Ultimele comentarii pe forum

24453 comentarii 12 3 4 ..... 242 243 244 245 INAINTE ›
SUBIECT COMENTARIUL DVS
Cancer de sân 22-06-2018, 21:19:44 de către draghi
Răspuns pentru (RaulDuke, Azi, ora 16:04:38):

Buna ziua ,in primul rand va multumesc frumos pentru ca vati facut timp sa-mi raspundeti miati dat un raspuns simplu dar clar ,in legatura cu fumatul marti am programare la pshiolog sper sa ma ajute ,inca o data va multumesc o seara placuta .
Cancer pancreas 22-06-2018, 20:32:24 de către Nicu
Răspuns pentru (RaulDuke, Azi, ora 15:42:38):

Specific ca operatia efectuate a fost DPC cu prezervare pilot.
Chist ovarian-operatie?? 22-06-2018, 16:11:08 de către RaulDuke
Răspuns pentru (marya49, 21-06-2018, 19:24:22):


trebuie facuta o evaluare imagistica de pelvis si abdomen (cel mai bine examen CT/RMN) si consult la medicul chirurg ginecolog.
Cancer de sân 22-06-2018, 16:04:38 de către RaulDuke
Răspuns pentru (draghi, 21-06-2018, 20:27:40):


se pare ca a fost vorba de un cancer de san, dar din fericire nu foarte avansat (stadiul II) si cu caracteristici de agresivitate relativ scazuta. deci sansele de vindecare sunt maxime, cu tratamentul facut corect, si sunt convins ca in franta se va face cat se poate de corect. mult succes si renunta la fumat!
Cancer pancreas 22-06-2018, 15:42:38 de către RaulDuke
Răspuns pentru (Nicu, Azi, ora 11:40:30):


este certificat un cancer de cai biliare, posibil pancreas, asta nu reiese. trebuie sa va prezentati, cu actele, la consult oncologic.
Chist ovarian-operatie?? 21-06-2018, 19:24:22 de către marya49
buna ziua,
Mama in varsta de 74 de ani in urma unei dureri in partea dreapta,la controlol ginecologic,ecografie abdominala si tarnsvaginala,a fost descoperita o formatiune tumorala ,de constitutie ferma ,contur neregulat cu mobilitate pastarata ,dureros la palpare de 15/14 cm pe ovarul drept. Mentionez ca durerea ia cedat dupa 2 zile cu analgezice usoare,

HE4- 72.52
CA125-52.5
SCOR ROMA -32.4

Va rog sa mi spuneti cat de anormala e valoarea rezultatelor si ce ma sfatuiti sa fac,
O seara buna!
Interpretare examen histopatologic (tumora san) 21-06-2018, 18:49:44 de către Andree
Răspuns pentru (RaulDuke, Azi, ora 17:37:09):


Buna ziua,

In baza rezultatelor de mai sus, dupa o interactiune cu oncologul ni s-a zis ca ar trebui sa incepem chimio cat mai repede, in timp ce chirurgul a spus ca daca se confirma carcinomul prin IHC se va merge pe mastectomie.

Care din cele variante de tratament sunt mai probabile, pentru aceasta forma de cancer?

Va multumesc
Interpretare examen histopatologic (tumora san) 21-06-2018, 17:37:09 de către RaulDuke
Răspuns pentru (Andree, 20-06-2018, 19:52:16):


care este intrebarea, va rog? sau... opinie despre ce anume?
Tumora san 20-06-2018, 20:43:58 de către corina1
Buna ziua tuturor. Sunt nou venita in cadrul acestui forum si as dori sa ma adresez in special tie, draga RaulDuke. Este vorba de interpretarea rezultatului unei biopsii. Este rezultatul mamei mele, care de curand a facut o serie de analize in urma unei suspiciuni de cancer la san. Am tot sperat ca acel nodul nu este malign ci benign, dar din pacate verdictul a venit ca un traznet. Pot sa observ din rezultatul biopsiei ca este vorba de cancer, dar as dori sa stiu cat de grav sau cat de avansat este acesta. Rezultatul este acesta:

EXAMEN HISTOPATOLOGIC Specimen analizat: Punctie mamara dreapta Diagnostic clinic: Tumora mamara dreapta CSI, bifocala. Descriere microscopica: Biopunctat mamar alcatuit din 3 fragmente cu lungimea totala de 30 mm, infiltrate in proportie de 95% % de o proliferare tumorala maligna cu caracterele unui Carcinom mamar invaziv NST de grad I Nottingham, cu scor formare tubi 2, scor nuclear 2 si cor mitotic 1 (6 mitoze/10 HPF). Celularitatea in patul tumoral este de 40 %. Nu se identifica componenta de carcinom ductal in situ inmaterialul examinat. Stroma tumorala prezinta fibro-desmoplazie marcata. Reactie limfocitara peritumorala redusa. Elastoza si necroza absente. Sunt prezente foarte rare microcalcificari stromale izolate. Nu se identifica imagini certe de invazie angiolimfatica sau infiltrare perineurala in limita materialului examinat. Diagnostic histopatologic: Carcinom mamar invaziv NST grad I Nottingham. Clasificare anatomo-patologica B5. C:50 M:8500/

IMUNOHISTOCHIMIE (IHC) - set de maxim 5 teste Rezultat: RE- pozitiveaza intens 100 % din celulele tumorale. Scor Allred 8 (status estrogenic bogat) RP- pozitiveaza intens 100 % din celulele tumorale. Scor Allred 8 (status progesteronic bogat) E-cadherina -pozitiva Ki-67- 10%.
Interpretare examen histopatologic 20-06-2018, 13:25:50 de către Profil66
Răspuns pentru (RaulDuke, Azi, ora 13:21:50):

Mulțumesc pentru lămuriri...
tumora mamara - comedocarcinom 20-06-2018, 13:23:59 de către RaulDuke
Răspuns pentru (Florica, 19-06-2018, 18:11:42):


nu cred ca e niciun pericol pana pe 2 iulie. totusi, pentru chimioterapie facuta INAINTE de operatie, trebuiesc argumente foarte solide. normal e sa se inceapa cu operatia, daca nu cumva tumora e deja prea mare. iar 3 serii mi se pare insuficient! ma tem ca prima recomandare... nu o gasesc foarte potrivita, cel putin dupa cum relatati. despre ce medic oncolog e vorba si la cine aveti consultul pentru a doua opinie, va rog?
Interpretare examen histopatologic 20-06-2018, 13:21:50 de către RaulDuke
Răspuns pentru (Profil66, 19-06-2018, 18:41:46):


L0: nu se observa invazie in vasele limfatice;
V0: nu se observa invaize in vasele de sange;
R0: nu se observa invazia marginilor chirurgicale (deci tumora a fost scoasa "integral").

E "de bine", cum s-ar zice.
Interpretare examen histopatologic 19-06-2018, 18:41:46 de către Profil66
Răspuns pentru (RaulDuke, 25-05-2018, 15:22:36):

Bună seara domnule doctor...
Nu vreau să abuzez de timpul dvs., însă v-aș fi recunoscător dacă mi-ați "traduce" semnificația codificării L0V0R0 ce urmează codului pT2b. Mulțumesc...
Rezultat buletin anatomo patologic 19-06-2018, 07:21:06 de către Bunicul
Răspuns pentru (Andreea elisabeta, 18-06-2018, 13:47:17):

Fiind vorba de un adenocarcinom imunohistochimia este necesară pentru a stabili clar tipul de cncer și agresivitatea acestuia pentru tratamentul în continuare. Bănuiesc că ați mers deja cu rezultatul la chirurgul care v-a operat și că acesta v-a îndrumat spre un oncolog. Indicat ar fi să cereți și o a doua opinie de la un alt oncolog.
Ar putea avea cancer? 16-06-2018, 23:21:25 de către Bunicul
Răspuns pentru (Sorinaalexa13, 15-06-2018, 19:29:43):

Cred că ar trebui sa mergeți la un doctor, nu cred că vă dă nimeni un diagnostic pe așa relatare.
Carcinom adenoscuamos moderat diferentiat 12-06-2018, 15:49:58 de către RaulDuke
Răspuns pentru (ovidiu ursulean, 03-05-2018, 02:53:08):


