Ultimele comentarii pe forum
| SUBIECT | COMENTARIU | |
 |
carcinom renal - explicare diagnostic |
28-02-2013, 23:35:13 de către RaulDuke da, marialuiza1968, am primit inca de acum mai multa vreme mesajul tau pe privat, dar cand am vrut sa-ti raspund, stupoare, ti-ai facut niste setari de asa natura incat NU POTI PRIMI MESAJE PRIVATE. lucru extrem de stupid si foarte frustrant si nu e nici macar prima oara cand se intampla lucrul acesta pe forum. foarte regretabil, te rog sa rectifici ! in alta ordine de idei: intr-adevar, daca operatia e efectuata relativ recent (anul trecut poate insemna si acum 3 luni) se poate ca istorioara cu cicatrizarea sa fie reala intrucat a fost facuta o nefrectomie partiala. totusi nu strica o reevaluare radioimagistica, daca nu a facut una recent; se poate incepe cu o ecografie renala, dar cred ca, tot asa, daca nu are un CT de abdomen care e perfect in regula facut mai recent de 3 luni, daca aceste probleme persista, trebuie repetat. daca se agraveaza, trebuie chiar urgentat. |
|
carcinom renal - explicare diagnostic |
28-02-2013, 16:52:05 de către MariaLuiza1968 Sotul meu (40 ani) a fost operat anul trecut (nefrectomie partiala tumora renala pol inferior stîng, formatiune de aprox.4 cm bine delimitata, fara infiltratii tumorale in grasime sau recupe, pT1aNxMx). Toate examenele facute pina acum, CT, ecografie, analize singe arata o evolutie buna. Din pacate, dupa orice deplasare cu masina, mai mult de 200 km apar dureri lombare si singe in urina (la inceput au aparut chiar jeturi de singe, apoi doar urina maronie; dureaza cam o saptamina sa se refaca). Chirurgul care il vede pariodic i-a spus ca e ceva `normal`. Procesul de cicatrizare mai dureaza si din cauza pozitiei sau a efortului cicatricele se forteaza si apar singerari. oare asta sa fie??? Multumim pentru raspuns |
|
carcinom renal - explicare diagnostic |
28-02-2013, 16:08:32 de către danaaaa RaulDuke, ce se poate vedea la o scintigrafie osoasa si nu se vede la CT? Te intreb pentru ca nu mi s-a recomandat pana acum sa fac acest tip de analiza. |
|
carcinom renal - explicare diagnostic |
25-02-2013, 21:29:38 de către maria1984 Buna Ana Maria, Stiu ca spuneai ca mama ta o sa incepa tratamentul cu Torisel. Cum se mai simte? care au fost recatiile secundare? Incepand de Vinerea asta si tata o sa inceapa tratamentul cu acest medicament pentru ca la ultimul CT s-a constat o evolutie a bolii (micronodulii pulmonari au mai crescut). Tata a luat 8 luni Sutent timp in care boala a stationat. Multumesc frumos! si multa sanatate Maria |
|
carcinom renal - explicare diagnostic |
03-01-2013, 23:46:14 de către RaulDuke lucrurile arata faborabil, diagnosticul final este de o tumora cu stadiul T1 si nu T4, asa cum a parut initial pe baza investigatiilor dinainte de operatie. e drept ca trebuie clarificat cum e cu ganglionii (corabia asta a plecat deja, trebuiau scosi mai multi ganglioni la operatie; acum nu mai conteaza); ce se indica este sa aiba un CT de dupa operatie (computer tomograf) de TORACE si ABDOMEN si o scintigrafie osoasa, caci teoretic aceasta boala poate da metastaze frecvent in oase. daca se adevereste ca NU exita metastaze, atunci nu mai trebuie niciun tratament ci doar urmarire pe termen lung, cu controale la oncolog periodice si tot periodic nivestigatii radio-imagistice. este un lucru bun si lucrurile par favorabil, cu sanse foarte mari de vindecare, deci sa nu mai apara probleme de acestea pe viitor. acest lucru nu este 100%, motiv pentru care se vor face aceste reevaluari periodice, dupa cum stabileste oncoogul. lucrurile arata bine, feilcitari ! |
|
carcinom renal - explicare diagnostic |
28-12-2012, 13:53:53 de către crystyan_76 Buna ziua domnule doctor Am si eu o problema cu socrul meu. A fost operat de tumora renala.Se practica nefrectomie partiala dreapta si adrenalectomie cu evolutie postop. favorabila( T4NxMx). Rezultatul anatomo-patologic zice cam asa: 1. Tumora renala- piesa de nefrectomie partiala prezentand formatiune tumorala de 5/4, 5 cm, culoare galben cu zone chistice si hemoragice, aspect microscopic de carcinom cu celule clare, grad nuclear 2 Fuhrman. 2. Glanda suprarenala fara invazie tumorala. 3. Tesut periadrenalian reprezentat de tesut conjunctivo-adipos fara infiltratii tumorale. 4. Capsula renala fara invazie tumorala. 5. Tesut conjunctivo-adipos incluzand doi ganglioni limfatici cu proces de histocitoza sinusala reactiva (PNx). CONCLUZIE: Carcinom cu celule clare grad nuclear 2Fuhrman, PT1b, PMx, Mx. Va rog sa-mi spuneti daca este intr-o stare foarte grava si daca este nevoie de tratament de specialitate. Chirurgul nu a vazut inca rezultatul AP. Pana la finele lunii ianuarie 2013 cand mergem la control astept un raspuns din partea dumneavoastra pentru a pregati si pacientul din punct de vedere mental la ceea ce urmeaza. Va multumesc anticipat si astept cu mare interes raspunsul. |
|
carcinom renal - explicare diagnostic |
12-11-2012, 22:35:48 de către cercelmalina Buna seara. Tatal meu a fost diagnosticat de curand cu metastaza pleurala de adenocarcinom la plamanul drept. El a hotarat sa mearga la Iasi dar asi vrea sa mergem si la Cluj. Cine este cel mai bun medic de la Institutul Oncologic Cluj si cum putem ajunge la el? Va multumesc mult si va doresc multa sanatate. |
|
carcinom renal - explicare diagnostic |
11-09-2012, 20:48:16 de către RaulDuke nu vad niciun motiv contra. iar ganoderma NU este un produs medical, nu are nicio aplicatie sustinuta. |
|
carcinom renal - explicare diagnostic |
11-09-2012, 16:55:38 de către Niculae Vasilica buna ziua, am si eu o intrebare pot lua ganoderma de la dacia plant daca am fost operata de tumora a cailor urinare sup in aprilie si inca nu fac citostatice, pt ca rmn facut la 3 luni a iesit bine multumesc pt dr raoul |
|
carcinom renal - explicare diagnostic |
08-09-2012, 14:18:26 de către RaulDuke Nu l-ati luat prea tarziu. ca a tare el a si avut un efect. sutent este un medicament foarte puternic, chiar daca are niste toxicitati. a aparut de cativa ani si este prima optiune de tratament in cancerul renal, un cancer reputat ca nefiind tratabil in nici un fel cu chimioterapia clasica. din pacate nu este altceva decat un gigantic pas inainte, nicidecum o solutie definitiva sau de vindecare. totusi intelegerea noastra asupra functionarii acestui tip de cancer duce la aparitia si a altor medicamente care au efect din ce in ce mai bun, multe dintre care sunt pe piata si azi, altele sunt "pe teava", poate cu sperante reale ca nu peste mult timp sa putem controla aceasta boala asa cum astazi se controleaza diabetul sau hipertensiunea arteriala, lucruri care acum 50-60 de ani faceau ravagii ca morbiditate si mortalitate, fara drept de apel. |
|
carcinom renal - explicare diagnostic |
07-09-2012, 09:02:44 de către andreea-mihaela Buna Maria! Tata a luat Sutent cam la 1 an si 3 luni de la operatie, in conditiile in care avea metastaze la plamani, ficat si oase, dar cred ca avea si cerebrale, doar ca nu i-am facut un RMN la cap atunci. Parerea mea este ca Sutent-ul i-a prelungit viata cu 1 an si 8 luni, atat cat nu a existat progresie sub tratament, timp in care toate metastazele existente au regresat, iar cele cerebrale pe care le-am desperit mai tarziu aveau arii de necroza, deci a functionat si asupra lor, desi toata lumea spune ca nici un medicament nu trece bariera cerebrala. Poate ca noi l-am luat prea tarziu, dar oricum a fost de mare folos. La Fundeni am fost in evidenta d-nei prof. Rodica Anghel, dar am auzit numai lucruri bune si despre d-na dr. Stanculeanu. Moralul este f important, credinta ca medicamentele functioneaza si ca vor da rezultate. In rest, numai Dumnezeu stie cate zile are fiecare si cum vor fi ele. Sanatate multa! |
|
carcinom renal - explicare diagnostic |
06-09-2012, 13:12:29 de către maria1984 Buna Andreea, Multumesc pentru sfaturi. Imi pare foarte rau pentru pierderea suferita cred ca nimic nu se compara cu o astfel de lovitura :( Tata ia Nexium pentru reflux gastric si da, intr-adevar ar fi foarte bine daca am putea lua cate 3 fiole pe zi, insa noi avem mare grija si la alimentattia lui si banii nu se mai ajung :( Tata are 3 luni de la operatie si de doua luni ia Sutent. Imi poti spune tatalui tau cat timp i-a fost eficient SUTENT-ul si ce medici oncologi ati consultat? Noi mergem la Fundeni la D-na doctor Stanculeanu. Multumesc frumos! Maria |
|
carcinom renal - explicare diagnostic |
06-09-2012, 09:46:54 de către andreea-mihaela Buna Maria! Vei vedea ca de la o periada de 28 de zile la alta vor aparea noi efecte secundare ale Sutent-ului, apropae toate cele din prospect, insa intensitatea si frecventa difera de la pacient la pacient. Pentru disconfortul gastric tata lua Nexium, Debridat si/sau Omez. In ceea ce priveste tratamentul alopat de la Energy Plus, parerea mea este ca ar trebui luate cate 3 filole pe zi, macar 3-6 luni, apoi doza de intretinere sa fie 1-2 fiole pe zi. Stiu ca sunt foarte scumpe, dar eficienta maxima este la 3 fiole pe zi; a luat si tata, insa boala lui era destul de avansata si nu mi-am putut da seama poe deplin de efectele lor, mai ales ca-i mai dadeam si alte produse naturiste. Sanatate multa si s-auzim de bine! |
|
carcinom renal - explicare diagnostic |
05-09-2012, 23:00:57 de către RaulDuke de rutina si fara a astepta sa apara neaparat simptome sugestive, se recomanda ca din cand in cand sa fie dozati si hormonii tiroidieni, cel putin TSH. asta pentru ca tratamentul cu sutent poate da si tulburari ale functiei tiroidiene. daca are pofta de carne/oua/lapte, nu trebuie sa i se interzica, in nici un caz ! ba mai mult, ar trebui sa aiba o dieta normala si echilibrata, care sa includa sistematic aceste alimente bogate in proteine, pentru ca mai devreme sau mai tarziu va risca sa fie foarte denutrit, iar deproteinizarea il va chinui fara rost. |
|
carcinom renal - explicare diagnostic |
