cancer de prostata

Buna seara! Bunicul meu in varsta de 74 de ani a mers la urolog in luna iune 2013 cu polakiurie dar nu predominant nocturna si disurie.A facut PSA=5, 3. Medicul i-a facut doar tuseu rectal fara ecografie si i-a zis ca are o prostata globuloasa si l-a convins sa faca tratament cu DUODART cu toate ca mai intai i-a povestit de punctia biopsica, propunere care i s-a parut traumatizanta.Dupa aproape 2 luni de tratament simptomele nu s-au remis, s-a intors la medic, care auzind ca el nu urina frecvent noaptea ci ziua si cu jena la urinare, s-a gandit sa ii faca si ecografia a carei cocluzie a fost ca simptomele erau mai mult de la o litiaza vezicala si l-a indrumat la Spitalul Panduri de urgenta unde a si fost operat laparoscopic si de litiaza si de adenom de prostata.La o luna dupa operatie se simtea foarte bine dar mergand la control am aflat si rezultatul biopsiei care este: hiperplazie prostatica nodulara benigna cu glande prezentand hiperplazie de celule bazale, glande cu modificari epiteliale displazice usoare, adenosis, glande atrofice, edem, infiltrat inflamator cronic si microfocare de adenocarcinom prostatic moderat diferentiat (GRADUL II MOSTOFI), scor gleason :3+3=6. Medicul urolog de la Panduri ne-a recomandat sa mergem la oncologie sa primim tratamentul.Aici am primit tratament hormoal pt 3 luni cu BICALUTAMIDA, un comprimat pe zi si ELIGARD - o fiola la trei luni. Medicul oncolog ne-a trimis la tomograf pt abdomen si pelvis al carui rezultat este:

Ficat cu structura si iodofile omogena fara procese inlocuitoare de spatiu.
Pancreas, splina, glande suprarenale si rinichi drept fara modificari atipice.
Rinichi stang prezinta o leziune chistica de aprox. 1, 5-2 cm la polul inferior.
Vezica urinara cu pereti integri, contururi regulate, umplere omogena.
Prostata cu dimensiuni de aprox 3, 5/4, 8 cm structura usor neomogena.
Fara mase dense cu caracter tumoral la nivelul regiunii pelvine.
Fara adenopatii subdiafragmatice. Fara lichid in cavtatea peritoneala.

Concluzii: Fara diseminari secundare abdomino-pelvine.

Dupa 5 zile de tratament cu BICALUTAMIDA a inceput sa urineze din nou des si cu usturimi. Mai are o durere lombara care nu ii da pace. Poate fi deja ceva osos?

Astept sfaturi si parerea dumneavoastra despre diagnostic ca si evolutie, daca este necesra o alta operatie si clasica sau daca e necesar sa cer lamele si sa fac o alta biopsie la Victor Babes sau unde in alta parte. Multumiri!

daca simptomele persista, trebuie apelat la radioterapie pentru prostata, caci efectul tratamentului hormonal se instaleaza in posibil si 2-3 luni de zile; nu pot aprecia din simple discutii daca poate suferi o asemenea amanare sau daca are acces la radioterapie in acest interval. despre durerile lombare, este posibil ca un cancer de prostata sa dea metastaze osoase, dar evident ca nu este acesta singurul motiv pentru care un varstnic poate avea dureri de spate. trebuie examinat si pentru asta, incepand de la o radiografie de spate pana la o scintigrafie osoasa.

Revin sa va spun despre bunicul meu ca a inceput tratamentul oncologic acum trei luni si se simte bine.PSA =0, 05, PSA FREE =0, 02.Medicul oncolog i-a prescris inca trei luni bicalutamida o tb zilnic si eligard la trei luni.Saptamana viitoare mergem la medicul urolog de la sp panduri sa vedem ce zice.Am inteles de la oncolog ca s ar putea sa ne propuna castrarea.Ce parere aveti ?astept un sfat. va multumesc

eligard = castrare, practic.

dar de radioterapie ce spuneti este nevoie?bunicul meu a fost operat laparoscopic, iar ex anatomopatologic a descris microfocare de adenocarcinom prostatic.moderat diferentiat grad 2mostofi, scor gleason 3+3=6.sub tratamentul de la oncolog credeti ca poate avansa boala?

CE tip de operatie a fost facuta ? daca prostata a fost scoasa in intregime, cu tot cu tumora, atunci nu mai e nevoie de niciun tratament.

operatia a fost laparoscopica si nu stiu daca prostata a fost scoasa in intregime, cu tot cu tumora.tomografia facuta la o luna dupa operatie este detaliata in postarea mea anterioara daca vreti sa o cititi.

evident, nu a fost scoasa. ca atare iradierea ramane un tratament standard in aceasta situatie.

