cancer la san diagnosticat in iulie

Nu ştiu, nu prea ma pricep.mi era teamă să nu fie de natura celor axiali care deja sunt afectaţi de tumora

intai: AXILARI (de la "axilar"), nu axiali, caci nu se afla pe nicio axa. apoi... chiar daca acest lucru este mai putin probabil, este intr-adevar posibil, motiv pentru care spun ca trebuiesc investigati, deci evident ca singura solutie este sa te adresezi medicului.

Scuze pt axiali...tastez de pe telefon si a selectat cuvântul axiali in loc de axilari

Buna seara! Mamei mele (55 ani) i s-a retras putin pielea la sanul stang si am decis sa facem o mamografie. Rezultatul acesteia: sani cu lipomatoza heterogena, in cadranul infero extern stang opacitate spiculata. In ambii sani leziuni de citosteatonecreoza. In axila stanga limfonoduli supracentimetrici. Ne-am speriat destul de tare si am decis sa mergem la IOB la prof. Blidaru. Acesta ne-a recomandat biopsie, scintigrafie si CT torace si pelvis. Rezultat scintigrafie:fara zone de fixare osoasa crescuta sugestive pt determinari secundare. Rezultat CT:formatiune solida, imprecis delimitata, localizata la nivelul sanului stang, paramamelonar extern (8/14 mm), in rest totul in regula. Rezultatul la biopsie il voi primi vineri pe 26 iulie, insa marea mea problema este faptul ca prof. Blidaru este in concediu pt o luna si jumatate. Nu stiu daca este grav ceea ce are mama. Nu cred ca pot risca sa-l astept pe profesor atat timp, imi puteti recomanda un oncolog bun la IOB? si daca se poate sa imi dati un raspuns referitor la diagnosticul posibil? Va multumesc!

pe baza analizelor efectuate pana in acest moment, sansele sunt relativ mari ca are un cancer de san; din fericire nu se vad metastaze, iar boala e posibil sa fie intr-un stadiu operabil si inca vindecabil. nu cred ca este justa asteptarea unei perioade de o luna si jumate, daca biopsia vine pozitiva pentru cancer, motiv pentru care trebuie sa aveti rapid o programare imediata la un oncolog sau un alt chirurg, imediat ce aveti rezultatul biopsiei. prof. blidaru nu e singurul chirurg de san din lume!

Aş mai avea o întrebare...care e diferenţa dintre boala Paget si cancerul la sân? După analizele mamei relatate anterior ea la ce s ar încadra? Boala Paget sau cancer la sân? Multumesc

amandoua sunt manifestari clinice usor diferite ale sanului, in speta Paget fiind afectarea mamelonului. in practica, importanta este minima, repet, amandoua sunt cancer. prognosticul tine mai putin de acest aspect.

As mai avea o intrebare daca se poate - in cazul mamei cu Her 2+ inseamna ca este o forma de cancer agresiva si care poate metastaza la cap? Multumesc

orice cancer teoretic poate metastaza oriunde. dar asta nu inseamna neaparat ca se va si intampla.

Revin cu o intrebare- conform ultimului ecograf din data de 2 august boala a evoluat sau a stagnat? Ecograf 1 din 5 iunie : sân drept retromamelonar, proces expansiv cu dimensiuni de aproximativ 24/20 mm, contur neregulat, micro macronodulat imprecis infiltrativ structură neomogena cu intens semnal Doppler cu aspect radiar pe leziune ;ducte de calibru mărit in legătură directă cu periferia leziunii ce prezintă modificări parietale.Periferia leziunii atinge fascia superficială in regiunea retroareolarape care o îngroaşă discret concomitent cu infiltratie subtegumentara.Axila dr cel puţin 3 adenopatii cu dimensiuni de 31/20 38/18 si 17/14 ;alţi ganglioni cel puţin 4 sunt măriţi de volum si cu caracter inflamator.2 ganglioni subclaviculari dr cu dimensiuni de aproximativ 9mm. Ecograf 2 din 2 august a. c - retromamelonar dr nodul hipoecogen de 2, 5 cm cu extensii numeroase intraductale spre mamelon.Aria patologica are actualmente 3 cm in axul maxim. Leziunea este hipervascularizata in modul Doppler si elastografic rigidă scor 5. Axilar dr cel puţin 5 limfonoduli tumorali cu diametrul de până la 3, 5-4 cm. Alţi 3 ganglioni tumorali subclaviculari intern dreapta, cel mai mare de 10mm si ceilalţi subcentimetrici de 4, 5 cm -concluzie bi rads 6...

Având in vedere rezultatul IHC - estrogen -90%, progesteron -70% HER 2- 2+ Ki67 -40% înseamnă că este o formă agresiva de cancer care evoluează repede? Va multumesc din suflet pt tot

comparativ cu alte forme, da, cu altele nu. nu stiu in ce masura pot fi comparate rezultatele celor 2 ecografii, dar cea din august arata cel putin la fel ca cea din iunie, daca nu chiar putin "mai rau", prin evolutia bolii la nivelul ganglionilor. nu stiu daca a primit tratament in perioada aceasta.