05-09-2012, 22:36:15 de către maria1984 Buna Anamaria, Multumesc frumos pentru raspuns! Imi este foarte folositor o sa-l printez Tata a terminat saptamana trecuta a doua tura cu sutent 50 mg. Il suporta destul de bine. Dupa fiecare tura mergem la Fundeni la medicul oncolog si facem toate analizele la sange. Dupa prima tura au aparut cateva modificari la analizele pe ficat (TGO, TGP) si amilaza a mai crescut. In rest, efectele secundare au fost destul de putine: o zi sau doua cu diaree, reflux gastric si ceva scimbari de gust (insa poate manca si nu a slabit). Ce am mai observat este ca a inceput sa-i mai albeasca parul :( Noi am inceput in paralel cu Sutentul si un tratament naturopat la Energy plus cu cateva medicamente care le-ai mentionat si tu: curcumin, resveratrol, protectoare hepatice, renale etc plus niste fiole chinezesti tien hsien liquid (noi luam doar una pe zi la o ora fixa). De cand a facut operatia tata nu mai consuma carne si lactate si oua foarte putin. Facem in casa lapte de soia si mananca dimineata cu cereale si tot felul de seminte: floarea soarelui, dovleac, caju, nuci, seminte de in, muguri de pin etc Ce am mai citi eu este ca ceaiul verde (japonez) este foate bun in acest tip de afectiuni. Tata bea cate o cana de 2 ori pe zi. Pe langa ceailul verde mai ia dimineata aloe vera si argila lasata de seara pana dimineata Pe lanaga ceaiul verde mai bea de-a lungul zilei un ceai facut din multe plante lasate la macerat de seara pana dimineata si sucuri naturale din mere, mocov si sfecla rosie. Sper ca schimbul asta de infomatii sa ajute pe toate lumea care se confrunta cu aceste probleme. |
|
carcinom renal - explicare diagnostic |
04-09-2012, 22:42:38 de către anamaria.s pt maria1984: E aproape o luna de cand m-ai rugat sa iti spun ce lua mama cu suntent.. imi cer scuze, aveam notite luate dar erau impartite in mai multe locuri si. Oricum, am incercat sa listez tot ce imi amintesc. Sper sa te ajute cu ceva informatiia asta: Efectele secundare difera de la om la om sau de la o tura de sutent la alta. Depind si de cantitatea de sutent care e luata. In cazul mamei mele, unele efecte secundare s-au manifestat numai in primele cateva ture dupa care au disparut, alte efecte secundare au aparut pe parcurs si au fost mai evidente in saptamanile 3 si 4 ale ciclului de sutent. Daca tatal tau tolereaza sutentul foarte greu, intreaba-ti doctorul daca poate lua o doza mai mica un timp: mama a inceput cu 50 mg de sutent dar nu l-a suportat bine si dupa doua ture a scazut doza la 37.5. Efectele secundare cu doza scazuta nu au mai fost asa de mari. Desigur, ca poate nici beneficiile nu au fost aceleasi.. nu avem de unde sa stim. Sutentul a functionat pt mama aproape 2 ani. Noi incercam sa luam sutentul la aceeasi ora in fiecare zi. Mama nu manca grapefruit decat in pauza de sutent, si cand lua medicamentul, nu manca mere, branza, lapte... cu 1 ora inainte si dupa sutent. Asa e ca sa nu afecteze absorbtia medicamentului in organism. Exista mai multe informatii despre asta pe net. Suplimente alimentare a luat numai: resveratrol (pt un timp scurt) si curcumin. Despre curcumin am gasit informatii pe net ca ar fi bun cu sutentul si l-ar face sa functioneze mai bine. Am listat mai jos efectele secundare pe care mi le amintesc. Sper sa nu gresesc in informatiile pe care ti le dau, dar oricum, ele se bazeaza pe experienta noastra, (asa cum mi le amintesc) nu sunt medic deci te rog ia-le ca atare. Va rog sa ma corectati daca am introdus informatii gresite! - Tensiune crescuta: am cumparat un aparat sa o monitorizam acasa in fiecare zi si cateodata de cateva ori pe zi. In timpul curelor de sutent de obicei era peste limita si lua medicamente pt tensiune. In pauza, dupa vreo 2-3 zile, tensiunea ii revenea la normal si intrerupea medicamentele de tensiune. Tensiunea crescuta poate cauza probleme rinichiilor, deci e recomandat sa fie tinuta sub control mai ales pt persoanele care au numai un rinichi. Atentie ca medicamentele de tensiune pot provoca o tuse persistenta sau flegma. Daca se intampla, schimbati medicamentul. Cum Sutentul poate cauza probleme de inima, noi am incercat sa mergem regulat la un medic CARDIOLOG (o data la 2-3 luni) pt a monitoriza situatia. Luam cu noi totdeauna o lista cu toate medicamentele pe care le lua mama si detallile despre sutent - de obicei fiecare doctor prescrie cate un medicament fara sa stie ce alte medicamente mai ia pacientul si asa se ajunge sa iei medicamente care poate nu e indicat sa le combini sau care fac acelasi lucru. - Hipertiroidism: tinut sub control cu eutyrox. Pentru ca nivelul TSH se schimba cu timpul, la 2-3 luni luam analizele si consultam un medic endocrinolog pt ajustarea dozei - Albirea parului - Ingalbenirea pielii: in timpul turei de sutent, pielea i se ingalbenea dar isi revenea in pauza dintre ture. Atata timp cat rezultatele testelor hepatice sunt ok, nu e semn de ingrijorare (si atata timp cat ochii - albul ochiilor - nu devin galbeni); asta e un effect comun secundar al sutentului. - Umflarea fetei in perioada de pauza: nici asta nu e un semn de ingrijorare din cate stiu. In perioada de pauza, sutentul poate cauza "leaky capillaries" - scurgere a capilarelor.. care fac fata si ochii sa para umflate. Ochii mamei se umflau destul de mult in pauza si erau f iritati in jurul pleoapelor - avea chiar zone rosii pe ploape in jurul ochiilor. De obicei se retrag pana la sfarsitul perioadei de pauza - Mici besici in gura (pe gingii), sensitivitate la mancare: asta se intampla mai ales in saptamana3-4 a turei de sutent: noi ii dadeam mamei mancare mai usor de mestecat, sau pisata: piure, supa, mancare foarte putin condimentata (fara usturoi, piper,..cat de simplu se poate). Sucuri de legume. Am folosit glicerina si ceai de sunatoare (sau salvie nu mai tin minte) pt a ajuta vindecarea besicilor. - Schimbare a gustului: mancarea avea un gust metallic pt ea. Tot ce poti face aici e sa ii spui ca trebuie sa manance, fie ca ii place sau nu, nu are voie sa piarda in greutate (mama a slabit in timpul tratamentului dar a fost ok pt ca era putin supraponderala inaite de a incepe tratamentul). Cred ca am citit ca medicamentele isi fac efectele mai bine pe oamenii pai putin grasi: mai putina masa corporala de acoperit. - Inflamarea gingiilor: mama tot facea infectii in gura in timpul sutentului si I se forma puroi la unele masele. Din cauza infectiei (nu e bine sa traiesti cu ea in organism) si a durerilor, si-a scos toti dintii cu probleme si eventual i-a scos pe toti (cu permisiunea dr-ului oncolog - sa pomeniti totdeauna medicului stomatolog ca aveti cancer si luati tratament mai ales daca luati tratament pt metastaze osoase pt ca fie si o singura extractie poate cauza probleme.). I-a luat un timp sa se obisnuiasca cu proteza dar e MULT mai bine acuma. Chiari mi pare rau ca am chinuit-o atata timp si nu am lasat-o sa isi scoata dintii cand ne-a sugerat prima orara stomatologul. Cand mai are probleme, mananca mancare usoara si pisata. - Nr scazut de proteine la testele de sange (probabil cauzat de faptul ca manca mai putina carne - inlocuiam proteinele din carne care sunt mai greu de procesat pt oamenii care au un singur rinichi cu seminte pisate: migdale, nuci, ... amestecate in cereale sau sucuri de legume) - Anemie: nr scazut de celule albe: injectie de neupogen (sper ca asta e numele corect) - Nr scazut de trombocite: sub 80.000 intrerupea tratamentul si facea injectii sau perfuzii cu dexametazona (am inteles ca atata timp cat sunt peste 50.000 ar putea continua tratamentul dar trebuie sa fiti foarte atenit la asta pt ca, daca sunt prea scazute, se pot produce sangerari interne - mai ales in stomac cred. Un semn de sangerare interna e scaunul negru - sper ca nu gresesc). De obicei, cand incepeau sa scada trombocitele, ii apareau mici vanatai pe piele - maini si picioare - si niste punctulite rosii. Si ii sangerau putin nasul si gingiile Cand lua 50mg de sutent, a stat de doua ori in spital ca sa ii creasca trombocitele la loc. Am citit ca e bine sa mananci papaya pt a creste nr trombocitelor.. Suplimentele din papaya nu sunt recomandate - pot cauza toxicitate hepatica. - Mici bataturi in talpi: ca sa nu apara, isi tinea picioarele f hidratate: seara se dadea cu ulei de masline si dormea cu sosete de bumbac ca sa se hidrateze bine. Cand apar, sunt foarte dureroase la mers. O crema buna poate fi folosita si in timpul zile. Daca sunt f dureroase, si baile calde ajuta putin. Cremele cu steroizi ajuta mult dar, nu sunt prea indicate pt ca au effect asupra sistemului imunitar. Parerile sunt impartite... - Diaree: affine, Imodium, nuca de cosos, ceai de menta, spanac, banana foarte coapta. Daca diareea e foarte greu de controlat, atunci va trebui sa luati medicamente preventiv: Imodium dimineata si seara, ajustati dozajul dupa cum e cazul. Stiu oameni care luau: 3-4 pastile dimineata si seara si alte 1-2 pastile cu o ora inainte de mese. Stiu ca suna mult dar puteti incepe cu o doza mica si sa o cresteti pana cand diareea e sub control. Mancare cu mai putine fibre. - Senzatie de frig: mama a avut perioade cand i se raceau foarte tare fata, mainile si picioarele. Si nu se incalzeau deloc. Am citit ca de obicei sensatia de frig e comuna la bolnavii de cancer. Poate fi cauzata si de: dereglari ale tiroidei sau hemoglobina scazuta (anemie). |
|
carcinom renal - explicare diagnostic |
03-09-2012, 20:52:54 de către RaulDuke nu e grav, dar cine a cerut ecografia respectiva, trebuie sa vada rezultatul. altfel nu are nicio valoare. |
|
carcinom renal - explicare diagnostic |
03-09-2012, 18:30:16 de către Niculae Vasilica buna ziua am o colega care a facut o ecografie si in concluzie i se spune adenom de glanda suprarenala dreapta, dar nu i sa spus decat sa mearga la med de familie. este ceva grav sau ne puteti spune ce inseamna? |
|
carcinom renal - explicare diagnostic |