- personal lucrez in bucuresti, nu ma pricep la cluj. ambele locuri cred ca sunt foarte bune, conteaza mai mult medicii/centrul;
- iarasi, ma pricep doar la bucuresti: oricare dintre centrele private din bucuresti cred ca sunt pe deplin competente;
- cam in orice serviciu de oncologie care face tratament (asa ar trebui); nu e mare filozofie, inclusiv eu tratez numerosi pacienti prin imunoterapie;
- nu; doar daca nu cumva sunteti medic si stiti exact ce aveti de facut.
Cancer de prostata 12-06-2018, 15:46:47 de către RaulDuke
Răspuns pentru (florinel_lva, Azi, ora 09:11:22):


din relatarile tale ma tem ca asa pare... sper deci ca relatarile sunt incomplete sau inexacte.
Cancer de prostata 12-06-2018, 09:11:22 de către florinel_lva
Multumesc pentru raspuns. Eu nu mai inteleg nimic. Cert este ca momentan are tratamentul intrerupt. PSA a scazut , el se simte perfect. Doctorita a precizat ca o sa ii reia tratamentul hormonal după o mica pauza. Sper sa nu fie gresita aceasta abordare a doctoritei....
Carcinom adenoscuamos moderat diferentiat 11-06-2018, 19:01:50 de către ovidiu ursulean
Buna ziua...
Multumesc de raspuns Dl. doctor !
Cancer vezica urinara 11-06-2018, 14:17:05 de către Constantin Z
Răspuns pentru (RaulDuke, Azi, ora 10:58:57):



Buna ziua! Asa este v-am scris si in privat, tot in privat v-am si raspuns. Imi cer scuze, sunt nou pe acest forum, si n-am stiut la inceput cum trimit.

Toata stima!
Durerea dupa sectorectomie mamara? 11-06-2018, 13:06:48 de către Magda76
Mulțumesc pentru răspuns, domnule Raul Duke!
adenocarcinom, diferențiat moderat, rog o opinie 11-06-2018, 12:43:48 de către cris_cris_18
Multumesc din suflet domnule doctor! Va tin la curent cu evoluta lucrurilor.
Cancer vezica urinara 11-06-2018, 10:58:57 de către RaulDuke
Răspuns pentru (Constantin Z, 08-06-2018, 17:29:45):


posibil ca ai scris si mesaj privat si am raspuns deja?
adenocarcinom, diferențiat moderat, rog o opinie 11-06-2018, 10:58:01 de către RaulDuke
Răspuns pentru (cris_cris_18, 10-06-2018, 09:17:40):


da, tratamentul propus este absolut rezonabil, fiind o alternativa la a se incepe direct cu iradierea (in combinatie cu citostaticele); nu conteaza foarte mult, atata timp cat va face toata secventa. ce conteaza este sa NU se inceapa direct cu operatia de scoatere a tumorii, acest lucru fiind improbabil, daca nu imposibil de realizat in aceasta faza. este evident ca medicul chirurg cu care ati vorbit initial, nu are experienta de abord pluridisciplinar in cancer. lasati lucrurile pe mana italienilor, caci se pare ca stiu ce fac!
Durerea dupa sectorectomie mamara? 11-06-2018, 10:52:00 de către RaulDuke
da, este normal, dar conteaza si masura in care se intampla, caci daca durerea devine prea puternica, acest lucru trebuie prezentat chirurgului. in general, dupa operatie, trebuie sa respecti recomandarile lui.
Durerea dupa sectorectomie mamara? 11-06-2018, 10:51:04 de către RaulDuke
Răspuns pentru (Magda76, 10-06-2018, 22:55:49):
adenocarcinom, diferențiat moderat, rog o opinie 10-06-2018, 09:17:40 de către cris_cris_18
Mentionez ca chirurgul este roman si lucreaza in Italia; am ajuns la el printr-o cunostinta. Este posibil ca parerea lui cu "urgenta operatiei" sa fie datorata cutumei din Romania de a opera tot ce se poate opera? Oncologul este italian profeor la Universitatea Sapienza.
adenocarcinom, diferențiat moderat, rog o opinie 10-06-2018, 09:05:24 de către cris_cris_18
Buna dimineata. In sfarsit mama a ajuns la oncolog (la clinica privata). Tratamentul indicat: chimioterapie la clinica Marco Polo (Roma) timp de 4 luni, o sedinta la 2 saptamani si apoi inca 3 luni radioterapie (la Clinica Umberto - Roma). Dupa toate astea se discuta de operatie. Doctorul oncolog a zis ca daca se face acum operatia exista riscul sa se imprastie celulele tumorale. Eu nu am putut sa plec la Roma pana acum, dar ma gandesc sa plec saptamana viitoare sa caut doctorul oncolog si sa discut cu dumnealui. Este o diferenta ca de la cer la pamant intre ce a spus chirurgul (ca este o urgenta operatia) si ce a spus oncologul. Sunt bulversata si incep sa am indoieli.

Ce parere aveti de aceste lucruri?
Este posibil ca dupa aceste tratamente tumora fiind T4 sa intre in remisie si sa nu mai fie nevoie de operatie?
Exista riscul ca tumora sa nu raspunda la tratament si sa creasca in perioada aceasta atat de lunga?
Oare de ce oncologul nu a ales mai intai radioterapia sau radioterapia combinata cu chimioterapia?

O fi oare corect tratamentul propus de oncolog?
Cancer vezica urinara 08-06-2018, 17:29:45 de către Constantin Z
Buna ziua! Tatal meu, in varsta de 84 de ani a fost diagnosticat cu cancer de vezica in anul 2013 si a fost operat laparoscopic la Institutul Fundeni. Din 2013, pana in prezent, a mai avut recidive, operat de fiecare data cu recomandarea de a face instilatii vezicale cu BCG la o luna dupa operatie ( 2 fiole/saptamana, timp de 6 saptamani ). Anul acesta, in martie a avut a 5-a recidiva, iar saptamana aceasta, marti a facut a 4-a instilatie. Ieri mi-a spus ca urina este putin colorata in roz, dar azi dimineata mi-a spus ca urina cu sange mai mult. Ar putea fi un efect secundar al instilatiilor, sau o sensibilitate crescuta, ranire a tesutului cand i-a fost pusa sonda? Am discutat cu medicul care l-a operat, mi-a spus ca nu este nimic grav, sa bea lichide multe, iar daca hematuria nu se opreste, imi va spune ce trebuie sa fac.
Ma puteti ajuta cu un raspuns? A mai fost cineva care a avut asemenea simptome? Multumesc mult!
adenocarcinom, diferențiat moderat, rog o opinie 08-06-2018, 16:25:19 de către RaulDuke
Răspuns pentru (cris_cris_18, Azi, ora 09:27:44):


din pacate este foarte probabil sa ramana cu anus contra naturii. tratamentul indicat este intai RADIOTERAPIE, concomitent cu chimioterapie, si apoi operatia, eventual.
adenocarcinom, diferențiat moderat, rog o opinie 08-06-2018, 09:27:44 de către cris_cris_18
Din pacate eu nu am CD-urile de la investigatii (le are mama i Italia). Daca tumora a depasit peretii rectului si a trecut in peretii uterului radioterapia mai ajuta la ceva? Sau exista riscul ca tumora sa creasca in continuare? In acest caz se impune operatia in care se scoate tot? In cadrul acestei operatii se ajunge la anus contra naturii pentru toata viata, nu mai poate fi reconstruit?
Ma tot intreb de ce medicul chirurg a invocat operatia ca fiind o urgenta? Mentionez ca nu discutase cu oncologul, urma sa discute.
Si, mai am o intrebare, daca tumora nu a trecut de peretii uterului e recomandata radioterapia urmata de operatie? In acest caz, se ajunge tot la anus contra naturii pentru toata viata (data fiind distanta mica dintre orificiul anal si tumora)?
adenocarcinom, diferențiat moderat, rog o opinie 07-06-2018, 19:47:44 de către cris_cris_18
Va multumesc foarte frumos! Va tin la curent!
adenocarcinom, diferențiat moderat, rog o opinie 07-06-2018, 18:34:35 de către RaulDuke
Răspuns pentru (cris_cris_18, Azi, ora 17:44:17):


