Carcinom lobular infiltrativ al sanului drept

Va prezint rezultatul punctiei mamare, cu rugamintea de a-mi explica pe cat posibil, ce sanse de tratament, reducere sau vindecare a tumorii exista.
Punctie : 5 fragmente cilindrice de punctie biopsie mamara la nivelul caraora este prezenta o proliferare tumorala cu structura unui carcinom lobular infiltrativ, moderat diferentiat G2, scor Nottingham 6 ( formare tubi 3, pleomorfism nuclear moderat 2 , activitate mitotica 1 ( 3 mitoze / 10 hpf)). Stroma intratumorala fibroedematoasa cu reactie inflamatorie limfoplasmocitara importanta, cu dispozitie difuza sau sub forma unor agregate foliculare. Nu sunt prezente imagini certe de invazie tumorala angiolimfatica sau perineurala in coloratia uzuala HE.
S-au efectuat marcaje imunohistochimice:
- E- caderina - negativ la nivelul celulelor tumorale ( martor intern pozitiv)
- Receptori Estrogen - pozitiv intens +++, in peste 90% din celulele tumorale , scor Allred 8
- Receptori progesteron:- pozitiv intens +++ in peste 80% din celulele tumorale scor Allred 8
- Ki 67 : 15-20%
- HER 2: 1+ ( martor extern pozitiv)
Va multumesc!

din pacate sunt prea putine informatii pentru a putea raspunde la asa ceva. trebuie sa va prezentati pentru un consult oncologic la un medic specialist de oncologie medicala.

Buna seara!.
Revin cu datele suplimentare pe care le detin.

CT torace cu contrast:
Micronoduli pulmonari nespecifici difuz bilateral, fara adenopatii mediastinale sau hilare. Structurile vasculare mediastinale apar cu morfologie normala.
Cresterea densitatii mamare la nivel supraareolar extern drept. Adenopatie axilar drept de 2 cm, cu caractere suspecte. Structura vasculara varicoasa la nivel axilar drept.
Scolioza dorsala dextroconvexa.
Abdomen si pelvis cu contrast:
Ficat steatozic, fara formatiuni inlocuitoare de spatiu pre- si post contrast, cu dimensiuni crescute.
Colecist fara modificari de perete fara calculi radioopaci.
Nu se constata modificari biliare intra si extra hepatice sau portale.
Pancreas cu structura si volum in limite normale.
Splina cu structura omogena si dimensiuni in limite normale.
Suprarenale fara modificari de dimendiuni si structura.
Rinichi normal conformati, dimensiuni in limite normale si indicele cortical pastrat, fara calculisi fara dilatare pielocaliceala. Rinichi stang ptozat lombar.
Nu se constata adenopatii intra-, retroperitoneale si pelvine.
Vezica urinara fara modificari de continut si perete.
Uter fara modificari evidente CT.

Buletin de ecografie mamara si axilara:
Sani cu structura mixta, adiposo-glandulara (ACR c)
Nu se vizualizeaza leziuni parenchimoase, chistice sau ducte dilatate mamar la nivelul sanului stang.
Cadranele externe ale sanului drept cu distorsiune arhitecturala difuza.
Axilar drept, adenopatii cu caractere suspecte.
Alte informatii:
San drept, formatiune de 50/ 60 mm, mobila.
CA 15-3 = 30
Analize de laborator in limite normale, mai putin ALT = 48 U/L si CA = 10,85mg/dl.
Mentionez ca am 64 ani, 76 kg si 1,64 inaltime ( IMC = 28,26 ), nu am copii, am avut 3 avorturi spontane.
Cu medicul oncolog ma intalnesc in data de 14,01,2019 ( cand se intoarce din concediu)

Va multumesc anticipat pentru rabdarea de a citi toate aceste informatii.

analizele pe care le-ai redat mai sus stabilesc ca este vorba de un cancer de san destul de avansat. din fericire boala NU este cu metastaze (CT-ul nu arata asa ceva), deci boala este tratabila cu scop de VINDECARE. dupa parerea mea va trebui sa incepi un tratament oncologic sistemic (chimioterapie, de exemplu) inainte de operatie, caci tumora este momentan prea mare (5/6cm si cu ganglioni axilari). ca sfat, pentru promptitudine, pot sa-ti spun doar atat: pana pe 14 ianuarie, cand te intalnesti cu oncologul, obtine un consult de CARDIOLOGIE cu efectuarea unei ECOGRAFII CARDIACE, cu masurarea fractiei de ejectie a ventricolului stang. dupa mine este foarte probabil ca ii va fi util oncologului pentru a incepe tratamentul cat mai repede.

mult succes!

Va multumesc mult pentru raspunsul si sfatul dvs!