11-08-2012, 12:45:37 de către RaulDuke nu stiu la care noduli te referi.. pana la proba contrarie, omul a fost OPERAT si nu mai exista leziuni canceroase pe loc. exista vreo investigatie imagistica recenta care spune altceva ? desigur ca la orice oncolog ati merge, nu exista nimic ce poate fi oferit, oricat de mult v-ati dori, decat atat: urmarire periodica si/sau inrolarea intr-un studiu clinic. tratament, in momentul de fata, in NICI UN CAZ! te asteptam cu detalii daca dai cumva peste vreun oncolog care zice altceva. linkul dat de tine contine informatii referitoare la SORAFENIB in cazul cancerului renal cu celule clare. nu este cazul aici. cancerul lui se numeste "cancer renal de duct colector/bellini". nu este acelasi lucru. studiul lui staehler, despre care am avut si eu acces la un abstract la un moment dat, se refera la tratamentul pe care il descrii tu, dar in contextul bolii METASTATICE. nu ne aflam in aceasta situatie; apoi, si mai important, chiar daca ne-am afla, studiul lui a inrolat 12 oameni, dintre care (nu se mentioneaza in abstract) nu cred ca vreunul macar a avut aceasta forma foarte rara de cancer renal, cancer de duct colector. in nici un caz, deci, studiul respectiv nu cred ca prezinta vreo relevanta, macar pana nu reusesc sa gasesc si sa citesc tot articolul in integralitate. daca tu faci cercetari, te intereseaza urmatoarele cuvinte cheie dupa care cauti lucruri: cancer renal, local avansat, carcinom de duct colector sau bellini. totusi ma tem ca nu vei gasi multe lucruri... |
|
carcinom renal - explicare diagnostic |
10-08-2012, 12:47:06 de către silvia16 Buna, revin din nou cu linkul pe care l-am trimis zilele trecute. Se pare ca acum functioneaza, cred ca ei au avut ceva probleme cu site-ul lor. http://www.ctu.mrc.ac.uk/research_areas/study_details.aspx?s=31 Luni tata este programat la alt medic oncolog (recomandat de medicii chirurgi). Revin cu informatii noi saptamana viitoare. Sunt foarte curioasa ce ii vor recomanda, cu toate ca din ceea ce spuneti si d-voastra pentru moment nu este nimic de facut, decat sa asteptam sa vedem unde o sa apara cancerul din nou si abia atunci sa incepem ceva tratamente. Se poate ca medicul sa incerce sa trateze cei 2 noduli cu metastaze? Dar acestia au fost scosi afara in timpul operatiei... nu stiu daca poate trata asa ceva. Recent am citit ca tratamentul simultan de sunitinib + radioterapie ar da rezultate pentru cancerul de rinichi cu metastaze. Am un articol din 2012 (Michael Staehler, Germania) in care se arata ca sunitinibul actioneaza ca si un radio sensibilizator (radiosensitizer). Astfel ca in urma administrarii de sunitirib pacientii raspund si tratamentului de radioterapie. In urma tratamentului, din 22 de pacienti supusi studiului, 2 pacienti au avut remisii complete iar cu remisii partiale au fost 9 pacienti, restul avand raspunsuri minore. Oare cancerul renal cu metastaze, cum este denumit in articol, se refera la tipul de cancer cu celule clare? Multumesc pentru ajutor. |
|
carcinom renal - explicare diagnostic |
10-08-2012, 09:57:15 de către ess Multumesc pentru lamuriri. Saptamana viitoare are programare la oncolog, sa vedem ce ne spune si ce investigatii ne recomanda in continuare. Ai perfecta dreptate in legatura cu medicii, insa pentru un pacient care cauta bineinteles cel mai bun specialist pe care si-l poate permite si la care poate ajunge este destul de greu sa aleaga, pentru ca nu are alte criterii. Putini sunt cei care pot apela la o recomandare profesionista, din partea unui medic. |
|
carcinom renal - explicare diagnostic |
10-08-2012, 00:09:10 de către RaulDuke ess: M1 se refera la prezenta diseminarii cancerului din rinichi catre SUPRARENALA; chiar daca pare ca sunt "aproape" si practic "tot acolo", din pacate acesta e un semn foarte prost, cum ca celulele tumorale au invadat vase de sange sau limfatice si au migrat catre alte locuri, mai aproape sau mai departe de tumora principala. acest lucru cam trebuie verificat cumva... prin niste mijloace suplimentare imagistice, de exemplu CT; cancerul renal este o tumora care atunci cand metastazeaza este predilect si pentru oase, motiv pentru care poate fi folosita si scintigrafia de oase. Dr. Aldea este un medic foarte bun, din cate stiu eu. nu stiu daca pe forumuri la intamplare ai ocazia sa citesti vreo caracterizare profesionala a lui sau a oricarui medic, caci lumea care scrie nu are mijloacele de a aprecia asta. lumea nu poate sa aprecieze decat lucruri non-medicale, empatie, talent de a vorbi, PR, lucruri importante si ele, dar neesentiale pentru actul medical, iar atunci cand sunt pozitive de multe ori ascund incompetenta. nemultumiti exista si vor exista intotdeauna, mai ales in oncologie, iti poti imagina. |
|
carcinom renal - explicare diagnostic |
09-08-2012, 11:09:18 de către silvia16 @RaulDuke: multumesc frumos pentru ajutor. Ma gandesc ca medicii chirurgi ne recomanda oncologia din cauza celor 2 noduli cu metastaze extirpati. De alte locuri in care ar fi metastaze nu au zis nimic. Saptamana viitoare avem o programare la medicul oncolog recomandat de chirurgi. Sunt curioasa ce vom afla "nou" si ce vor sa trateze si mai ales cum.. Voi reveni cu amanunte. Nici mie nu mai imi merge linkul postat de mine ieri... e ciudat. Sper sa il mai gasesc si revin cu link-ul corect. @anamaria.s: multumesc frumos pentru gandurile bune si pentru recomandari. Pe site-ul de la Acor.org mi-am facut un cont ieri dupa-masa si am tot citit pe el despre CDC. Intr-adevar este un site foarte util tuturor celor care sufera de cancer si pe care il recomand si eu. Am gasit chiar ceva sugesti pentru clinical trials in america si ceva nume de cercetatori germani pe care planuiesc sa ii contactez zilele astea sa vedem daca au ceva folositor pentru noi. |
|
carcinom renal - explicare diagnostic |
09-08-2012, 10:40:14 de către ess @raulduke: multumesc pentru raspuns. Nu a facut nici un examen inca, acesta este doar rezultatul biopsiei pentru piesele operate (rinichiul, inteleg ca si suprarenala si grasimea curatata din jur). Chirurgului urolog care l-a operat i s-a parut ceva in neregula la rezultatul initial al biopsiei (din spusele tatalui, a fost singurul care a vorbit cu dansul). Asa ca a recomandat examinarea suplimentara imunohistochimica a piesei excizate la Babes. Tumoarea i-a fost descoperita anul acesta in luna aprilie in urma examinarii anuale (nu pt ceva anume, dar anual isi facea diverse analize si examinari recomandate de doctorul generalist) si operata la sfarsitul lunii mai (ulterior uitandu-ma pe analizele facute in 2011 am vazut ca tumoarea era acolo de atunci, fiind mai mica, doar 3 cm, insa doctorul care a interpretat analizele se pare ca nu a observat-o pt ca nu ne-a atras atentia ca ar fi ceva in neregula) Banuiesc ca M1 se refera la tumoarea de pe rinichiul excizat. Acum cautam un oncolog pentru consultare si recomandare de teste suplimentare (probabil inclusiv CT) Am primit recomandare pentru dr. Ciprian Aldea de la Coltea. Inteleg ca este un f bun profesionist, desi din cate am vazut pe forumuri comunicarea cu pacientul este foarte "rece". Ce parere aveti despre el in contextul cazului nostru, l-ati recomanda? Multumesc. |
|
carcinom renal - explicare diagnostic |
08-08-2012, 22:46:29 de către maria1984 Buna Anamaria, Imi poti spune ce tratamente a luat mama ta pentru reducerea efectelor secundare ale Sutentului? Tatal meu este in a doua luna de Sutent si in prima luna a avut starii de greata, stari de voma, diaree si inflamatii ale limbii. Acum pe langa sutent mai facem un tratament naturopat de la energy plus si efectele secundare s-au diminuat. Multumesc frumos! Maria |
|
carcinom renal - explicare diagnostic |
08-08-2012, 21:33:34 de către maria1984 Multumesc! |
|
carcinom renal - explicare diagnostic |
08-08-2012, 21:26:23 de către RaulDuke Da, este, conform studiilor facute pana in acest moment. |
|
carcinom renal - explicare diagnostic |
08-08-2012, 21:24:44 de către RaulDuke Da, este, conform studiilor facute pana in acest moment. |
|
carcinom renal - explicare diagnostic |
08-08-2012, 20:49:58 de către maria1984 RaulDuke: nu am la mine exact rezultatul biopsiei insa tata a fost diagnosticat cu carcinom renal papilar, grad nuclear Fuhrman 3/4, stadiul III (pT3, pN1). La ultimul CT au fost depistati niste micronodului pulmonari, care ni s-a spus ca necesita sa fie urmariti. Doctorul oncolog ne-a prescris SUTENT si asta e a doua luna cand tata ia a acest medicament. Intrebarea mea era daca Sutentul este eficient in acest tip de cancer renal papilar? |
|
carcinom renal - explicare diagnostic |
08-08-2012, 20:31:50 de către anamaria.s Silvia (si tuturor celor interesati) Imi pare rau pt diagnosticul tatalui tau. Fii tare! Stii engleza? Eu sunt inscrisa pe un forum: Kidney-ONC. Are aprpx 1900 de membrii - toti sunt pacienti sau rude a bolnavilor de cancer renal (majoritatea au cancer renal cu celule clare). Cred ca e un forum separat pt alte tipuri ce cancer de rinichi. Cei din lista o sa te poata indruma mai bine. Asta e linkul pt forum: http://listserv.acor.org/scripts/wa-ACOR.exe?A0=KIDNEY-ONC O sa trebuiasca sa iti faci un cont ca sa ai access la arhive si sa poti posta un mesaj. Eu sunt inscrisa din 2010 si am invatat multe din mesajele postate. Informatiile sunt relevante pt SUA in general dar sunt si multi pacienti din Europa (Marea Britanie in principal), Australia, etc. Majoritatea tratamentelor sau studiilor clinice apar intai in SUA si asta e cea mai buna metoda sa aflii de ele si de cat sunt de bune de la pacientii care le primesc intai. Cand mama lua sutent, asa am invatat ce sa ii dau sa o ajut sa se simta mai bine si sa suporte mai bine efectele adverse. Asa am aflat ca NCI - National Cancer Institute din America, face multe studii pe cancere rare si am inteles ca daca esti acceptat intr-unul din studiile lor, in general nu trebuie sa platesti nimic. Trebuie doar sa ajungi in SUA si sa stai acolo pe perioada tratamentului. Sper ca nu gresesc si ca am inteles corect. Nu vreau sa iti dau sperante desarte. Poti sa cauti pe google mai multe informatii, sau sa te inscrii pe forumul asta si sa ceri opinia tuturor. Poate ca, chiar daca cancerul tatalui tau e un tip rar, cineva a auzit de el si iti poate da niste idei de ce ai putea face sau sa te indrume spre un alt forum mai specializat. |