Buna ziua,
Mama mea a fost diagnosticata cu carcinom erizipeloid conform biopsiei (celule tumorale de talie medie, cu marcat pleomorfism nucleocitoplasmatic, cu citoplasma abundenta, marcata tahicromazie si hipertrofilie nucleara, celulele tumoarel sunt discoezive si ocazional schiteaza formare de structuri ductale/glandulare, marcat infiltratat inflamator limfocitar dermal), iar conform scrisorii medicale - neoplasm mamar stang stadiul IIIB(T4bN2M0) cadran central polichimiotrat. retractie mamelonara, edem+eritem de intensitate mare al tegumentelro cadranului central, cadran central placarde tegumentare eritematoase reliefate 2, 5-4cm, cadran central, supraareolar formatiune tumoara ferma, neomogena ca structura, impresis delimitata, 3, 5/3, 5 cm, mobila fata de planurile prfunde, axilar stang: adenopatie ferma, fixa, 5/4, 5cm. Ni s-a spus ca este inoperabil, a inceput tratamentul cu citostatice EPIRUBICIN 150mb+CICLOFOSMAMIDA 1200mg, toxicitate disgestiva gradul II, din care a facut doua sedinte identice la IOB. In principiu ni s-a spus ca face 5 sedinte de chimioterapie si apoi o reevaluare, nespunand in ce consta aceasta sau cand va fi apta pentru operatie. Intre timp avem si rezultatul IHC: histopatologic - fragment tegument prezentand micrometastaze carcinomatoase, unele cu dispunere intravascularare; imunohistochimic: ER negativ in tumora, PGR negativ in tumora, Ck7 pozitiv difuz in tumora, GCDFP15 fara reactie, CerbB@ reactie membranara slaba continua in majoritatea elementelor tumorale(++). La concluzii se mentioneaza : aspect histopatologic si testele IHC sunt compatibile cu o proliferarea tumorata cu origine in glanda mamara. pentru evaloarea terapeutica a receptorilor hormonali si statusului HER2 se recomanda testare de material tumoral bine reprezentat (tumora primara). Va rog sa ma ajutati cu cateva lamuriri: mi s-a recomandat de catre un alt medic oncolog sa facem indicii grading si Ki 67, Markerul CA 15-3 si examenul CISH/FISH, lucru pe care medicul care o trateaza nu-l considera relevant. Deasemenea acest medic spune ca trebuie schimbata schema de tratament cu EPIRUBICIN 75 mg/m2, TAXOTER 75 mg/m2 si NEULASTA. Sunt relevante aceste examene in acest moment/stadiu, influenteaza subtantele citostatice care trebuie adminstrate si daca pana acum tratamentul facut este cel corect, trebuie schimbat asa cum am primit indicatii de la celalalt oncolog? Mentionez ca scintigrafia a iesit bine (fara focare de fixare patologica sugestive pentru determinari secundare osoase), CT-ul la fel. (proces proliferativ stang cu adenopatii axilare, fara leziuni mediastino-pulmonare sau abdomino-pelvine cu caracter secundar). Se poate estima/prognoza cand ar trebui sa se vada rezulatele chimioterapiei, cand devine operabil?
Mutumesc mult.

cu siguranta ca trebuie facut examenul CISH/FISH, pentru ca numai el, in aceasta etapa, poate spune daca poate sa primeasca un medicament numit HERCEPTIN sau nu. alternativa ar fi repetarea biopsiei, cu examen histopatologic si imunohostichimic din nou. nu se poate "prezice" ce, cum si cand. de obicei se fac 4 serii de epirubicina si ciclofosfamida (daca aceasta e schema aleasa), dupa care se face o reevaluare clinica (palpare, etc) si mamografie, si se vede daca tumora s-a micsorat si poate fi operata, apoi oricum se mai fac 4 serii de Taxotere singure (sau cu herceptin, daca CISH/FISH iese pozitiv), apoi se opereaza.

concluzie: trebuie neaparat sa faca CISH/FISH sau o noua biopsie, si pe durata chimioterapiei, dupa sa zicem 4 cicluri, o noua evaluare clinica + mamografie sau ecografie de san si axila; apoi se va vedea daca poate fi operata (si sansele sunt ca va putea fi, acesta fiind scopul chimioterapiei facute acum); daca nu devine operabila, optiunea ramane de RADIOTERAPIE pe san + ganglioni; in orice caz, CISH/FISH sunt de parere ca este esential in acest moment, ba chiar foarte foarte repede!

Rezultatul CISH/FISH a iesit pozitiv. Doamna doctor ne-a spus ca tratamentul cu HERCEPTIN se face postoperator, aceasta fiind procedura in Romania. Din ce spuneti dvs inteleg ca aceasta trebuie administrat inaintea operatiei si se intocmeste dosar spre aprobarea CNAS. Mama este la a 3-a sedinta de chimioterapie, de data aceasta administrandu-i-se DOCETAXEL 140mg +EPIRUBICIN 100MG, Filgrastinm, intrucat dupa primele doua sedinte nu au fost rezultate, ba chiar tegumentar s-a extins. Imi puteti spune, va rog cum va pot contacta personal? Multumesc anticipat.

Poti da un click direct pe numele meu si asa imi scrii un mesaj privat.

In cazul mamei cu cancer la sân se pot inflama si ganglionii inghinali?
Multumesc

teoretic da, dar este obligatorie investigarea de catre medic, pentru ca exista si alte cauze.

Imi cer scuze că insist cu întrebările. Mamei mele i s a spus că trebuie să facă chimioterapie si i s a recomanda să facă intr un institut Oncologic sau intr un spital din oraşele mai mari, ce părere aveţi? Am scris mai sus rrezultatele primite de la IHC, ce medicamente i aţi recomanda pt chimioterapie?multumesc din suflet pt răbdare

tratamentele chimioterapice si cam toate in oncologie sunt destul de standardizate. probabil clasele folosite vor fi in spectrul unei antracicline si eventual, poate ulterior, un taxan, dar sincer ma indoiesc ca te ajuta la ceva mentiunea acestor termeni extrem de tehnici. cel mai important pentru decizia terapeutica de dupa operatie este EXAMENUL HISTOPATOLOGIC, pentru chimioterapie cel putin, imunohistochimia spune ca va primi si tratament hormonal. pentru decizia de a face radioterapie, la fel, si ar mai trebui sa stim ce operatie a facut.