dimensiunea tumorii nu reprezinta o urgenta in sine. riscurile unei asemenea opeartii sunt cele obisnuite ale unei operatii, complicate de faptul ca operatia e cu atat mai grea cu cat tumora este mai mare; daca se iradiaza inainte, atunci sunt sanse bune ca operatia sa fie mai putin dificila ulterior. de asemenea, sa faci iradiere DUPA ce ai facut o operatie mare in pelvis, presupune niste riscuri crescute, caci cad multe anse intestinale in pelvis, deci in campul de iradiere, lucru care poate da complicatii daca se face acea iradiere.
adenocarcinom, diferențiat moderat, rog o opinie 07-06-2018, 17:44:17 de către cris_cris_18
Doctorul sustine ca e foarte mare tumora si ca operatia ar fi o urgenta. Va rog frumos explicati-mi care sunt riscurile unei astfel de operatie (in care i-ar scoate si uterul) in situatia data (tumora T4 care a invadat uterul, fara metastaze). Mi-as dori sa inteleg corect lucrurile. Va multumesc anticipat.
adenocarcinom, diferențiat moderat, rog o opinie 07-06-2018, 15:25:55 de către RaulDuke
Răspuns pentru (cris_cris_18, Azi, ora 15:08:53):


ideea de a incepe cu operatie este total gresita. nu exista niciun pericol ca tumora de rect sa creasca sub radioterapie.
adenocarcinom, diferențiat moderat, rog o opinie 07-06-2018, 15:08:53 de către cris_cris_18
In cazul acestei tumori care a invadat uterul, dar nu exista metastaze, este posibila operatia si apoi radioterapie combinata cu chimioterapia? Intreb asta, pentru ca parearea unui chirurg de la Roma a fost ca 5 saptamani de radioterapie presupune prea mult timp si ca in acest interval tumora ar putea creste.
Ce parere aveti domnule doctor Raul Duke?
Sectorectomie mamara 06-06-2018, 17:44:29 de către Magda76
Buna ziua,

Acum patru săptămâni mi s-a făcut sectorectomie mamara,cu concluzia de hiperplazie ductala tipica,ceea ce e de bine,zic,plus mastopatie sclerochistica si fibroadenom.Mai scrie "nu sunt prezente leziuni neoplazice de carcinom invaziv sau in situ". E normala o sensibilitate a sânului si uneori o ușoară durere ?sau ar trebui sa îmi fac griji?
Buletin histopatologic 06-06-2018, 14:12:33 de către RaulDuke
Răspuns pentru (Cristina Antonela, Azi, ora 13:39:33):


da: consult de radioterapie.
Buletin histopatologic 06-06-2018, 13:39:33 de către Cristina Antonela
Oncologul i-a dat să facă un Rmn și psa din nou în septembrie. Ar mai fi ceva de făcut suplimentar? Mulțumesc
Buletin histopatologic 06-06-2018, 11:44:29 de către Cristina Antonela
După operația din octombrie nu a mai făcut nimic. A făcut psa, a ieșit 0,011 in februarie, am mers cu acest rezultat la urologul care l-a operat și nu a mai vrut sa meargă la oncolog. Acum după 4 luni a făcut din nou psa psa cu valoarea 0,03. Și mergem la oncologie chiar astazi. Eu cred că radioterapia trebuia făcută mai devreme ținând cont de faptul că gleason a ieșit 8 la examenul histopatologic dar nu l-am putut forța.
Buletin histopatologic 06-06-2018, 10:27:05 de către RaulDuke
Răspuns pentru (Cristina Antonela, 05-06-2018, 21:17:28):


da, iradiere inseamna radioterapie. a facut asa ceva?
suspiciune cancer pulmonar 06-06-2018, 10:26:15 de către RaulDuke
Răspuns pentru (Vizantea, Azi, ora 00:27:11):


nu, ma tem ca nu am nicio sansa de a avea o idee mai buna decat un medic radiolog PE INVESTIGATII. atata timp cat nu exista o atestare histopatologica a bolii numite cancer, rolul meu este foarte foarte limitat.
suspiciune cancer pulmonar 06-06-2018, 00:27:11 de către Vizantea
O corectura:
Imi dau seama ca poate nu se intelege bine propozitia "Azi am primit rezultatul celui de-al 3lea CT din februarie. Zice asa:"
A se citi: "Azi, 5 iunie am primit rezultatul unui CT facut pe 2 iunie, al treilea pe anul asta, primul fiind in februarie si al doilea (PET) in martie"

Domnule doctor, eu am senzatia ca chestiile astea care exista in plamanii mei se tot transforma din noduli in caverne si apoi se calcifiaza. Ma asteptam sa vad cancerul explodand prin tot felul de organe, dar vad ca deocamdata nu pare a se intampla nimic. Dar nici nu stiu ce e acolo si, sincer, nici nu as face o toracoscopie clasica in conditiile in care am TVP si TPE mic diagnosticate si sub tratament... Pe de alta parte, tratamentul am inteles ca e cam pe viata si ca se poate intrerupe. Pe scurt, nu as face ceva ce nu e neaparat necesar.

Multumesc inca o data. Apropo de chestia cu de ce merg oamenii in Turcia - mi-e clar ca aveti dreptate, dar stiu foarte bine si cu cat cotizam noi pentru sanatatea "gratuita" care nu e deloc "gratuita", in fapt. Stiu asta pentru ca platesc salarii si contributii pentru altii. Nu era decat o rabufnire la adresa unui sistem prost, dar nu discutam despre asta.

Intrebarea punctuala: daca puteti revedea rezultatele investigatiilor: (1) CT nativ in feb 2018; (2) PET-CT in mar 2018; (3) CT cu SC in 2 iunie 2018 v-ati putea face o idee? Va pot transmite fisierele printr-o cale pe care o putem alege prin mesaj privat, daca doriti.
Buletin histopatologic 05-06-2018, 21:17:28 de către Cristina Antonela
Oncologul este din Suceava.
Buletin histopatologic 05-06-2018, 21:16:30 de către Cristina Antonela
Dupa operatie nu a mai urmat niciun fel de tratament.Urologul care l-a operat a zis ca trebuie sa faca psa la fiecare 4 luni si daca nivelul psa atinge 0,2 se fac investigatii: Rmn, etc.
Tatal meu a avut mai multa incredere in urolog decat in oncolog si in februarie dupa ce am fost la el cu rezultatul la psa, nu a mai vrut sa mearga si la oncolog. A vazut ca rezultatul era bun si a considerat ca nu e cazul sa mearga si la oncolog, mai ales ca nu-i inspira prea mare incredere.
Ce inseamna iradierea? E acelasi lucru cu radioterapia?
suspiciune cancer pulmonar 05-06-2018, 20:47:38 de către Vizantea
Opinia 2
- varianta 1: "Mai baiatule, ai tuberculoza." "A iesit negativ de 3 ori, dom' doctor" "Atunci ai aspergiloza, ia uite ce caverna"
- varianta 2, dupa ce vede ca caverna a aparut intre februarie si martie: urgent la un nou CT si la operatie sa vedem ce e acolo.