|
carcinom renal - explicare diagnostic |
08-08-2012, 19:24:24 de către RaulDuke ess: despre "Ck 7 negativ" - nu are nicio relevanta. diagnosticul e cunoscut. ce ma mira este stadiul T3Nx M1. acel M1 reprezinta faptul ca boala se afla in ultimul stadiu, pentru ca exista metastaze. unde exista aceste metastaze ? a facut un examen CT de torace, abdomen, pelvis sau/si cap ? asta presupune ca trebuie sa primeasca un tratament cu un medicament pentru care oncologul trebuie sa intocmeasca un dosar, de genul SUTENTULUI despre care se tot vorbeste aici. silvia16: raspunsul despre tratament ramane acelasi; toate tratamentele care sunt incercate (dintre care ai enumerat si tu unele) pot fi luate in discutie in cazul in care exista metastaze; inteleg ca momentan nu exista dovezi ca acesta ar fi cazul; de asemenea, cand vor aparea, nu este sigur nici ca tratamentul (de oricare) va fi foarte util; linkul postat de tine nu functioneaza. maria1984: nu exista "gradul 3 si 4"; pentru un raspuns mai clar trebuie sa postezi aici rezultatele investigatiilor medicale, respectiv al biopsiei + daca are vreun examen CT sau RMN, altfel e greu de inteles ce vrei tu sa zici cu "tumora papilara"; SUTENT este indicat in cazul anumitor subtipuri de cancer de rinichi, dar in faza METASTATICA; tatal tau are boala metastatica ? unde anume sunt metastazele ? |
|
carcinom renal - explicare diagnostic |
08-08-2012, 16:38:39 de către maria1984 Tatal meu a fost operat acum 2 luni jumatate de profesorul Sinescu. Tumoarea fost la rinichiul stang (tumoare papilara), gradul 3 si 4. De catre medicul oncolog i s-a recomandat SUTENT. Intrebarea mea este daca Sutent-ul este bun si pentru acest tip de tumoare papilara? Sau ar trebui alt tratament? Multumesc |
|
carcinom renal - explicare diagnostic |
08-08-2012, 16:18:44 de către silvia16 Multumesc foarte frumos pentru raspuns. Inteleg perfect ce imi spuneti, este exact ceea ce stiam si eu pana in acest moment... mai greu este sa accept tot ceea ce am aflat. Dar daca Sutent nu poate fi folosit, poate pentru ca este indicat pentru celulele clare ale cancerului de rinichi, chiar nu exista nimic altceva? Am citit despre medicamente precum SUNITINIB (cel mai puternic agent impotriva carcinoamelor ne-clare) sau SORAFENIB (folosit in CDC-urile metastazice si are toxicitate scazuta) sau TAXOL/CARBOPLATIN (rezultate bune in reducerea tumori si fara recurescnte rapide) sau GemCarbo= Gemitabine - Carboplastin sau Cysplatin? Chiar nici unul nu poate fi folosit sau nu se administreaza gratuit in spitalele noastre? Eventual ceva medicamente pentru intarirea imunitatii? Despre studiul celor de la MRC clinical trials stiti ceva? http://www.ctu.mrc.ac.uk/research_areas/study_details.aspx?s=31 Multumesc frumos pentru tot ajutorul. |
|
carcinom renal - explicare diagnostic |
08-08-2012, 16:17:29 de către ess Buna ziua tuturor utilizatorilor ! Tatalui meu i-a fost extirpat de circa 2 luni rinichiul stang datorita unei tumori. Concluzia biopsiei este urmatoare: Aspect histologic compatibil cu diagnosticul de carcinom renal cu celule clare, grad Fuhrman 2, prezent sub forma unui nodul de 50/60/35 mm, cu arii de transformare sarcomatoasa, fara emboli tumorali macroscopici sau microscopici la nivelul vaselor renale, cu invazie in grasimea perirenala si metastaza la nivelul suprarenalei. Ureterul si sistemul pielo-caliceal sunt indemne. Tumora se afla la distanta de limitele de rezectie. pTNM: pT3aNxM1 S-a recomandat efectuarea de teste imunohistochimice, concluziile primindu-le doar acum (a durat destul de mult, 4 saptamani) si fiind urmatoarele: Histopatologic: carcinom renal cu celule clare grad 2 si cu arii sarcomatoide Imunohistochimic: "Ck7" negativ, "EMA" pozitiv, "CD10" pozitiv in rare celule tumorale, "VIM" pozitiv Testele imunohistochimice sustin diagnosticul histopatologic. Doar la sfarsitul saptamanii va ajunge la chirurgul urolog care l-a operat, pentru interpretarea rezultatelor. Din cate inteleg va fi necesara consultarea unui medic oncolog si examinarea suplimentara ? De asemenea, as avea o intrebare in legatura cu "Ck7" care este singurul indicator negativ. Are vreo relevanta acest lucru? Sunt necesare investigatii suplimentare si care ar fi acestea? Va multumesc anticipat pentru informatii! |
|
carcinom renal - explicare diagnostic |
08-08-2012, 02:03:35 de către RaulDuke din pacate dpdv oncologic nu este nimic de facut. nu pentru ca nu ar fi nevoie, ci pentru ca nu exista nicio metoda care sa ajute in acest moment, in aceasta boala. din pacate boala cu care a fost descoperit este EXTREM de rara, sub 3 la suta din toate cancerele de rinichi, care de principiu sunt un cancer si el foarte rar. de asemenea boala a fost operata intr-un stadiu foarte avansat. nu se mentioneaza daca exista metastaze la distanta (plamani, ficat, creier, etc), dar oricum boala este foarte avansata si ca atare are o sansa foarte mare sa recidiveze, local sau la distanta, in viitorul nu foarte indepartat. global vorbind se mentioneaza in literatura ca la cele cateva cazuri cunoscute in toata lumea, rata de supravietuire pana la 2 ani este, ca medie, situata undeva pe la 20%, deci foarte putin. chiar si aceste lucruri fiind cunoscute, datorita extrem de putinelor cazuri de pana acum, nu exista niciun tratament standard in acest moment, care sa fie demonstrat ca util. ca atare oncologul nici nu a avut ce sa va propuna altceva decat urmarire prin CT la intervale regulate. in cazul in care apar metastaze, pot fi luate in discutie anumite regimuri de chimioterapie, dar ceva indicat ca "preventie" nu exista. desigur ca este cel putin improprie aprecierea ca "totul e in regula" si ca nu e nevoie de tratament. adevarul este mai apropiat de ce v-am detaliat eu si cu siguranta ca oncologul stie aceste lucruri, dar nu are altceva de facut. varianta cu SUTENT iese din start din discutie. SUTENT (sunitinib) este un medicament indicat si aprobat in cancerul de rinichi asa-numit "CU CELULE CLARE" (ca subtip histopatologic), cu totul altceva decat diagnosticul din acest caz. cel mai bun lucru in momentul de fata ar fi inrolarea intr-un studiu clinic. mi-e imposibil sa spun unde puteti gasi asa ceva si daca ati avea acces. probabil ca tot oncologul vostru este cea mai buna persoana de intrebat. mult noroc si tinem legatura si pe viitor! sper ca ati inteles ceva din explicatiile pe care vi le-am dat... |
|
carcinom renal - explicare diagnostic |
08-08-2012, 00:51:43 de către silvia16 Buna ziua, as dori sa ma ajutati si pe mine cu unele sfaturi in legatura cu boala tatalui meu. A fost operat pe 4 iulie 2012 la Cluj de echipa prof. Coman. Tatalui meu i-a fost extirpat rinichiul stang, splina, coada pancreasului, ceva din diafragma si toti nodulii (de printre intestine daca am inteles corect). Rezultatul histopatologic este urmatorul: Concluzii: Carcinom de ducte colectoare Bellini, pT4N2MxL0ViR0 M-8319/3 Macroscopie: Bloc alcatuit din piesa de nefrectomie radicala perifasciala de 19/14/11 cm + splina de 11/7/5 cm si segment de pancreas de 70/50/25. Tumoarea are culoarea albicios-galbuie si masoara 11, 5cm diametrul maxim, infiltreaza tesutul adipos perirenal si pare sa infiltreze si pancreasul. Nu am identificat suprarenala pe piesa (inlocuita de tumoare?) Microscopie: Tumoarea are arhitectura solida si tubulara si este alcatuita din celule de talie medie cu nuclei mari si citoplasma eozinofila. Au urmatorul profil imunohistochimic: CK7 pozitiv, CD10 pozitiv, CK19 pozitiv, AMACR negativ, C-kit negativ, CK34beta E12 negativ, CK20 negativ, CK 5/6 negativ. Asociaza necroza semnificativa si infiltreaza peretele unui ram cu strat muscular al venei renale. Nu invadeaza aparatul pelocaliceal dar se extinde extracapsular pana la 1mm de pancreas. Parenchimul renal netumoral prezinta modificari de pielonefrita cronica. Marginea de rezectie, pancreasul si splina sunt libere de tumora. Limfoganglionii lateroaortici sunt liberi de tumora dar 2 limfoganglioni peripancreatici prezinta metastaze. Piesa contine si splina accesorie de aspect normal. Dupa operatie am discutat cu un medic oncolog care ne-a spus ca totul e in regula si ca nu este nevoie de nici un alt tratament, doar ca peste 3 luni sa faca un nou CT. Chirurgii ne tot indeamna sa mergem la oncolog ca trebuie sa faca ceva tratament si sa nu mai asteptam. V-as ruga frumos sa imi spuneti cat de grava e boala tatalui meu, daca se mai poate face ceva-orice si cum sa facem sa il ajutam. Credeti ca SUTENT este medicamentul de care are nevoie sau acesta nu ar avea nici un efect? Mi-e teama ca tata ar putea muri in urmatoarele luni asteptand medicamentele. Am inteles ca pentru SUTENT este nevoie de o comisie de la Bucuresti sa aprobe un dosar, iar pana primesti decizia dureaza cateva luni bune. Exista alt medicament mai eficient pentru acest diagnistic care poate fi procurat mai repede? Va multumesc din suflet pentru ajutor. Cu stima. |
|
carcinom renal - explicare diagnostic |
19-07-2012, 00:09:05 de către RaulDuke parerea mea este ca nu. aceste investigatii nu descriu nimic, in cazul de fata, din punct de vedere oncologic. sunt in regula! |
|
carcinom renal - explicare diagnostic |
18-07-2012, 14:12:03 de către Niculae Vasilica am uitat sa va spun ca mi sa dat sa fac si un ct cerebral din cauza ametelilor si rezultatul este; fara prize patologice de contrast vizibile la nivel nevraxial, supra si infratentorial leziune hipodensa, neiodofila de 6 pe 7mmvizibila la nivelul nucleilor bazali de partea dreapta-aspect sechelar imagine cu densitate lichidiana de 28 pe 17mm, neiodofila, vizibila anterior de lobul dr-chist arahnoidian sistem ventricular de dimensiuni normale, situat pe linia mediana Concluzii chist arahnoidian frontal dr leziune sechelara nuclei bazali de partea dr pot sa imi permit sa va intreb daca trebuie sa ma ingrijorez de acest rezultat? va multumesc din suflet |
