aparținătorii acestora, însă nu pot substitui vizita la medic, diagnosticul și tratamentul oferit de acesta în mod direct. Nu ne asumăm nicio răspundere cu privire la efectele pe care acest site le poate avea asupra dvs.
Trimite(Share) pe Facebook
Mergi sus
Trimite linkul pe Whatsapp
Accept cookies Informare Cookies Folosim cookies pentru a îmbunătăţi experienţa navigării, a obține date privind traficul și performanța site-ului și a livra publicitate mai eficient.
Găsiți informații detaliate în Politica cookies și puteți gestiona consimțământul dvs din Setări cookies.