Azi am primit rezultatul celui de-al 3lea CT din februarie. Zice asa:
CT cerebral+torace+abdoment nativ si cu substanta de contrast
Examinarea CT cranio-cerebrala nativa si cu substanta de contrast i.v. evidentiaza:
-fara modificari TDM endocraniene cu caracter recent sau sechelar
-sistem ventricular simetric pe linie mediana
-fara modificari cu caracter patologic la nivelul parenchimului cerebral
-sinusuri paranazale libere

Examinarea CT torace nativ si cu substanta de contrast i.v. evidentiaza:
-fara modificari de structura sau densitate la nivelul tesutului glandular mamar bilateral
-glanda tiroida fara modificari de structura si densitate
-plamani normal expansionati la peretele toracic, densificare focal-modulara dispus apical posterior LSS, periscidural cu dimensiuni de 8,5 mm in diametru cu iodofilie prezenta si tangenta la nivelul pleurei viscerale
-densificare cu contur neregulat spiculiform si calcificare centrala dispusa periferic subpleural la nivelul segmentului Fowler drept cu iodofilie prezenta si dimensiuni aprox 15,7/12,4 mm
-densificarea retrohilara la nivelul Fowler stang cu aspect sechelar
-multiple densificari liniare cu aspect sechelar la nivelul segmentelor ingular superior si periscizural LIS
-multiple bronsiectazii milimetrice dispuse predominant apical bilateral
-Fara modificari de structura sau densitate a parenchimului pulmonar sau foitelor pleurale parietale
-fara adenopatii cu caracter patologic sau formatiuni tumorale situate mediastinal
-hiluri pulmonare libere
-vase mari cu dimensiuni in limita normalului
-cord fara modificari structurale sau ale cavitatilor sale
-fara epansamente lichidiene pleurale sau pericardice
-fara modificari de structura si densitate osoasa cu caracter tumoral primar sau secundar

Examinarea CT abdomen nativ si cu substanta de contrast i.v.
-ficat de dimensiuni normale, structura si densitate neomogena prin prezenta multiple formatiuni chistice cu dimensiuni pana la 1,8 cm in diametru dispuse difuz in parenchimul hepatic
-colecist cu pereti supli si continut omogen, aparent nelitiazic
-cale biliara principala cu dimensiuni normale
-vena porta in hil cu dimensiuni normale si iodofilie omogena
-pancreas cu structura omogena, fara modificari de iodofilie, fara formatiuni tumorale sau colectii subcapsulare
-splina cu dimensiuni normale, structura si iodofilie omogena
-stomac cu aspect CT normal
-glande suprarenale cu aspect normal
-rinichi cu structura normala si functie prezenta, fara modificari la nivelul grasimii peri si pararenale bilateral
-fara modificari de structura si densitate ale anselor intestinului subtire si mezenterului
-cadrul colic de aspect CT normal
-fara adenopatii subdiafragmatice
-fara acumulari lichidiene in recesurile peritoneale abdominale

Diagnostic CIM: alte examinari speciale specificate - Z01.8

Ce sa cred din toate astea? Mie mi se pare "de bine", dar nu stiu cum ramane cu povestea cu operatia. Inca n-am ajuns la pneumolog si nu-mi dau seama daca isi va mentine parerea cu cutitul...

Multumesc din nou!
Buletin histopatologic 05-06-2018, 20:12:25 de către RaulDuke
Răspuns pentru (Cristina Antonela, Azi, ora 18:12:29):


daca gleason era 8, atunci era indicata iradierea postoperatorie. tratamentul hormonal, daca a facut, nu avea nicio indicatie. ce medic oncolog il monitorizeaza/trateaza?
Buletin histopatologic 05-06-2018, 18:12:29 de către Cristina Antonela
Multumesc tare mult. Tatal meu s-a operat laparoscopic in octombrie 2017. In februarie 2018 am mers la primul control dupa operatie, psa-ul fiind 0,011. Acum, dupa 4 luni, este de 0,03. Ideea este ca de la operatie nu a mai luat tratament, nici radioterapie nu s-a facut. Nu stiu ce ar trebui facut mai departe. Mergem la oncolog zilele astea dar as vrea si parerea dv.
Ma ingrijoreaza putin faptul ca la ex histopatologic scorul era 3+5 ( 5 fiind pe o suprafata de 10 %, deci sunt sanse sa nu fi scapat de boala).
Ajutor in interpretarea rezultatelor 05-06-2018, 16:35:35 de către RaulDuke
Răspuns pentru (diana1234, 04-06-2018, 15:59:08):


am mai multe, dar le pastrez pentru momentul in care trebuie sa iau decizia. iar decizia nu poate fi luata de catre un medic decat dupa ce a luat in considerare absolut toti parametrii de la caz. nu cred ca veti gasi un medic in romania care sa faca "dupa dictarea" medicilor din austria... sau de oriunde. asa ceva e improbabil, si daca gasiti un asemenea medic, oricum ar trebui sa-l ocoliti, pentru ca e de ocolit un medic care nu are propriile decizii pe care sa si le sustina.
Buletin histopatologic 05-06-2018, 16:32:24 de către RaulDuke
Răspuns pentru (Cristina Antonela, 04-06-2018, 16:40:05):


in matematica, da. in biologie/medicina/laborator... nu neaparat.
adenocarcinom, diferențiat moderat, rog o opinie 05-06-2018, 16:31:19 de către RaulDuke
Răspuns pentru (cris_cris_18, Azi, ora 09:43:38):


am impresia ca am raspuns pe privat.
Cancer de prostata 05-06-2018, 16:29:46 de către RaulDuke
Răspuns pentru (florinel_lva, Azi, ora 10:12:00):


casodexul nu trebuie continuat iar injectia nu trebuie intrerupta; in plus, tratamentul nu pare a fi suficient. s-a operat de prostata? sau a facut radioterapie?
Tumora san 05-06-2018, 15:23:29 de către h033
Multa sanatate si curaj!
Cancer de prostata 05-06-2018, 10:12:00 de către florinel_lva
Buna ziua.
Am si eu o nelamurire.
tatal meu in varsta de 65 ani a fost depistat cu cancer de prostata scor gleason 4+4.
în urma cu trei luni a inceput tratamentul hormonal cu casodex + o injectie la trei luni.
PSA a scazut de la 89 la 1,94. ( valoare de acum trei zile)
la scintigrafie nu au aparut metastaze osoase, el se simte foarte bine, nu a avut reactii adverse la tratament sau ceva de genul.

aztazi a mers la doctorul oncolog sa ii faca injectia de trei luni si sa isi ia reteta pentru continuarea casodex, dar surpriza, doctorul oncolog i-a oprit tratamentul pentru o perioada spunand ca a reactionat foarte bine si ca e cazul sa faca o pauza pentru a nu forta organismul.

ma intreb, este buna decizia doctorului? se practica asemenea schema de tratament cu intreruperea tratamentului hormonal atat timp cat PSA scade?
adenocarcinom, diferențiat moderat, rog o opinie 05-06-2018, 09:43:38 de către cris_cris_18
STIMATE DOMNULE DOCTOR RAUL DUKE, pana la urma facuse CT dar nu a stiut sa-mi spuna clar si m-am speriat ca a facut o analiza nerelevanta. Prin urmare, va rog frumos sa ma ajutati cu interpretarea rezultatelor de la CT. Am tradus cu google translate pentru ca nu stiu italiana. Nu am gasit nicaieri o stadializare de tip TNM. Va rog frumos ajutati-ma sa inteleg care este situatia. Mai jos redau textul in italiana si apoi tradus cu google.

REZULTAT CT - italiana
Esame eseguito con tecnica spirale multistrato prima e dopo somministrazione ev di m.d.c.
L’indagine documenta nel retto medio neoformazione circonferenziale prevalentemente anteriore esteso per circa 5 cm con associata imbibizione del tesuto mesorettale el perdita del piano di clivaggio adiposo con l’utero. Il limite distale della neoformazione e a circa 2 cm dal margine prosimale del canale anale.
Nel mesoreto sono presenti alcuni piccoli linfonodi delle dimensioni max di 5 mm.
Il fegato presenta dimensioni nel limiti della norma senza alterazioni densitometriche. Colecisti e vie biliari nella norma.
Milza, pancreas e surreni nei limiti della norma.
Reni di regolare morfologia con spessori cortico-medollare conservato. Non dilatate le vie escretrici.
Fiziologica concentrazione ed eliminazione del mdc.
Vesica normodistesa, con pareti di spessore regolare.
Diverticolosi del tratto di pasaggio colon discendente sigma.
Uretro con dimensioni nei limiti e stretto raporto di continuita a livello della cervice con la neoformazione del retto segnalata.
Non evidenza di versamento libero endoaddominale.

TORACE
Non evidenza di formazioni nodulari solide di sospetto patologico a carico di entrambi i parenchimi polmonari.
Non evidenza di significative linfoadenopatie in sede ilo-mediastinica.
Non versamento pleurico bilateralmente.

CRANIO
Non evidenza di potenziamenti di sospetto patologico a livello del parenchima encefalico sopra e sotto tentoriale.
Sistema ventricolare normoconformato, non dilatato.
Normale l’ampieza degli spazi liquorali del mantello cerebrale e della base cranica

Il asse le struture della linea mediana.

SCHELETRO
Non evidenza di lesione ossee a focolaio.