|
carcinom renal - explicare diagnostic |
18-07-2012, 13:51:37 de către Niculae Vasilica buna ziua am revenit sa va spun ca oncologul mi a dat sa fac un rmn-am 3 luni de la operatie-si rezultatul este; -ficat cu dim usor crescute, fara imagini sugestive pt determinari secundare;trei imagini de chiste simple de 3mm in segmentele 2 si 6 colecist fara calculi status post operator cu nefrectomie dreapta;unghi hepatic al colonului, genunchi inferior al cadrului duodenal si cap de pancreas migrate in loja renala rinichi stang cu secretie si excretie normala splina, pancreas, glanda suprarenala stg-normala;glanda suprarenala dr dificil de individualizat, aderenta de ficat status postoperator la nivel pelvin cu histerectomie totala si anexetomie bilaterala;chist de glanda Bartholin dr de 3mm? fara adenopatii si fara colectii abdomino-pelvine coprostaza CONCLUZII status postoperator cu nefrectomie dr;histerectomie si anexetomie fara semne de recidiva locala;rinichi stg cu secretie si excretie normala Vreau sa va intreb daca exista ceva rau ? va multumesc |
|
carcinom renal - explicare diagnostic |
06-07-2012, 20:33:47 de către RaulDuke studiile clinice, cum am spus, de multe ori reprezinta o optiune mai buna decat oricare alta varianta terapeutica disponibila, mai ales in cazurile unor cancere care au progresat dupa liniile standard de tratament. |
|
carcinom renal - explicare diagnostic |
06-07-2012, 15:18:30 de către anamaria.s Va multumesc pt raspuns. Scuze de intarziere. Mama o sa inceapa tratamentul cu Torisel luni. Speram sa fie totul bine. Pt cei care nu au luat inca sutent, asta e un studiu clinic care recruteaza momentan in mai multe centre din Romania, inclusiv in Sibiu, Craiova, Targu Mures. Se bazeaza pe Sutent + un vaccin. Eu cred ca arata promitator si e o optiune buna pt cei care inca asteapta aprobare pt Sutent: http://www.clinicaltrials.gov/ct2/show/study/NCT01265901?term=renal+cell+carcinoma+romaniarank=1show_locs=Y#locn Un alt studiu clinic inca deschis la Cluj (Avastin + Interferon): http://www.clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT01392729?term=renal+cell+carcinoma+romaniarank=9 |
|
carcinom renal - explicare diagnostic |
26-06-2012, 23:35:06 de către RaulDuke Votrient = pazopanib; este un medicament din clasa "inhibitorilor de tirozin-kinaza" care se recomanda in prima linie in cancerul renal cu celule clare in faza metastatica; reprezinta standardul din ziua de azi in PRIMA LINIE (adica prima incercare), cu eficienta comparabila fata de SUTENT (= sunitinib, tot un inhibitor de tirozin kinaza); inutil de intrat in detalii despre cum actioneaza aceste medicamente; nu stiu in ce masura exista acces la Votrient in Romania; stiu ca se foloseste in masura ceva mai mare in statele unite; in europa, inclusiv in romania, este preferat SUTENT (care dupa parerea mea este ceva mai eficient, chiar daca uneori tolerat mai prost de catre bolnavi); odata ce boala progreseaza sub ORICARE din aceste 2 medicamente, in nici un caz nu are rost trecerea pe cel de-al doilea; au mecanisme de actiune aproape identice si deci nu are rost; nu exista destule informatii pe lume incat sa se poate trage o concluzie ca dupa progresia (imagistica) sub tratament, daca are rost sau nu sa intrerupeti IMEDIAT medicamentul; sfatul meu este (daca nu sunt efecte adverse insuportabile) sa continuati SUTENTUL pana in momentul in care aveti acces la altceva sau pana se termina comprimatele; despre LINIA A DOUA (adica ce trebuie facut in caz de progresie a bolii dupa tratamentul cu Sutent): recomandarea PRINCIPALA in aceasta situatie este urmatoarea: AFINITOR (= everolimus); un medicament din clasa "inhibitorilor caii mTOR"; din pacate acest medicament nu cred ca este accesibil inca in Romania; o varianta in restul europei este un medicament foarte nou, care inca nici nu a primit aprobare prin toate tarile, numit AXITINIB (tot un inhibitor de tirozin kinaza, dar cu eficienta in linia a doua); NEXAVAR (=sorafenib) este tot un inhibitor de tirozin kinaza (var cu Votrient si Sutent deci), care are eficienta scazuta fata de Sutent, dar care poate fi folosit dupa acesta, in caz de progresie; totusi asteptarile cred ca sunt minimale, in aceasta situatie; ce vi s-a propus: TORISEL (= temsirolimus), var cu AFINITOR (din aceeasi clasa), care este indicat ca prima linie in aceasta boala, atunci cand niste parametri cunoscuti de medic indica o boala cu risc foarte mare de evolutie; desi nu este principala alegere dupa progresia pe Sutent, dupa parerea mea este varianta cea mai buna disponibila in Romania (daca nu aveti acces la Afinitor sau Axitinib); sfatul meu este sa acceptati asta ! o varianta cel putin la fel de buna cu afinitor (daca nu chiar mai buna), pe are as recomanda-o PE LOCUL INTAI, daca aveti acces la asa ceva, daca vi se propune, ar fi inscrierea intr-un STUDIU CLINIC. asta ar fi ideal. interventiile chirurgicale cu scopul de a "scoate din tumori" nu au nici un rost, din pacate. interventia chirurgicala se indica atunci cand boala e localizata, cu scopul de vindecare, sau in momentul in care exista simptome date de tumori care nu pot fi controlate altfel. la fel, nici crioablatia de suprarenala, dupa parerea mea, nu este deloc indicata. |
|
carcinom renal - explicare diagnostic |
26-06-2012, 23:00:40 de către anamaria.s Multumesc mult pt raspuns. Mi-e putin frica sa luam Torisel. Mama locuieste cu nepotelul ei de 1 an si o sa-i fie greu sa se protejeze de infectii. Am citit ca pneumonia care se face de la Torisel trece foarte greu. Cei drept, inainte sa luam sutentul, mi-a fost frica sa il luam tot din cauza multiplelor efecte negative..si cu toate astea i-a dat mamei 2 ani aproape ok. Ne-am obisnuit cu el. Saptamana viitoare avem programare la Cluj pt o a doua parere. Pana atunci, si pana la primirea unui nou medicament (dumnezeu stie cat o sa dureze) mama nu mai ia nici un tratament. Desi avem Sutent pt inca o cura, doctorii au spus sa nu il mai luam... ce parere aveti? Nu e prea periculos sa asteptam atat de mult fara sa luam nimic? La urma urmei, inca functioneaza pt o parte din metastaze nu? Dle RaduDuke, stiti cumva daca se pate face operatie la plamani pt a scoate cei 14 micronoduli? Sunt cumva prea multi sau prea mici pt a fi scosi? Si pt a inlatura tumoarea de la suprarenala se poate face cryoablatie undeva in Romania? Afecteaza asta si glanda suprarenala? Va multumim pt orice sfaturi ne puteti da privind orice proceduri sau medicamente. O seara linistita tuturor, Ana |
|
carcinom renal - explicare diagnostic |
26-06-2012, 17:49:35 de către andreea-mihaela Pentru Anamaria Parerea mea, ca apartinator al unui pacient care a luat Sutent si apoi Nexavar, este sa nu mergi pe Nexavar, eu il vad ca un pas inapoi din punct de vedere al tratamentului. As opta pentru Torisel (numai sub supraveghere medicala, cel putin primele 2 ture) sau pe Votrient. Din cate am citit la vremea respectiva pe alte site-uri de profil, ar putea ajunge tratament de prima linie, asa cum este si Sutent. Dl. dr. RaulDuke ar putea avea o opinie mult mai avizata decat a mea. Dar din ce am vazut la tata, Nexavar NU. Multa sanatate! |
|
carcinom renal - explicare diagnostic |
26-06-2012, 10:28:18 de către anamaria.s Buna ziua Mama a facut tratament cu sutent pt cancer renal metastatic (celule clare - tumoarea principala a fost scoasa in oct 2005) din iulie 2010 pana luna trecuta. Metastazele sunt la plamani si pe glanda suprarenala stanga. Pana de curand a avut rezultate destul de bune: aproape 50% reducere a metastazelor. Ultimul CT facut in 13 iunie, arata ca nodulii pulmonari au crescut ca numar fata de scanarea precedenta: sunt 14 acum, inainte erau 11. Tumoarea de pe glanda suprarenala a ramas stabila. Singura recomandare a doctorilor e sa trecem pe Torisel si sa nu mai luam Sutent pana atunci. Noi insa am vrea sa incercam fie Votrient, fie Nexavar inainte de Torisel (din cauza ca studiile clinice arata ca amandoua sunt mai bune decat Torisel, din cauza pneumoniei pe care o poate cauza Torisel si pt ca am citit ca e mai bine sa continuam cu un medicament de acelasi tip cu Sutentul, dat fiind ca mama a avut un raspuns bun la Sutent timp de 2 ani). In Sibiu, Votrient nu se da si am fost indrumati la Cluj la doctorul Ciuleanu daca vrem sa-l incercam. Stiti cumva daca Votrient e in acelasi regim cu Sutentul si Nexavarul? Are nevoie de aprobare? Cum il putem vedea pe doctorul Ciuleanu? Avem nevoie de trimitere de la medicul oncolog? Va multumesc mult pt orice raspuns/informatii ne puteti da. Ana |
|
carcinom renal - explicare diagnostic |
19-06-2012, 21:45:35 de către RaulDuke ma tem ca nu. toti sunt buni. |
|
carcinom renal - explicare diagnostic |
19-06-2012, 12:04:42 de către maria1984 Prof. Sinescu ne-a spus sa venim in septembrie cu CT-ul facut. Totusi fiind gradul 3 noi am vrea sa nergem si la oncolog. Imi puteti spune pe unul bun cu care ati colaborat? |
|
carcinom renal - explicare diagnostic |
19-06-2012, 09:08:42 de către RaulDuke daca nu are metastaze nu trebuie tratament. nu ai nevoie de oncolog decat pentru urmarire, pentru ca ele pot sa apara. prof. sinescu totusi nu te-a informat, nu l-ai intrebat nimic ? |
|
carcinom renal - explicare diagnostic |
19-06-2012, 07:01:59 de către maria1984 Neata! Ma poate ajuta cineva cu un raspuns? Ce oncolog ati consultat pentru cancerul renal? Multumesc frumos! |
|
carcinom renal - explicare diagnostic |
19-06-2012, 00:38:38 de către RaulDuke multumesc! numai bine ! |
|
carcinom renal - explicare diagnostic |
18-06-2012, 10:30:07 de către catalina29 Va multumesc pentru raspuns. Acum inteleg, pe langa suspiciunea la oase, mai exista o suspiciune la ganglioni.care trebuie urmarita. Vom merge din nou medicul oncolog, peste 3 luni ne-a chemat, pt repetarea CT-ului. Sper sa fie bine. Apreciez mult modul in care oferiti explicatiile d-le RaulDuke! Felicitari pt munca pe care o faceti! Multa sanatate va doresc tuturor! |
|
carcinom renal - explicare diagnostic |