Buna ziua!
Revin dupa multa vreme pe site. Am mai urmarit, desigur, postarile.
As avea o intrebare. La un cancer de prostata localizat, T2, fara depasirea capsulei si alte infiltrari, ceea ce s-a vazut la RMN; cu cat e mai benefic si tine sub control tumoarea un tratament hormonal cu bicalutamida. Dupa o luna de tratament psa a scazut deja de la 17 la 2 si ceva. Doar hematiile, hematocritul si leucocitele un pic scazute, nu stiu daca si cat acest tratament are efecte adverse. Daca mai trebuie suplimentat cu ceva.S au consumat in paralel ceaiuri.
Urologul care l- a consultat a recomandat in plus o scintigrafie osoasa, care a iesit bine. Apoi oncologul a prescris tratamentul hormonal. Si tot dumnealui a remarcat ca se putea interveni si prin operatie, aceasta fiind localizata. Este mai bine sa faca operatie? In toate cazurile aceasta tumoare comporta rezistenta la tratament si la un moment dat acesta nu mai da rezultate?
Urologul a vorbit initial de o operatie prin metoda hifu, ablatia prin hipertermie conformationala cu ultrasunete.
As dori, va rog frumos, parerea d-voastra! Care sunt riscurile si avantajele fiecarei metode in parte, si daca aceasta terapie hifu ar fi capabila sa distruga mai bine tumoarea, fara a fi nevoie ulterior de tratament.
Multumesc!

Buna ziua!
Tatal meu a fost diagnosticat cu cancer de prostata si metastaze osoase. Urmeaza tratament cu Casodex, Zyolix,
Diphereline. A inteles ca acesta este tratament hormonal.

Intrebarea mea este: Sunt aceste medicamente citostatice? (nu am gasit nici o referire la aceste medicamente ca
ar fi citostatice). Multumesc!

STEFANELA trimitemi o adresa de mail si iti trimit cateva date legate de aceste metode de distrugere a tumorilor, adresa de spital unde se fac si alte date utile in aceasta lupta.
Eu din proprie experienta iti pot spune cate ceva : prima linie de atac al tumorilor este operatia dupa care tratamentele, si da ai dreptate tumorile au invatat sa se apere ele devenind imune la tratamente, cand sunt atacate in timpul operatiilor pot provoca sangerari masive ( asta am patito eu ), se pot ascunde celule canceroase in diferite organe ca : ficat, plaman, oase, creier, unde acolo unde prinde zone puternic vascularizate creeaza metastaze astfel ea incearca sa scape.
Doctorul care ma operat de mai multe ori si mai multe tumori mia explicat fenomenul astfel:tumora-- copac, il tai dar radacinile lui se duc pe sub pamant si aproape si la distanta ( asa circula si celulele in sange prin organism) si dupa taiere dau lastari si unde a fost copacul si la distanta sau aproape nu se stie unde dau LA FEL SI CU METASTAZELE

Atat pt STEFANELA CAT SI PT JORD
Cand ai o singura tumora ea se poate rezolva prin mai multe feluri ca: operatie clasica ( taietura), termoblatie( curent adica o arde), prin inghetare, la sanador se poate prin alta metoda ( eu am sunat si mam interesat pt mine dar costa trei sedinte in jur de 36 000 ron) se trimit printr-un tub prin VENE medicamente in tumora si o distrug din interior, prin tratament care string celulele canceroase si pe urma le dustrug, DAR CEA MAI MARE PROBLEMA ESTE ATUNCI CAND EXISTA DEJA METASTAZE pt ca eu cel putin ca pacient si avand si copii trebuie sa ma gandesc si la viitor sami las o portita baneasca financiara, la alta alternativa de tratament.

stefanela_2004: HIFU nu reprezinta o metoda standard pentru tratamentul cancerului de prostata; desi o gasesti disponibila prin cateva locuri prin tara, ea nu este validata de studii medicale definitive. pentru un cancer de prostata localizat, standardul de tratament ramane fie rezectia chirurgicala fie iradierea. altfel, in functie de anumiti factori, ea poate fi tratata conservator, cu medicatie hormonala, sau uneori chiar nefacand nimic altceva decat supraveghere.

jord: nu, tratamentele hormonale nu sunt citostatice!