REZULTAT CT – tradus cu google translate

Examinarea efectuată cu tehnică cu spirale multistrat înainte și după administrarea IV de m.d.c.
Documentele de investigare în rectul mijlociu au reprezentat o neoformare predominant anterioară circumferențială, extinsă la aproximativ 5 cm, cu imbibiție asociată tesuto mezorectală și pierderea planului de clivare adipos cu uterul. Limita distală a neoformării este de aproximativ 2 cm de marginea proeminentă a canalului anal.
În mezoretum există niște ganglioni limfatici mici cu o dimensiune maximă de 5 mm.
Ficatul are dimensiuni în limitele normei fără modificări densitometrice. Vezica biliară și tractul biliar în normă.
Splină, pancreas și glandele suprarenale în limite normale.
Rinichi de morfologie regulată cu grosimi conservate cortico-medulare. Nu dilatați căile excretorilor.
Fiziologica concentrare și eliminarea mediului de contrast.
Vesica normodistesa, cu pereți de grosime normală.
Diverticuloza părții de pasaggio colon descendentă sigma.
Uretral cu dimensiuni în limite și continuitate îngustă a continuității la nivelul cervixului cu neoplasmul nou format al rectului.
Nu există dovezi de scurgere intra-abdominală liberă.

TORACE
Nu există dovezi ale formării nodulare solide de suspiciune patologică a parenchimului pulmonar.
Nu există semne de limfadenopatie semnificativă în situl ilo-mediastinal.
Nu există efuze pleurale bilaterale.

CRANIU
Nu s-au evidențiat suspensii patologice potențiale în parenchimul encefalic testicular de mai sus și de mai jos.
Sistemul ventricular normalizat, nedilatat.
Amplitudinea spațiilor de lichid ale mantalei cerebrale și ale bazei craniene este normală

Axa este structura liniei medii.

SCHELET
Nu există semne de leziuni osoase la izbucnirea focarului.
Tumora san 05-06-2018, 09:39:44 de către Dana b
Citisem ca HER2 pozitiv se asociaza, in general, cu un G inalt (3), mai rar cu celelalte doua si cu lipsa receptorilor hormonali. Deci, in general, cu cele mai agresive tipuri, fiind si el o componenta "de agresivitate". Chiar acum, la ora 10, sunt programata la testarea genetica....in rest va fi o lunga asteptare pana pe 20. Multumesc foarte mult pentru incurajari si va tin la curent. Multa sanatate!
Tumora san 05-06-2018, 08:30:02 de către h033
Nu te mai gandi la asta; poate sa iasa negativ, desigur, asa cum poate iesi pozitiv. Dupa cate am citit eu nu este o regula ca HER2 sa iasa pozitiv atunci cand ER si PR sunt negativi, și desigur nici invers. Stiu povesti cu doamne din SUA care aveau stadiul 3 HER2+ in 2004 si sunt bine mersi pe forumuri. :-) Fii increzatoare!
Abia astept sa ne spui ce mai faci.
h033
adenocarcinom, diferențiat moderat, rog o opinie 04-06-2018, 22:30:18 de către cris_cris_18
Domnule doctor, va rog foarte frumos sa ma sprijiniti. Mama este in Italia iar eu cred ca nu face ceea ce este necesat. A fost azi sa faca PET CT, m-a sunat acum si mi-a spus ca a facut "total body" cu subsatanta de contrast si i-a dat pe loc niste clisee. Asa ceva reprezinta PET CT? Se da rezultatul pe loc? Sau a facut vreo investigatie care nu foloseste la mai nimic si stam si pierdem timp extrem de pretios?
Salvestrol Platinum 2000 04-06-2018, 16:54:40 de către Profil66
Răspuns pentru (RaulDuke, Azi, ora 14:02:20):

Așa mă gândeam și eu...
Mulțumesc.
Buletin histopatologic 04-06-2018, 16:40:05 de către Cristina Antonela
Răspuns pentru (RaulDuke, 09-11-2017, 19:29:18):

Buna ziua. Am o nelamurire. 0,03 este mai mare ca 0,011. E vorba de niste rezultate Psa. Multumesc
Ajutor in interpretarea rezultatelor 04-06-2018, 15:59:08 de către diana1234
Răspuns pentru (RaulDuke, Azi, ora 10:38:39):

Care sunt optiunile dvs in ceea ce priveste chimioterapia?Va multumesc!
Ajutor in interpretarea rezultatelor 04-06-2018, 15:57:16 de către diana1234
Va multumesc pentru raspuns! Pentru mai multa siguranta, am trimis toate raporturile mele medicale si altui medic din Viena care este director institut cercetare pentru o a doua opinie medicala.Tratamentul vreau sa-l fac in tara si m-am gandit la Amethyst.Aici ma impiedic eu, unde gasesc un oncolog bun specializat pe cancere mamare care sa accepte si cele spuse de austrieci? Tratamentul trebuie inceput dupa 11 iunie.Ma puteti ajuta cu un sfat ?V-as fi adanc recunoscatoare! Sau m-ati putea sfatui in alegerea unui centru bun ?
adenocarcinom, diferențiat moderat, rog o opinie 04-06-2018, 14:59:57 de către cris_cris_18
Am primit raspunsul dumneavoastra in privat pentru care va multumesc cu respect, domnule doctor!
Carcinom vs limfom 04-06-2018, 14:21:02 de către Crysstyna
Multumim. Doamne ajuta !
cancer pumonar tata 76 de ani 04-06-2018, 14:03:58 de către RaulDuke
Răspuns pentru (lillya, 29-05-2018, 10:31:35):


nu poate nimeni stabili ce e de facut inafara de medicul care a recomandat investigatia. la el trebuie sa te intorci cu acest buletin si rezultat, pentru ca el sa integreze rezultatul in tot contextul medical.
Tumora san 04-06-2018, 14:02:37 de către Dana b
Va multumesc! Pasul urmator este operatia (tumorectomia) programata pe 20.06, iar apoi voi astepta rezultatele genetice. Groaza cea mai mare este legata de HER2, in asteptarea rezultatului de la testarea CHISH, stiind ca daca e supraexprimata, sugereaza o agresivitate marita a cancerului (desi tot ce a iesit pana acum arata f bine..G 1 NOTTHINGHAM, KI67 - 5%, ambii RECEPTORI HORMONALI - 100%). Sunt sanse sa iasa negativ? Multumesc!
Salvestrol Platinum 2000 04-06-2018, 14:02:20 de către RaulDuke
Răspuns pentru (Profil66, 30-05-2018, 11:25:41):


este a doua varianta.
Carcinom vs limfom 04-06-2018, 14:01:53 de către RaulDuke
Răspuns pentru (Crysstyna, Azi, ora 10:57:26):


inteleg. mult succes deci! ce medic oncolog se ocupa de caz?
Tumora san 04-06-2018, 11:20:19 de către h033
Draga Dana b,
Iti urez numai bine in tot ceea ce urmeaza sa intreprinzi; totul in acest moment este foarte important pentru tine. Este foarte in regula sa efectuezi testele genetice pentru ca ai antecedente in familie, acestea insa nu este musai sa fie de rau, de aceea asteapta-le increzatoare. Imi permit sa-ti sugerez, in cazul in care hotarasti sa te tratezi la Cluj, sa vorbesti despre aceste teste si cu o frumoasa doctorita, genetician foarte bun Dr. Andreea Catana care iti va spune exact ceea ce ai nevoie sa stii despre acestea. Personal nu cred ca solutia Anjelina Jolie este ok pentru toti; treaba cu extirparea este, dupa cum stii una foarte serioasa, iar orice discutie onesta este in folosul tau primordial. Dr. Catana are reputatia unui specialist sincer cu care nu ar strica sa vorbesti, daca doresti. Noua ne-a facut o exceptionala impresie prin sinceritatea abordarii cazului sotiei mele.
Ceea ce imi mai permit sa-ti spun este ca sa faci in asa fel incat timpul sa-ti fie prieten pentru ca stii si tu cat conteaza, iar pentru raspunsuri pertinente in legatura cu boala te poti adresa prietenului nostru de pe aici dr. RaulDuke. Pe mine m-a convins deplin citindu-i miile de comentarii ca nu este un om care o arde aiurea pe aici, el stie ce spune.
Mult succes si asteptam vesti!
h033
Carcinom vs limfom 04-06-2018, 10:57:26 de către Crysstyna
S a facut analiza IHC si s-a mentionat ca ar fi carcinom nts invaziv cu pct de plecare "posibil" in glanda mamara .
Urmeaza o mamografie dar la ecografi si CT toracic nu a rezultat nimic anormal la san . Fiind vb si despe un pacient barbat, care nu prezinta niciun alt simptom decat inflamarea gangl cervicali lat dr., ni se pare ciudata concluzia raportului anatomopat.
Urmeaza sa cerem si un rmn pt cap pt a se vedea glanda saliv parotida...si in general tot ce e de la nas in sus pt ca de la gura in jos pana la abdomem s-au facut investig imagistice si endoscopice fara a se evidentia anomalii...
De asemenea am citit ca inclusiv glandele sudoripare pot fi afectate de cancer si ca acest cancer al glandelor sudorale poate fi confundat cu metastazele cancerului de san....atunci cand se interpreteaza rezultatul folosirii unor markeri tumorali....
Pe de alta parte, ne intrebam este oare posibil ca la un cancer de san sa fie complet invizibila imagistic tumora primara si sa fie deteclabil acest cancer doar in ganglioni precum cei cervicali ???
Ajutor in interpretarea rezultatelor 04-06-2018, 10:38:39 de către RaulDuke
Răspuns pentru (diana1234, 30-05-2018, 13:56:53):