18-06-2012, 10:18:46 de către catalina29 Va multumesc pentru raspuns. Acum inteleg, pe langa suspiciunea la oase, mai exista o suspiciune la ganglioni.care trebuie urmarita. Vom merge din nou medicul oncolog, peste 3 luni ne-a chemat, pt repetarea CT-ului. Sper sa fie bine. Apreciez mult modul in care oferiti explicatiile d-le RaulDuke! Felicitari pt munca pe care o faceti! Multa sanatate va doresc tuturor! |
|
carcinom renal - explicare diagnostic |
18-06-2012, 10:11:46 de către maria1984 Buna ziua, Stie cineva un doctor oncolog bun care trateaza cancerul renal? Talal meu a fost operat acum o luna si i s-a extirpat rinichiul stang din cauza unei tumori maligne de 7 cm Operatia a fost facuta de Dr. Sinescu si dupa operatie nu i s-a prescris nici un tratament, doar un CT care va trebui facut in Septembrie. Cu toate astea noi vrem sa cerem parerea si unui oncolog bun. Multumesc frumos si multa sanatate tuturor! |
|
carcinom renal - explicare diagnostic |
15-06-2012, 21:14:57 de către RaulDuke ceva cert e posibil sa nu merite efortul sa fie aflat. respectiv pentru o CERTITUDINE ganglionii ar trebui SCOSI. asta ar implica o interventie chirurgicala, posibil destul de complicata si relativ riscanta. ca rezultat insa, nu ar insemna decat ca se poate incepe tratamentul sistemic pentru boala in faza metastatica, daca ei ar fi metastatici, circumstanta in care din pacate nu mai exista speranta de vindecare, si NIMIC, ci doar urmarire in cazul in care sunt negativi. ca atare pentru a doua varianta interventia chirurgicala ar fi inutila, iar a doua poate fi usor acoperita doar prin repetarea CT-ului la un oarecare interval, sa zicem cateva luni. daca TEORETIC boala ar fi in faza metastatica, nu ar fi nicio diferenta daca ar incepe tratamentul ACUM fata de daca l-ar incepe peste cateva luni, in care sa zicem ca s-ar vedea ca ganglionii au crescut si e evident ca sunt metastatici, fara sa ii mai biopsiezi. NB: totusi ganglionii sunt MICI (centimetrici inseamna ca au aproximativ un centimetru fiecare, deci normal) si nu sunt descrisi ca "bolnavi" aka adenopatii. ce as face eu: urmarire, cu repetarea CT-ului in cateva luni + analize de sange tot atunci (un bilant cu hemograma completa, biochimie, LDH, calcemie cu albuminemie, functii hepatice complete...). |
|
carcinom renal - explicare diagnostic |
15-06-2012, 14:09:37 de către catalina29 Multumesc pentru raspuns. Medicul oncolog nu a recomandat nici o alta investigatie spunand ca dimensiunea lor nu este mai mare de 2, 5 cm ceea ce inseamna ca nu au semnificatie metastazica. Ma nelinisteste insa si as dori sa stim ceva cert. Dumneavoastra d-le Raul ce ati recomanda? Faptul se se evidentiaza pe CT 2 ganglioni este suspicios? Pana acum nu s-au vazut deloc. |
|
carcinom renal - explicare diagnostic |
15-06-2012, 00:29:18 de către RaulDuke catalina29: da, mai sunt. dar daca se indica sau nu, asta e alta discutie si e decizia medicului vostru oncolog. |
|
carcinom renal - explicare diagnostic |
14-06-2012, 22:50:06 de către Niculae Vasilica multumesc pt raspuns |
|
carcinom renal - explicare diagnostic |
14-06-2012, 22:38:40 de către catalina29 Buna seara, Tata a refacut CT (torace, abdomen, pelvis) la un an si 6 luni de la nefrectomia partiala dr, la 9 luni de la scintigrafia care a arata o leziune osteolitica pe coasta dr. Concluziile CT-ului au fost: "fara aspecte de determinari secundare", leziunea osoasa are aceeasi dimensiune ca in octombrie 2011. Insa in descrierea CT-ului apare: "se evidentieaza 2 ganglioni de dimensiune centimetrica paratraheal drepta si stanga". Nu scrie dimensiune exacta insa medicul a spus ca au sub 2, 5 cm si ca nu au semnificatie metastazica. Intrebarea mea este ce ar fi bine sa facem? Mai sunt si alte investigatii mai detaliate pt a vedea exact natura ganglionilor? Multumesc! Sanatate tuturor! |
|
carcinom renal - explicare diagnostic |
14-06-2012, 21:44:52 de către RaulDuke pot fi reactii reziduale de la anestezie. daca persista, consulta medicul ! |
|
carcinom renal - explicare diagnostic |
14-06-2012, 21:03:32 de către Niculae Vasilica am si eu o intrebare-de cateva zile am niste ameteli si din aprilie de la operatie vad ca niste panze de paianjen in fata ochilor poate sa fie de la cele 2 anestezii-de la citoscopie si de la operatia de extirpare de rinichi facute la o diferenta de 2 zile-sau poate sa fie o anemie? va multumesc |
|
carcinom renal - explicare diagnostic |
13-06-2012, 15:29:24 de către if Raspunsul este DA. Am un caz asemanator in familie, de-aia stiu. Va puteti pensiona oricand doriti. Aveti dreptul la 180 de zile de concediu medical inainte de pensionare, timp in care primiti salariul in cuantum de 100%. Nu tine de medicina muncii. Aia e cu totul altceva. Concediul medical vi-l da ocologia iar medicul de intreprindere(daca aveti asa ceva ), doar il vizeaza. Asta stie compartimentul dumneavoastra de Personal si salarizare. Cand o sa ajungeti la un nr. de 90 de zile de concediu medical, va spune medicul de la oncologie ce aveti de facut pentru ca urmatoarele trebuiesc aprobate de medicul de la comisia de pensionare. Mai puteti lua medicale si de la medicul de familie, numai sa fie pe diagnosticul care necesita pensionare. Intre timp mai puteti si lucra cate o perioada, daca puteti, iar atunci cand totalizati 180 de zile de concediu medical in ultimele 12 luni, puteti inainta dosarul de pensionare. Sau la fel de bine, dupa cele ~ 170 de zile de concediu medical, daca mai puteti lucra, puteti sa lucrati in continuare, sau puteti beneficia de concediul dumneavoastra de odihna, nimeni nu va obliga sa va pensionati, va puteti relua lucrul fara probleme, este dreptul dumneavoastra, ati fost doar in concediu medical si oricand considerati ca mai aveti nevoie de refacere puteti sa beneficiati de concediu medical din nou. Atentie: nu va face nimeni nici o favoare, este dreptul dumneavoastra.Singura regula pe care trebuie sa o indepliniti este ca inainte de pensionare, trebuie sa treceti prin aceasta perioada de concedii medicale de 180 de zile. Este obligatoriu pentru a se acorda oricarui om dreptul la refacere. Multa sanatate va doresc! |
|
carcinom renal - explicare diagnostic |
13-06-2012, 10:54:01 de către Niculae Vasilica ma refeream ca acum merg la oncologie pt tumora renala dreapta(operata in 23 aprilie2012), de unde primesc medical si daca am sa ma pot pensiona pe caz de boala tinand cont de operatia din aprilie si de cea de acum 3 ani de histerectomie?codul la cm este 14 adica neoplazie si vroiam sa stiu cate zile de cm am voie?unii spun ca 90 zile altii 180zile dupa care ma pot pensiona? |
|
carcinom renal - explicare diagnostic |
13-06-2012, 00:06:49 de către RaulDuke din pacate aceasta nu este o problema oncologica, nu cred ca o sa putem sa te ajutam aici. este mai degraba o problema de medicina muncii. medicul tau de familie poate sa te indrume mai bine. |
|
carcinom renal - explicare diagnostic |
12-06-2012, 13:33:14 de către Niculae Vasilica buna ziua am si eu o intrebare-de cate zile de concediu medical beneficiez(cm de la oncologie) si daca pot iesi la pensie pe caz de boala tinand cont ca acum 3 ani am fost operata si de histerectomie totala cu anexectomie bilaterala? cu multumiri |
|
carcinom renal - explicare diagnostic |
07-06-2012, 22:30:27 de către RaulDuke mult noroc ! |
|
carcinom renal - explicare diagnostic |
07-06-2012, 15:07:04 de către Niculae Vasilica buna ziua am fost ieri la oncologie si dna doctor a spus ca din punct de vedere histopatologic sunt bine, dar cand fac 3 luni de la operatie trebuie sa fac o tomografie, dar inca nu poate fi vorba de citostatice, deocamdata. va multumesc si sper sa ne auzim cu bine |
|
carcinom renal - explicare diagnostic |
28-05-2012, 21:00:26 de către RaulDuke posibil dar putin probabil. |
|
carcinom renal - explicare diagnostic |
28-05-2012, 20:47:21 de către Niculae Vasilica am uitat sa intreb ceva-nu ma ustura cand urinez dar simt ca o jena dupa, poate fi o problema legata de operatie? |
|
carcinom renal - explicare diagnostic |
28-05-2012, 20:43:01 de către Niculae Vasilica Buna seara Am fost dim cu rezultatul la d prof si a spus ca totul e bine si ne vedem in oct la o ecografie in clinica, l am intrebat daca nu trebuie sa merg la oncolog si a zis ca nu este nevoie. pentru linistea mea o sa merg saptamana viitoare la med oncolog pt medical si am sa i arat si rez la biopsie sa vad si o alta parere. cu multumiri si o sa revin sapt viitoare |
|
carcinom renal - explicare diagnostic |
27-05-2012, 22:10:42 de către RaulDuke numai bine ! |
|
carcinom renal - explicare diagnostic |
27-05-2012, 22:09:48 de către Niculae Vasilica Va multumesc pentru sfaturi si incurajari, o sa va tin la curent cu rezultatele. |
|
carcinom renal - explicare diagnostic |
27-05-2012, 21:25:09 de către RaulDuke atunci cu siguranta ca cea mai probabila varianta ramane supravegherea la distanta, prin controale clinice, biologice si imagistice regulate, dupa cum stabileste oncologul. daca nu exista metastaze, sansele sunt ca exista posibilitate de vindecare, dar riscul de recidiva tine in foarte mare masura de care a fost STADIUL initial. |
|
carcinom renal - explicare diagnostic |
27-05-2012, 20:40:24 de către sibera Metastaze, nu |
|
carcinom renal - explicare diagnostic |
27-05-2012, 20:35:46 de către if Scuze, scuze, comentariul meu de mai sus era pentru `MARIJUANA MEDICINALA`, unde d-nul doctor RaulDuke face o colectie de opinii, dar nimeni nu intra sa puna acolo marturii concrete, sa descrie calvarul prin care trec cei care ajung sa faca chimio si radioterapie ci doar pareri sterile. Cei care au trecut prin `infern` trebuie sa-si spuna parerea daca ar accepta propunerea pentru canabinoizi. Cu cat mai multe opinii, cu atat mai bine, poate foloseste cumva, orice lucru are un inceput. Intrati pe `MARIJUANA MEDICINALA` si spuneti-va parerea. Eu cred ca trebuie sustinuta cu tarie orice initiativa care vine cu intentii bune. Oameni buni, de asta omenirea a evoluat fara noi. |
|