Buna seara, dl.doctor,
revin cu noutati despre tatal meu(71 ani) diagnosticat in august 2012 : cancer prostata, meta osos( lunar Xgeva) , 12 chimio(aprilie-noiembrie2013) , PSA = 4.6// noiembrie 2013, dupa ultima chimio(taxotere).
In 01.02.2014 operat colon - rezultat anatomopatologic favorabil ( tumora extrasa nu e maligna-grad inalt ddisplazie), este recuperat dupa operatie, este OK.
DAR, am repeta PSA astazi, acum am primit rezultatul, PSA = 97 !!!
Ce e de facut ??
Ce variante de tratament sunt?? Alta chimio ?! Stiu de abiraterone, Cum sa fac rost de el, ce spital din Romania administreaza acest medicament care este fff scump la liber(peste 20.000 lei/lunar) , nu ne permitem.
Va rog, un sfat !

in aceasta situatie nu pot decat sa banuiesc ca a continuat tratamentul cu Zoladex lunar sau la 3 luni (sau o injectie subcutana echivalenta). in rest, da, trebuie reevaluat spre a vedea ce simptome are (clinic deci) si optiunile de tratament sunt: abiraterone, despre care nu pot sa va spun cum poate fi accesat gratis, fie chimioterapie cu cabazitaxel (aceeasi problema, dar ar trebui sa fie mai usor de gasit), fie poate fi reluata chimioterapia cu docetaxel, daca nu se gaseste nimic din primele 2. de asemenea, daca ar putea, cel mai bine ar fi sa fie inclus intr-un studiu clinic, daca este in desfasurare pe undeva.

Cautari prin tara..nimic din cele 2 medicamente pana ieri..de frica, am inceput 1 sedinta cu taxotere, azi 20.03.2014 la ora 9.
Acum 15 minute un telefon ca ar fi posibil includerea intr-un program cu Abiraterone.
Intrebare : Cum este mai bine de procedat ?
1. sa continuam taxotere pana se fac formalitatile/dosar medical/ , asta presupune sa mai faca tata inca 1sau 2 chimio apoi intra cu Abitarerone (e bine asa?) sau... sa mai asteptam 3 -4 sedinte cu taxotere poate scade psa si in functie de PSA continuat cu taxotere sau Abiraterone ?

2. Dupa ABIRATERONE ce mai urmeaza , ce alta conduita medicamentoasa, te poti intoarce la TAXOTERE, Cabazitaxel ( in ideea ca acesta din urma l-am gasi )
VA rog mult, un sfat. Cum sa gandim /sa procedam / suntem incurcati.
Tata se simte bine, analizele de ieri, toate OK!

ce tratament urmeaza acum ? de asemenea, are simptome ?

dipherelin la 3 luni, xgeva la 1 luna, zilnic 1 pastila tramadol...( si celelalte pastile boli cronice flebita, inima.colesterol.. ma pot interesa.., ceva si naturist GANODERMA, ZEOLIT...SUCURI sfecla, struguri.).. si acum, dupa 4 luni repaus, a reinceput, dupa 4 luni, chimio taxotere - astazi (20.03.2014)

Simptome - nu stiu anume la ce va referiti - va spun ce vad eu : se simte bine, este vioi, analize bune, la baie noaptea 2 - 3 ori, nimic deosebit (ingrijorator) fata de ultimele luni (an ), Mananca bine, doarme bine, merge in piata cu masina, , , , De altfel, si la RMN, lucrurile stagneaza in bine. VA pot transmite, daca e nevoie, buletin analize, RMN.

P osibil sa joace si teatru sa nu ne sperie si mai tare, a intrebat-o intr-o zi pe mama daca oare mai traieste 1 an ( tinind cont ca nu mai are cu ce continua tratamentul chimio / daca nu putem accesa program Abiraterone/Cabrozitaxel. Suntem fff indurerati avem impresia ca fara tratament adecvat o sa-l manance cancerul de viu - are toate organele OK si acum dupa 12 chimio, are sanse sa traiasca cu tratament bun ! Un sfat bun !

ALYAT din punctul de vedere al pacientului sunt bine inseamna mai lasama in pace ca mai disperat cu aceasta intrebare, eu ii spun asta sotiei cam la o saptamana, si de multe ori nici eu nui zic tot pt ca nu are cu ce ma ajuta si sa no supar si mai tare, dar trebuie sa vedem rezultatele si nu efectele secundare, si ar mai fi o problema : peste tot auzi numai de cancer si de decesuri ale acestei boli, si ca pacient te gandesti daca merita sa treci prin chinurile tratamentui mai ales daca ai trait mult.
Atata timp cat are o viata activa si poate face tot ce doreste inseamna ca este bine, are optimismul de partea lui si atata timp cat face activitatile zilnice este foarte bine inseamna ca nu creeaza mediul propice al tumorii sa explodeze, cel mai rau lucru este STRESUL SI SEDENTARISMUL.

cred ca ce trebuie facut in momentul de fata este sa continue taxotere. cancerul de prostata evolueaza cel mai des lent si nu impune grabirea oricarui tip de tratament. faceti taxotere pana in momentul accesarii abiraterone, fara sa va simtit presati de asta! daca nu functioneaza tratamentul cu abiraterone (lucru relevat prin progresia simptomelor dupa cateva luni de tratament, nu de cresterea PSA!), atunci ulterior exista si alte variante, cu grade variate de accesibilitate: cabazitaxel (merge si dupa taxotere sau altceva), trialuri, de pilda cu enzalutamida, si altele.