planul de tratament suna foarte rezonabil, desi personal am alte optiuni cand vine vorba de chimioterapie, punctual. unde urmeaza sa te tratezi? daca vrei sa faci tratametul (care se poate face fara probleme si in romania), trebuie sa ai un medic oncolog si aici.
Tumora san 04-06-2018, 10:00:16 de către RaulDuke
Răspuns pentru (Dana b, 31-05-2018, 15:25:24):


iti uram mult succes!
suspiciune cancer pulmonar 04-06-2018, 09:57:09 de către RaulDuke
Răspuns pentru (Vizantea, 01-06-2018, 01:08:06):


oamenii isi vand casele ca sa mearga sa se trateze in turcia pentru ca exista aceasta optiune, respectiv pentru ca serviciile medicale sunt o afacere acolo. la noi nu sunt. sunt gratuite, cel mai des, si, implicit, comercial vorbind, de o calitate mai scazuta. e normal sa fie asa.
adenocarcinom, diferențiat moderat, rog o opinie 04-06-2018, 09:45:34 de către RaulDuke
Răspuns pentru (cris_cris_18, 01-06-2018, 17:41:00):


da, PET/CT este foarte util. am impresia ca am raspuns si in privat.
Carcinom vs limfom 04-06-2018, 09:43:45 de către RaulDuke
Răspuns pentru (Crysstyna, 03-06-2018, 12:27:27):


din pacate da, uneori, pe seama analizei histopatologice, nu se poate diferentia intre carcinom si limfom, amandoua fiind totusi cancer. se face o analiza suplimentara pentru aceasta deosebire, numita IMUNOHISTOCHIMIE.

gradul de diferentiere se refera la aparenta agresivitate relativa a unei tumori, a celulelor care o compun: un grad mic de diferentiere vrea sa spuna ca tumora este, chipurile, mai agresiva. sunt termeni tehnici si intens dezbatuti. nu prea privesc decat pe specialisti.
suspiciune cancer pulmonar 01-06-2018, 01:08:06 de către Vizantea
Revin cu intarziere, sper sa puteti avea rabdarea de a reciti mesajul initial.
1) Chirurgul toracic mi-a sugerat ca ceea ce se vede pe PET-CT ar fi o infectie intr-o caverna si m-a trimis inapoi la pneumolog. Mi-a spus "poate va da un tratament, eu nu vreau neaparat sa va tai dar trebuie vazut ce e acolo".
2) Pneumologul a zis ca ar fi o metastaza care a evoluat rapid si s-a excavat (a folosit un alt termen, din pacate nu mi-l mai amintesc! dar ideea e ca metastaza aia s-a umflat pana a generat o gaura... Asa ca concluzia a fost: un nou CT cu substanta de contrast si fuga la cutzit. Concluzia 2 a fost, "nu te mai minti, e cancer"
3) Maine merg pentru a doua opinie.
4) Nu am nimic impotriva sa stiu ca e cancer sau sa ma trezesc cu un bisturiu intre coaste. Insa stiu cat de solicitati sunt medicii (am vazut si azi) si ma indoiesc ca cineva poate evita erori vazand un pacient 20 min. Ca sa nu mai spun ca nici unul din medici, nici chirurgul, nici pneumologul, NU a vazut PET-CT-ul in toata splendoarea lui, ci doar o "poza" facuta de imagist si raportul acestuia. DVD-ul se incarca foarte greu si bloca calculatorul, iar cand am oferit un memory stick pe care aveam fisierele mi s-a spus ca n-au voie sa bage stickuri in calculator... Probabil ca si asta e un motiv pentru care oamenii isi vand casele ca sa se trateze in Turcia! ca aia au voie sa bage memory stickuri in calculatoare si au mai putin pacienti si mai putine acte de semnat.
Daca aveti disponibilitatea sa vedeti continutul PET-CT, il pot trimite. Sunt un pic la pamant atat pentru vestea primita, cat si pentru faptul ca realizez ca in afara de imagist doar eu mi-am mai vazut pozele cu plamanii dupa o analiza extrem de scumpa. In rest... n-a mers dvd-ul si n-avem voie sa bagam stickuri. O fi asta o tara normala si eu sunt defect?
Multumesc si toate cele bune!
Tumora san 31-05-2018, 15:25:24 de către Dana b
Va multumesc din suflet pentru raspuns!!! Am citit de vreo 3 ori povestea sotiei dvs., prima data cand nu stiam foarte multe, apoi am mai recitit si acum, de cand am aflat rezultatul...pt ca si mie mi s-a parut ca seamana. In schimb, aseara am vorbit cu chirurgul oncolog care ma va opera, dar el isi doreste sa fac si testarea genetica (BRCA1, 2 samd) sa vedem daca sunt purtatoarea vreuneia si in cazul in care sunt vor urma mastectomii bilaterale cu reconstructie imediata. I-am spus ca nu as mai astepta inca vreo 2 luni pana la primirea rezultatelor testarii si macar as merge pentru tumorectomie si mai vedem ulterior (ca deja au trecut aproape 2 luni de cand am aflat...timp in care am facut 3 ecografii, rmn, biopsie, montare clip, consult oncologi locali, consult onco chirurgical Cj). Cand am fost la consultatie la el in Cluj, mi-a pus in vedere testarea genetica si vazandu-ma rezervata in privinta unei eventuale duble mastectomii cu reconstructie, mi-a oferit alternativa de a ma opera sectorial in urma unei biopsii (pe care am facut-o) si de a mai lungi povestea cu testarea inca vreo cativa ani (timp in care as fi monitorizat vigilent ecografic si mamografic / rmn). Dar, cum spuneam, aseara am sunat sa-i spun ca am trimis rezultatul biopsiei pe e-mail si intreband cand ma va opera, a reluat intrebarea cu testarea genetica (clar nu si-a mai amintit) si a insistat ca asta e cea mai buna varianta si nici un caz urmarirea pe termen lung. In plus imi spunea ca daca ma operez acum va trebui sa fac radioterapie si.....pauza, nu am inteles ce vrea sa spuna exact. Daca as face dubla mastectomie cu reconstructie imediata nu as mai face radioterapie? Pana la urma, pentru ca i-am spus ca nu as mai sta cu acest nodul, a ramas ca ma opereaza sectorial, pe 20.06. Intre timp fac testarea genetica (m-am programat luni- 4.05.2018, si pana va iesi rezultatul anatomopatologic de dupa operatie si pana se intruneste comisia care va evalua planul meu de tratament...va iesi si rezultatul testarii genetice, astfel incat se vor putea face mastectomiile bilaterale cu reconstructie pana sa inceapa vreo terapie...
Cam asa stau lucrurile, regret enorm ca nu am facut testarea genetica din start, nu stiu ce am asteptat, stiu doar ca m-am temut ca voi descoperi gena si ca la mastectomii bilaterale voi ajunge. Daca mi-ar fi spus la primul consult ceea ce mi-a spus aseara, nu mai taraganam....
Multumesc inca o data!
Tumora san 31-05-2018, 09:08:37 de către h033
Buna, Dana b!
Nu sunt nici pe departe vreun expert in problema cancerului de san si nici doctor nu sunt. Cu toate acestea imi permit sa-ti spun ca dupa cate ai scris te asteapta o operatie de extirpare a tumorii, dupa cum bine stii si tu. Pentru ca si sotia mea a trecut prin aceasta te sfatuiesc sa alegi un chirurg cu multa experienta pentru ca aici nu e de joaca; o margine pozitiva inseamna de cele mai multe ori o noua operatie. Eu ti l-as recomanda cu drag pe Prof. Dr. Alexandru Irimie de la IOCN, un exceptional chirurg care si in cazul sotiei mele a stiut ce face. Operatia a reusit, marginile de rezectie sunt negative, iar ceea ce a ramas este doar o urma subtire de la bisturiu, aproape invizibila. Nu are ganglioni pozitivi pentru ca trasorul s-a dus intramamar iar acel ganglion a fost iradiat boost. Intregul radio tratament a durat 22 de zile fara ca sa aiba vreun efect secundar in afara de un bronz atipic care a disparut dupa 3 saptamani de la inchetierea radioterapiei. Tot la IOCN vei gasi oncologi cu o buna reputatie si carora le pasa de pacienti; am vazut acestea in jumatatea de an care a trecut de la operatie. Fara a-mi arog vreo autoritate si doar pentru ca rezultatele tale IHC sunt identice cu cele ale sotiei mele (nu stiu care va fi statusul ganglionilor tai dupa operatie, insa nu cred ca la cum arata rezultatele sa ai infiltrare ganglionara sau vreo metastaza) doctorii de la Cluj i-au prescris tratament cu Tamoxifen 20 mg/zi si Zoladex de 3,5 mg/luna. Atat! In cazul in care supraexpresia HER2 va iesi pozitiva mai mult ca sigur ti se va administra 1 an tratament cu Herceptin. Deci, eu cred ca nu trebuie sa ai emotii prea mari, ceea ce cred eu este ca nu ti se va prescrie tratament chimio. In limbajul medicilor tipul acesta de cancer se numeste "indolent" si in aceasta faza nu se trateaza cu chimio.
Cu scuzele de rigoare si nedorind sa par defel ceea ce nu sunt, dar si pentru ca simt ca pot sa impartasesc din experientele noastre in domeniu transmitand un mesaj de optimism, cred ca poti fi incredintata ca vei fi bine. Te sfatuiesc sa-ti alegi bine oncologul si radiologul pentru ca vei lucra cu ei iar increderea trebuie sa fie deplina.
Cu prietenie,
h033
Tumora san 30-05-2018, 14:15:41 de către Dana b
A iesit HER 2 - 2+....ECHIVOC. Este trimisa la Bucuresti pentru testarea CISH (mi s-a spus). Ce inseamna 2+ ? E aproape pozitiv?
Ajutor in interpretarea rezultatelor 30-05-2018, 13:56:53 de către diana1234
Va rog frumos sa ma ajutati in interpretarea rezultatelor primite in urma analizei histopatologice a tumorii excizate si a ganglionilor santinela ,Dupa operatia , efectuata la Viena, Confraternitat, chirurgul mi-a spus ca tumora a avut 1,7 cm, s-a facut biopsie pe loc si ca ganglionul santinela nu a fost atins , dar azi am primit histopatologicul si lucrurile sunt diferite si eu sunt deosebit de ingrijorata.Rezultatul:pT2, pN1(1/2sn), G3, L1, V0,R0.receptori estrogen(>80) si progesteron(45).HER 2-negativ.Stiu ca nu e deloc bine , dar cat de grav este?Indicatii:6 cicluri chimioterapie(epirubicin/cyclophosphamide),radioterapie si terapie hormonala.Ce ma indrumati sa fac?AM 43 ani, nu sunt la menopauza.La ce medic oncolog ma indrumati?Va rog din suflet sa ma ajutati.G3 asta ma ingrijoreaza , stiu ca nu-i de bine si faptul ca s-a dus la ganglioni.
Tumora san 30-05-2018, 10:29:48 de către Dana b
Am gasit despre E CAD ca e strict legata de originea ductala sau lobulara a carcinomului...Nu cred ca are alta semnificatie... Ma framanta in continuare HER2....daca va iesi pozitiv, nu cred ca am sanse sa scap fara chimio, nu? Daca iese negativ, pot spera la radioterapie, tratament hormonal si atat? (bineinteles operatia e primul pas, astept sa fiu programata). Si scuze pt scrierea in graba din mesajul anterior, era vorba de KI67 - 5%...Multumesc.
Tumora san 29-05-2018, 23:12:14 de către Dana b
Răspuns pentru (RaulDuke, 08-05-2018, 17:41:24):