carcinom renal - explicare diagnostic |
27-05-2012, 20:21:08 de către RaulDuke repet: trebuie aflat STADIUL ! au fost identificate metastaze sau nu ? |
|
carcinom renal - explicare diagnostic |
27-05-2012, 20:19:02 de către sibera Primul rezultat:formatiune tumorala renala necropata si hemoragica in care se mai disting doar cateva zone cu aspect de carcinom cu celule clare grad 1-2, hematom perirenal Cea de-a doua analiza s-a facut pentru confirmare, daca ajuta cu ceva... |
|
carcinom renal - explicare diagnostic |
27-05-2012, 20:13:52 de către RaulDuke cu placere. te asteptam. stadiul e cel mai important lucru. |
|
carcinom renal - explicare diagnostic |
27-05-2012, 20:03:59 de către sibera Am verificat si am scris toate informatiile din buletinul analiza.revin cand o sa am alte informatii multumesc |
|
carcinom renal - explicare diagnostic |
27-05-2012, 19:54:31 de către RaulDuke despre interferon raspunsul cel mai probabil este urmatorul: NU ! oricum faptul ca nu ati vazut inca un oncoloog, este o greseala. chiar daca nu trebuie facut tratament, urmarirea trebuie coordonata de oncolog. doar a primit diagnosticul de CANCER, nu ? despre necesitatea unui tratament... ma tem ca nu pot sa-ti dau niciun raspuns intrucat nu ai furnizat STADIUL acestui cancer, care trebuie aflat in urma unor investigatii extensive si oricum ar trebui sa fie si in examenul histopatologic pe care l-ai scris mai sus. cred ca ti-a scapat tie, ar trebui sa fie ceva de la I la IV sau o prescurtare de tipul pT si un numar, eventual si un pN si un numar... revino, te rog, cu aceaste informatii ! |
|
carcinom renal - explicare diagnostic |
27-05-2012, 18:26:45 de către sibera Buna ziua, La sfarsitul lunii februarie, mamei i-a fost extirpata o tumora impreuna cu rinichiul stang. Rezultatul analizei: Parenchim renal prezentand zona intinsa centrala de necroza hemoragica, periferic arii restranse de proliferare tunorala alcatuita din celule cu citoplasma clara dispuse pseudoglandular sau formand micropapile, macrofage spumoase prezente in proliferarea tumorala. Ck7 pozitiv in celule tumorale; Cd10 pozitiv in celule tumorale;Vim pozitiv in celule tumorale Concluzii:aspectul hp corelat cu testele ihcsunt compatibile cu o proliferare tumorala de carcinom papilar renal tip 1 cu zone intinse de necroza hemoragica Nu urmeaza niciun tratament, dupa 6 luni a fost programata pt CT;nu a fost indrumata catre un medic oncolog Va rog sa mi spuneti cat de grava este siruatia ei si daca ar fi mai bine sa urmeze un tratament cu interferon Multumesc |
|
carcinom renal - explicare diagnostic |
27-05-2012, 14:15:14 de către RaulDuke Niculae Vasilica: lucrurile stau cam asa: ai fost diagnosticata si operata cu un cancer de cai urinare superioare; nu trebuie facuta confuzia cu un cancer DE RINICHI, unde tumora se dezvolta direct din tesutul renal; in cazul tau cancerul a plecat din caile urinare, chiar acolo unde incep ele sa se formeze, la iesirea din rinichi, care stii ca trebuie sa evacueze urina prin uretere, spre vezica urinara. stadiul acestui cancer, in cazul tau, este codificat drept T2, deci o tumoare totusi mica, cu sanse mari de vindecare pentru ca a fost operata cu succes. totusi sansele de recidiva sunt destul de mari, deloc neglijabile, si ma tem ca lucrurile nu s-au incheiat! pentru a avea cea mai buna sansa ca acest cancer al tau, vindecat pana la proba contrarie, sa NU RECIDIVEZE pe seama unor celule canceroase care se mai pot gasi prin organism, trebuie sa continui un tratament cu chimioterapie. tratamentul standard este cu 2 droguri care se fac la intervale de ordinul saptamanilor si se numesc GEMCITABINA si CISPLATIN; nu e un tratament usor, exista riscuri implicate, iar chiar si cu el, din pacate, sansele tale de a te vineca si de a nu mai avea niciodata probleme legate de asta nu vor fi de 100% ! defapt, cu tratament, sansele de vindecare se situeaza probabil undeva in jurul zonei de 50%... stiu ca suna infiorator, dar nu e momentul sa te sperii sau sa te panichezi! ce trebuie sa faci este sa mergi la un oncolog pentru ca la aproximativ 4-8 saptamani de la operatie sa poti incepe aceasta chimioterapie, din care vei face cateva serii, nu va dura prea mult. sinescu e chirurg, el s-ar putea sa iti dea niste vesti contradictorii cu ce ti-am spus eu, chiar mult mai optimiste, asiguratoare si poate chiar periculoase daca te indruma in alta parte decat catre oncolog. motivele pentru care e posibil sa faca asta (sau sa te expedieze fara prea multe detalii) este pentru ca el e chirurg, iar datoria lui in cazul tau s-a incheiat (din ce ai scris mai sus, foarte bine se pare, pentru ca e un chirurg foarte competent si reputat) si este foarte probabil sa iti dea un bilet de externare pe care sa scrie "vindecat chirurgical" si tu sa pleci senina crezand ca toate perfecte. sper ca asa sa fie, dar ti-am spus: se indica chimioterapie si ulterior urmarire pe termen lung, pentru maximizarea sanselor. asa ca mergi la sinescu cu toate acestea in minte si poate ca il vei si impreisona cu noile tale cunostinte, dar nu te bizui doar pe ce zice el si fa-ti neaparat si o programare la oncologie, spre a fi macar evaluata oportunitatea chimioterapiei de catre un oncolog "fata in fata", nu doar ca mine care iti cunosc doar teoretic cazul. numai bine si asteptam vesti cat de curand ! |
|
carcinom renal - explicare diagnostic |
27-05-2012, 13:36:08 de către Niculae Vasilica buna ziua diagnostic histopatologic-1.rinichi dr, prezentand proliferare tumorala vegetanta, cu punct de plecare la nivelul bazinetului si cu evolutie pe ureterul proximal pe ~3cm lungime;pe sectiune albicioasa-bruna cu arii de necroza si hemoragie antratumorala, consistenta friabila. Histopatologic aspect de carcinom renal urotelial papilar, cu potential malign crescut, moderat diferentiat, G2, cu arii de necroza si hemoragie intra-tumorala;stpT2. Parenchimul renal restant cu leziuni de nefrita cronica nespecifica in focare.In hil, vase cu perete ingrosat prin sclero-hialinizare medio-intimala, cu calcificari focale intratumorale. Ureter distal cu aspect histopatologic conservat. 2.Tesut conjuctivp-asipos ce include vase de calibru variat, filete nervoase hipertrofiate si 10limfoganglioni, dim max 0, 6cm, cu aspect reactiv, congestie si histiocitoza sinusala CONCLUZIE-carcinom renal urotelial pelvi-ureteral, cu potential malign crescut, moderat diferentiat, G2, stadiul II [pT2, pN0, Mx]. COD-81303 ECHOGRAFIE aparat urinar-RD dilatat gradul II, tumora uroteteliala caliceala inferioara;RS normal;Vu 2 probabile tumori mucoase postero-lateral stangi. Examen computer tomograf: Etaj torace. Fara adenopatii mediastinale cu caracter patologic. Fara leziunii focalizate parenchimatoase pulmonare. Etaj abdomino-pelvin. La nivelul ureterului lombar drept se evidentiaza o ingrosare parietala asimetrica ce ocupa tot lumenul ureteral pe o lungime de cca 4 cm, hipercaptanta in timp arterial cu minima extensie la nivelul bazinetului compatibila cu o tumora uroteriala ce determina hidronefroza gradul 3 in amonte. La nivelul bazinetului drept extins caliceal inferior se evidentiaza o acumulare hiperdensa spontan de cca 35/11 mm, mobila cu pozitia, compatibila cu un cheag sangvin. Ficat cu dimensiuni in limite normale, ce prezinta 2 micro-chiste una de cca 3 mm la nivelul segmentului 2, respectiv de cca 6 mm la nivelul segmentului 5. Ax venos spleno-portal omogen opacifiat. Pancrea, rinichi stang, glande suprarenale fara particularitati semnificative CT. Splina cu dimensiuni usor crescute, cu structura omogena CT. Vezica urinara evacuata cu SUV prezenta. Uter si anexe nevizualizabile-de corelat cu antecedentele chirurgicale ale pacientei. Fara lichid de ascita sau adenopatii cu caracter patologic la nivel abdomino-pelvin. Leziune osteocondensata de cca 6 mm la nivelul aripii iliace drepte, cu substrat cel mai probabil degenerativ. Formatiune tumoral la nivelul ureterului lombar drept ce determina hidronefroza in amonte. Cheag sangvin la nivelul bazinetului drept extins caliceal inferior. Leziuni chistice hepatice. Citoscopie rezultat T0 va multumesc. |
|
carcinom renal - explicare diagnostic |
27-05-2012, 13:31:45 de către if Cei `contra` trebuie sa stie ca nu te poti baga unde habar nu ai, doar de dragul polemicilor seci si inutile. Mai bine te odihnesti, poate-ti vine o idee mai constructiva, caci progresul asa s-a intamplat, daca nu stiati. Cei care se opresc doar la ajutorul Divin, e bine sa stie ca medicina este un dar de la Dumnezeu si trebuie luata in seama ca atare, cu toata seriozitatea, facand `ascultare` fata de cei ce stiu, adica doctorii. Sf. apostol Luca a fost doctor, la fel si Sf-tii Cosma si Damian si multi alti sfinti ai nostri, au fost doctori adevarati, cu carte, cu scoala, cu studii, iar Bunul Dumnezeu le-a daruit si credinta, caci asta i-a facut vindecatori. Li se spune fara de arginti, pentru ca nu pretindeau sume de bani, dar nu refuzau daruri oferite in numele lui Dumnezeu, adica din suflet. Deci nu pretindeti doctorilor sa faca voluntariat, invocand doctorii fara de arginti, caci lucrurile stau putin altfel, problema asta e mai nuantata decat credeti. Laudabila este atitudinea d-lui dr. Raul Duke, trebuie sprijinit fara rezerve, iar limita legalitatii e problema altcuiva si nu a medicului, dar nu trebuie sa uitati d-le doctor, ca fara Dumnezeu, nimic nu suntem. Nicidecum nu trebuie privita credinta ca pe un `bland cretinism, bun pentru cei pierduti cu firea`, ea este defapt cea mai indrazneata si mai exigenta forma de existenta, daca-i practicata corect, lasand la oparte `evlavia smiorcaita`. Evlavie - da, smiorcaiala -nu. Asadar, devotamentul medicului, ascultarea pacientului si rugaciunea amandorura, pot face minuni intr-adevar. Dati medicamente, dar nu uitati sa amintiti in rugaciunea dumneavoastra si pe cei pe care-i tratati(asa, fara nume), iar Bunul Dumnezeu, alege daca-i va vindeca medicamentul, sau rugaciunea, pe unii amandoua, pe altii nimic, dupa caz, iar dumneavoastra doctorul cu care s-a vindecat bolnavul, sigur veti avea multe `bile albe`, ACOLO SUS. Ganduri bune va doresc, tuturor. |
|
carcinom renal - explicare diagnostic |
27-05-2012, 01:03:16 de către RaulDuke scrie-ne, te rog, rezultatele examenului histopatologic COMPLET + concluzia oricarui examen imagistic facut, de exemplu CT sau RMN. asa o sa te putem ajuta mai bine. |
|
carcinom renal - explicare diagnostic |
26-05-2012, 20:20:43 de către Niculae Vasilica buna ziua, am 44 ani si acum o luna am fost operata de tumora renala dr cu extirpare de rinichi si uretra dreapta la sp de urologie fundeni de dl pro SINESCU.la biopsie a iesit carcinom cu potentiial malign crescut.G2.stadiul2[pT2, pN0, Mx], luni merg cu rezultatul la prof dar as vrea sa stiu cam ce inseamna pt ca sunt fffff speriata, va multumesc din suflet |
|
carcinom renal - explicare diagnostic |
24-05-2012, 23:09:19 de către RaulDuke numai bine ! |
|
carcinom renal - explicare diagnostic |
23-05-2012, 15:29:35 de către MariaLuiza1968 Buna ziua, Tin sa va multumesc inca o data pentru amabilitate si pentru..incurajari. Eu de abia anul trecut am avut confirmarea ca dupa 10 ani am invins un cancer tiroidian cu multiple metastaze ganglionare (3 interventii chirurgicale acum 9 ani si o recidiva anul trecut, dar depistata la timp, operata si tratement adecvat). Stiu ce inseamana lupta cu aceasta boala, dar atit timp cit se repecta protocolul de analize periodice sper sa fie bine. Sotul meu are moralul suuus de tot, mai ales ca ma stie pe mine prin ce am trecut si l-am incurajat. Speram sa nu fie cazul de metastaze la celelalte organe. Dumnezeu ne ajuta sa trecem prin multe, dar cu multa vointa trecem prin toate! Va multumesc ! |
|
carcinom renal - explicare diagnostic |
22-05-2012, 20:55:39 de către RaulDuke diagnosticul este acela evident de cancer de rinichi; totusi proprietatile intrinseci ale acestuia, cum ar fi agresivitatea relativ mare prezisa de gradul Fuhrman III sau cursul relativ indolent prezis de o posibila mutatie XP 11.2 conteaza foarte putin aici; asta din cauza ca tumora a fost mica, localizata, fara dovezi de metastaze (raspandiri prin vecinatate sau la distanta, in alte organe), operata cu succes, fara urme de boala reziduala dupa operatie, deci cu sanse maxime de vindecare, deci de a nu mai avea niciodata aceasta problema. nu se indica alt tip de tratament aici, si nimic altceva decat urmarire pe termen lung, pentru ca un oarecare risc, evident, ramane si pe viitor, la orice pacient care la un moment dat a fost diagnosticat cu cancer, chiar daca se considera vindecat. lucrurile arata inalt favorabil, cel putin pentru moment, deci puteti sta linistiti. va urez succes si pe viitor ! |
|
carcinom renal - explicare diagnostic |
22-05-2012, 16:35:13 de către MariaLuiza1968 Buna ziua, sotul meu, 39 ani a fost operat acum o luna la Cluj. Nefrectomie partiala rinichi sting, carcinom cu celule clare. Daca este posibil sa ma ajuati cu `descifrarea` rezultatului anatomopatologic: Interventie chirurgicala clasisa, deschisa. Sotul meu se simte destul de bine, dar asteptam inca 2 luni pt a face ecografie si CT. Nu ni s-a recomandat vreun tratament si nici sa fie evaluat de un specialist oncolog MACRO: 1. piesa de nefrectomie partiala pentru tumora renala pol inferior stg: de 7/6/4 cm, care prezinta o formatiune tumorala de 4 cm diametru 2. grasime pararenala: piesa de 12/7/3 cm reprezentata de tesut adipos 3. grasime peritumorala: piesa de 13/5/8.5 cm reprezentata de tesut adipos 4. recupa anterioara: piesa de 0.6/0.3 cm 5. recupa profunda: piesa de 06./0.4 cm 6. recupa laterala: piesa de 0.8/0.5 cm 7. recupa posterioara: patru piese cu dimensiuni cuprinse intre 0.3 - 0.7 cm MICRO: 1. piesa de nefrectomie partiala pentru tumora renala pol inferior stg: formatiunea tumorala descrisa la macroscopie este alcatuita din celule cu citoplasma clara sau palid eozinofila, cu nuclei pleomorfi nucleolati realizind o structura acinara, tubulara si focal sarcomatoida. Sunt prezente arii de hialinizare, hemoragie si corpi psamomatosi Se observa emboli tumorali intravenosi. Tumora nu depaseste capsula renala Marginea chirurgicala de rezectie profunda vine focal in contact cu tumora. IHC: celulele tumorale sunt pozitive in coloratiile pentru vimentina, CD10, focal pozitive in coloratia pentru CK AE1/AE3, negative in coloratia pentru CK7. CONCLUZIE aspectul histologic si profilul IHC sunt compatibile cu un carcinom cu celule clare grad Fufhman III fara a se putea exclude un carcinom renal cu translocatia Xp 11.2 2. grasime pararenala fara infiltrare tumorala 3. grasime peritumorala fara infiltrare tumorala 4.recupa anterioara fara infiltrare tumorala 5.recupa profunda fara infiltrare tumorala 6.recupa laterala fara infiltrare tumorala 7.recupa posterioara fara infiltrare tumorala 8.recupa mediala fara infiltrare tumorala pT1aNxMx Analizele de singa sint bune, iar la urina au iesit doar hematii dar nu multe sub 250. La examenele eco, RMN si CT nu s-au descoperit metastaze, totul era in regula. Ne ingrijoreaza `grad Fufhman III fara a se putea exclude un carcinom renal cu translocatia Xp 11.2 grad Fufhman III fara a se putea exclude un carcinom renal cu translocatia Xp 11.2` Va rog din suflet sa ne ajutati. Multumim |
|
carcinom renal - explicare diagnostic |
15-04-2012, 11:43:34 de către RaulDuke Cu placere ! |
|
carcinom renal - explicare diagnostic |
14-04-2012, 13:21:12 de către beinaz19 Multumesc mult. |
|
carcinom renal - explicare diagnostic |
14-04-2012, 13:19:23 de către RaulDuke nu exista tratament naturist, iar capacitatea de a munci tine de starea lui fizica si cum decide el ca poate sau nu. |
|
carcinom renal - explicare diagnostic |
14-04-2012, 08:48:16 de către beinaz19 In acest caz, credeti ca poate sa munceasca? Va rog daca ma poate ajuta cineva cu informatii privind un tratament naturist pentru acest caz. Va multumesc mult. Cel de Sus sa ne aiba in paza pe toti. Sarbatori fericite, cu multa. sanatate! |
|
carcinom renal - explicare diagnostic |
13-04-2012, 23:33:57 de către RaulDuke da, am inteles. pe baza acestor informatii se incadreaza ca boala avansata local si se indica sa urmeze tratament cu sutent, din pacate in scop paliativ, o recidiva fiind ceva practic aproape sigur ca se va intampla... tratamentul este menit sa intarzie aceasta recidiva. |
|
carcinom renal - explicare diagnostic |
13-04-2012, 17:46:14 de către beinaz19 Este vorba de dosarul pentru Sutent, cred ca a inteles bine cumnata-mea. Diagnosticul a fost: tumora renala dreapta T3aN1MO. Ultrasonografia realizata in cursul internarii, arata cam asa: -ficat fara formatiuni localizate secundare; -colecist hipoton, fara calculi, pancreas omogen, splina omogena 133mm; -rinichi drept cu formatiune solida in polul superior cu mici zone de necroza vascularizate de aproxim. 99/92 mm, extinsa pana subhepatic dar delimitat de lobul drept; -adenopatii in hilul renal drept de 43 mm; -vena renala dreapta libera; vena cava comprimata dar fara tromb vizualizat; -rinichi stang ax. long. 140mm, parenchim fara dilatatii, fara calculi; -vezica urinara destinsa fara formatiuni; -prostata omogena, 24/33/25 mm, vol. 11cmc. Imi cer mii de scuze, dvs mi-ati rapuns f. rapid, dar eu nu aveam informatiile, abia acum am intrat in posesia lor. Eu sunt paralela cu acesti termeni. Asa ca orice informatie imi de folos. Inca o data va multumesc pentru promtitudine. |
|
carcinom renal - explicare diagnostic |
13-04-2012, 00:52:38 de către RaulDuke nu inteleg ce dosar, pentru ca nu cred ca se incadreaza la ceea ce cred ca te referi tu si anume SUTENT. are boala ramasa pe loc ? are metastaze ? |
|
carcinom renal - explicare diagnostic |
12-04-2012, 23:18:54 de către beinaz19 Buna seara, fratele meu a fost operat in data de 08 martie 2012- Spitalul Clinic de Urologie Bucuresti, mai clar i-a fost extirpat rinichiul drept. Diagnosticul histopatologic a fost urmatorul (rinichi drept, adenopatie hilara dreapta): -examen macroscopic: rinichi de 11/9, 5/10 cm prezentand pe sectiune formatiune polara tumorala polara de 9/9/8 cm, galbui- aurie, cu zone hemoragice, aparent incapsulata, comprimand hilul renal. Nu se identifica glanda suprarenala. -examen microscopic: 1. carcinom renal cu celule clare grad III si zonal grad IV de diferentiere Fuhrmann, invaziv in bazinetul renal. Tesut adipos perirenal fara infiltrare neoplazica.Vase hilare fara emboli neoplazici. 2. Adenopatie cu aspect de metastaza de carcinom renal cu celule clare. Medicul chirurg i-a spus ca poate sa inceapa sa lucreze. Medicul oncolog i-a intocmit dosar pentru citostatice. As vrea sa stiu cat de grava este situatia lui, daca poate sa munceasca asa de repede, avand in vedere ca meseria lui presupune si efort fizic mare, si daca trebuie sa inceapa imediat tratamentul cu citostatice, din comentariile de pe forum am inteles ca aprobarea dasarul de citostatice poate sa dureze si cateva luni. Va multumesc mult, Sanatate! |
|
carcinom renal - explicare diagnostic |
13-03-2012, 21:53:00 de către RaulDuke acum 18 ani nu erau prea clare lucrurile... cred ca acum nu cred ca ti s-ar mai recomanda chimioterapie, la un stadiu mic al bolii. pot totusi sa te solicit sa imi pui si mie o postare pe subiectul numit "MARIJUANA MEDICINALA", dupa ce citesti primul post de acolo ? vreau sa ne relatezi doar experienta ta legata de aceste 2 simptome clasice in chimioterapie: greata si varsaturile. multumesc anticipat ! |
|
carcinom renal - explicare diagnostic |
13-03-2012, 21:49:23 de către donna-don la chimioterapie am avut clasicul rau de mare, lol, stari de voma si reducerea amenintatoare a leucocitelor - am fost la un pas de hemoragie interna, iar la cobalto-terapie, fiind metoda Overgard cu bombardare majora, am dormit la nesfirsit in cazul meu, ordinea a fost radioterapie urmata de cimioterapie |
|
carcinom renal - explicare diagnostic |
13-03-2012, 21:37:30 de către RaulDuke donna-don, ai facut chimioterapie la o varsta tanara. ai avut ceva reactii neplacute ? |