Am fost la consult onco chirurgical, unde mi s a recomandat biopsie ecoghidata și inserare clip reperaj. Am făcut ambele și în cadrul procedurilor dr a masurat ecografic 8 mm.... Rezultatul imunohistologic este: carcinom ductal invaziv cu grad Notthingam 1, RE și RP de 100 %, k167: 5%, E Cad pozitivă. Nu s a precizat HER 2....mi a spus telefonic că urmează să trimită altcineva, nu am înțeles prea bine, era zgomot în jur.... E normal sa nu se specifice? Și a doua întrebare, ce înseamnă E CAD pozitivă? Nu am găsit deloc explicații nicăieri. Mulțumesc frumos.
cancer pumonar tata 76 de ani 29-05-2018, 10:31:35 de către lillya
Răspuns pentru (RaulDuke, 02-05-2018, 18:44:45):

buna ziua nu are nici o legatura cu subiectul de sus dar as dori si eu putin ajutor Am avut cancer la san operet chimiotratat si radioterapie acum la RMN am primit acest rezultat Anexa stanga situata paracornual stanga uterin adiacent pachetului vascular iliac stanga de dimensiuni crescute comparativ cu aspectul anterior diametre axiale maxime de 20/20mm cu stroma omogena ce apare in moderat hiposemnal T2 T2FS activa in difuzie omogen gadolinofila cu fina lama lichidiana adiacenta As dori sa stiu daca e vreum motiv de preocupare sau doar sunt eu putin speriata Ce pasi ar trebui sa urmez in continuare ? Va multumesc
Cancer de san mastectomie 28-05-2018, 12:08:29 de către cati
Suna-ma la 0766669369.
Am avut analize asemanatoare.
cancer col uterin? 28-05-2018, 11:29:11 de către lillya
Răspuns pentru (dr_mitulescu, 30-11--0001, 00:00:00):

buna ziua doresc si eu parerea dumneavoastra despre ce ar putea fi anexa stanga situata paracornual stangauterin adiacent pachetului vascula riliac stanga de dimensiuni crescute comparativ cu aspectul anterior diametre axiale maxime 20/20mm cu stroma omogena ce apare in moderat hiposemnal T2 T2FS activa in difuzie omogengadolinofila cu fina lama lichidiana adiacenta Va multumesc
cancer col uterin? 28-05-2018, 11:21:38 de către lillya
Răspuns pentru (Doradomage, 12-10-2012, 15:33:44):

buna ziua ma leg si eu de aceasta conc Versatie poate primesc un raspuns la o interpretare RMN ANEXA stanga situata paracornual stanga uterin adiacent pachetui vascular iliac stanga de dimensiuni crescute comparativ cu aspectul anterior diametre axiale maxime 20/20mm cu stroma omogena ce apare im moderat hiposemnal T2 T2FS activa in difuzie omogen gadonofila cu fina lamalichidiana adiacenta Este vreun motive de ingrijorare sau sunt alte probleme?
Va multumesc
cancer col uterin? 27-05-2018, 16:56:37 de către Mihach
Raspuns pentru RaukDuke
Legat de efectele adverse dupa 23 sedinte de radioterapie si 1 sedinta Brahi , ce ne facem cu starea asta rau si de oboseala continua ?
Putem sa-i dam ceva suplimente care sa o ajute pentru detoxifiere ? D-voastra aveti incredere in suplimente de genul , Vitamina C , omega 3 , Zn,Se , Zeolith ?
Tin sa mentionez ca toate globulele albe care au rol in imunitate i-au iesit rau . Putem sa ajutam cumva imunitatea ? D-voastra in ce aveti incredere ?
Pe net este plin de tratamente naturiste dar nu stiu cat la suta din ele pot fi incercate .
Inca o intrebare , medicul radioterapeut de la Timisoara i-a spus ca nu are voie sa faca nici un fel de spalaturi vaginale in timpul radioterapiei iar medicul radioterapeut de la Oradea i-a recomandat spalaturi cu ceai musetel / galbenele . Si-a facut odata si a sangerat . Nu stim daca sa continue in conditiile in care ea nu a sangerat deloc pana acum ? E posibil sa fie de la Brahiterapie ? Sa continue sa-si faca spalaturi cu ceai ?
Multumesc,
raspuns terapeutic incomplet la tratamentul cu citostatice 27-05-2018, 16:16:21 de către marilu
Buna ziua
Revin dupa 3 ani de la terminarea tratamentului cu o intrebare pt.dl.doctor .
Cancerul meu hormonal de san a fost tratat cu 8 serii citostatice ,apoi mastectomie si apoi 3ani cu tamoxifen si zoladex.
Deoarece densitatea osoasa a fost afectata in sensul ca am facut osteoporoza si nu tolerez med.pentru osteoporoza, se pune intrbarea daca sa opresc sau nu tratamentul cu zoladex.initial a fost recomandat 5 ani.
D-vostra cat timp recomandati tratam.cu zoladex la cancer depistat la 45ani ,acum avand 49.
Daca voi intreupe acum revine menstra ?exista risc de recidiva?
Multumesc
Cancer de san mastectomie 27-05-2018, 12:23:54 de către Tudor Codruta
Am inteles . Asta urmeaza sa facem . Dar uneori medicii au pareri atat de diferite .. sincer mie nu mi se pare bine ca are 80% si sunt de acord cu medicul de la Pitesti . Cel care a operat-o la Buc ii spune ca este o forma foarte usoara . Poate o sa mi raspunda si medicul de aici . Multumesc oricum
Cancer de san mastectomie 27-05-2018, 09:29:40 de către Bunicul
Răspuns pentru (Tudor Codruta, Azi, ora 01:03:48):

KI-67 este un marker tumoral al ciclului celular şi al proliferării celulare, utilizat pentru estimarea coeficientului de proliferare într-o populaţie celulară. Analizele medicale sunt destinate medicilor nu pacienților, Găsiți pe google sute de pagini referitoare la KI-67 dar nu vă vor ajuta cu nimic explicațiile de acolo pentru că sunt adresate oamenilor cu pregătire medicală și trebuie corelate cu multe alte elemente. Pe acest forum răspunde (când poate ) la întrebări un singur medic oncolog. Părerea mea,ca pacient, este că, în afara chirurgului care v-a operat mama, să consultați și un medic oncolog, eventual după acest consult să cereți și o a doua părere altui medic oncolog.
Cancer de san mastectomie 27-05-2018, 01:03:48 de către Tudor Codruta
Nimeni nu ma poate ajuta ? Ce inseamna aceasta analiza ki6p7 ?
cancer col uterin? 26-05-2018, 15:23:31 de către mihaela_b
Buna ziua. In urma cu aproape 3 luni, mama mea a facut un test papanicolau, iar medicul i-a spus ca nu prea ii place cum arata colul si a trimis-o in Bucuresti (inainte sa ii iasa rezultatul testului),pt o biopsie. Rezultatul testului papanicolau a fost HSIL cu suspiciune de invazie, iar rezultatul dupa ERAD este urmatorul :

Diagnostic anatomo-patologic :
Aspect histologic sugestiv pentru diagnosticul de carcinom scuamos col uterin ( microinvaziv pT1a1 ).
Leziune intraepiteliala scuamoasa de grad inalt.
NL : Se recomanda corelarea cu aspectele clinico-imagistice si confirmarea IHC a invaziei stromale.

Piesa
Fragmente col

Examen histopatologie/citopatologie
Fragmente col uterin prezentand la nivelul epiteliului scuamos leziune intraepiteliala scuamoasa de grad inalt HSIL cu extensie la nivelul epiteliului metaplazic al glandelor endocervicale si focare cu aspect de invazie stromala.

I s-a recomandat histerectomie. Inteleg ca este stadiul 1, un stadiu incipient. Întrebarea mea este daca in astea 3 luni, cat am asteptat rezultatul, boala s-a putut extinde mai mult. Nu stiu cat de repede avanseaza. Dupa histerectomie poate iesi un alt rezultat la biopsie ? Se mai face si alt tratament dupa operatie sau este suficienta ?

Va multumesc !!!
Carcinom renal papilar 26-05-2018, 14:24:52 de către Profil66
Răspuns pentru (Luminita Grigoras75, 16-05-2016, 10:16:07):

Luminița... Sunt curios care este starea ta de sănătate în prezent și care a fost conduita medicală ori regimul de viață după operație. Menționez că sunt în aceași situație. Mulțumesc.
cancer renal 25-05-2018, 21:28:50 de către Flori2626
Ce faceți? Cum va simțiți ?
suspiciune cancer mamar 25-05-2018, 15:59:11 de către andra43
Răspuns pentru (RaulDuke, Azi, ora 15:20:36):

Va multumesc mult, asa am sa fac.
Sa aveti un weekend linistit si numai bine!
Interpretare examen histopatologic 25-05-2018, 15:31:44 de către Profil66
Mulțumesc pentru răspuns.
Voi reveni cu completări după control.
Interpretare examen histopatologic 25-05-2018, 15:22:36 de către RaulDuke
Răspuns pentru (Profil66, Azi, ora 12:28:49):


da, pare sa fi fost vorba de un cancer de rinichi. din fericire pare a nu fi unul agresiv iar stadiul era unul localizat, deci cu risc minim de recidiva. in tot cazul, nu se recomanda tratament oncologic (chimioterapie, etc), ci doar monitorizare. e de bine, cum s-ar zice!
suspiciune cancer mamar 25-05-2018, 15:20:36 de către RaulDuke
Răspuns pentru (andra43, Azi, ora 14:42:39):


durerea in general nu e normala. ia niste medicamente antiinflamatoare, paracetamol, etc, si prezinta-te la medicul care te-a operat!
suspiciune cancer mamar 25-05-2018, 14:42:39 de către andra43
Răspuns pentru (RaulDuke, 15-11-2017, 10:27:49):

Buna ziua domnule doctor, va mai deranjez cu o intrebare.
Dupa diagnosticul de carcinom mamar T2N1M0, her 2 pozitiv, am urmat 8 sedinte de chimioterapie, 4 EC si 4 Docetaxel si herceptin. Herceptin iau in continuare. Tumora a scazut de la 3,4 cm la 0,5 cm iar ganglionul din axila, care avea initial 1,5 cm a revenit la dimensiuni normale. Luni am fost operata (sector si axila), joi am fost externata iar azi ma doare de ma innebuneste zona din axila in care e tubul de drenaj. E normala durerea asta? E posibil sa se fi infectat ceva? Mentionez ca m-a durut si in spital, dar era o durere suportabila si nu m-am plans de ea.
Va multumesc mult!
adenocarcinom ductal 24-05-2018, 14:52:23 de către RaulDuke
Răspuns pentru (Ramona2018, Azi, ora 11:16:41):


din pacate este vorba de un cancer de pancreas, in stadiu foarte avansat, nevindecabil. exista tratament totusi, cu sperante de prelungire a vietii.

24453 comentarii 12 3 4 ..... 242 243 244 245 INAINTE ›
Notă: informațiile prezentate pe site-ul Ghid-Cancer.ro au rolul de a informa și susține pacienții cu cancer sau aparținătorii acestora, însă nu pot substitui vizita la medic, diagnosticul și tratamentul oferit de acesta în mod direct. Nu ne asumăm nicio răspundere cu privire la efectele pe care acest site le poate avea asupra dvs.
Acest site folosește cookies. Continuând navigarea vă exprimați acordul asupra folosirii cookie-urilor. Detalii OK